Образованы в соответствии с Законом РСФСР «Об обязательном медицинском страховании граждан РСФСР» (от 28 июня 1991 г.). Он определяет правовые, экономические и организационные основы медицинского страхования и направлен на усиление заинтересованности и ответственности как самого застрахованного, так и государства, предприятия, учреждения, организации в охране здоровья работников.

Обязательное медицинское страхование - составная часть государственного социального страхования и обеспечивает всем гражданам РФ равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи за счет обязательного медицинского страхования.

Для реализации политики в области медицинского страхования создаются Федеральный и территориальный фонды медицинского страхования как самостоятельные некоммерческие финансово-кредитные учреждения. Эти фонды действуют в соответствии с Положением о федеральном обязательном медицинском страховании и Положением о территориальном обязательном медицинском страховании, утвержденными Постановлениями Верховного Совета РФ от 24 февраля 1993 г. Средства фондов находятся в государственной собственности, не входят в состав бюджетов, других фондов и изъятию не подлежат.

Плательщиками страховых взносов в Федеральный и территориальные фонды обязательного медицинского страхования выступают предприятия, организации, учреждения и иные хозяйствующие субъекты независимо от форм собственности и организационно-правовых форм деятельности, а также органы исполнительной власти, которые осуществляют платежи за неработающих граждан (детей, учащихся и студентов дневных форм обучения, пенсионеров, зарегистрированных в установленном порядке безработных) с учетом территориальных программ обязательного медицинского страхования. Плательщики страховых взносов в эти фонды подлежат обязательной регистрации в территориальных фондах обязательного медицинского страхования в течении 30 дней со дня создания территориального фонда. Объектом выступает начисленная оплата труда по всем основаниям. 

· Федеральный фонд обязательного медицинского страхования предназначен для:

выравнивания условий деятельности территориальных фондов обязательного медицинского страхования по обеспечению финансирования программ обязательного медицинского страхования;

финансирования целевых программ в рамках обязательного медицинского страхования;

осуществления контроля за рациональным использованием финансовых средств обязательного медицинского страхования.

· Территориальный фонд обязательного медицинского страхования осуществляет:

финансирование обязательного медицинского страхования проводимого страховыми медицинскими организациями, имеющими соответствующие лицензии и заключившими договор обязательного медицинского страхования по дифференцированным подушевным нормативам, установленными Правлением территориального фонда;

финансово-кредитную деятельность по обеспечению системы обязательного медицинского страхования;

выравнивание финансовых ресурсов городов и районов, направленных на проведение обязательного медицинского страхования;

предоставление кредитов, в том числе льготных, страховщикам при обоснованной нехватке у них финансовых средств;

накопление финансовых средств для обеспечения устойчивости системы обязательного медицинского страхования;

контроль за рациональным использованием финансовых ресурсов, направленных на обязательное медицинское страхование граждан.

Тариф страховых взносов определяется Федеральным законом РФ по предоставлению Правительства РФ. Страховые взносы не начисляются на выходное пособие при увольнении, компенсационные выплаты, стоимость бесплатно предоставленных услуг, дивиденды, начисляемые на акции, и другие выплаты.

Контроль за своевременным и правильным поступлением страховых взносов в эти фонды возложен на Государственную налоговую службу РФ.

Всем гражданам РФ по месту жительства или месту работы вручают страховой полис, означающий , что гражданин получает бесплатно «гарантированный объем медицинских услуг». В этот объем входит как минимум «скорая помощь», лечение острых заболеваний, услуги по обслуживанию беременных и родам, помощь детям, пенсионерам, инвалидам.

Дорожные фонды

Создаются в качестве целевых во многих государствах. На территории России они образуются с 1 января 1992 г. в соответствии с Законом Российской Федерации «О дорожных фондах в РСФСР». Их средства формируются главным образом за счет специальных налогов и вводимых сборов, согласно указанному Закону. К ним в первую очередь относятся федеральный и территориальный налоги на реализацию горюче-смазочных материалов (автобензина, дизельного топлива, масел, сжиженного газа), уплачиваемые предприятиями всех форм собственности и гражданами, реализующими указанные материалы. Налоги устанавливаются в процентах от сумм реализации горюче-смазочных материалов, причем федеральный налог составляет 18% и поступает в федеральный фонд, а территориальный - 7% и направляется соответственно в территориальные дорожные фонды.

Другим источником дорожных фондов выступает налог на пользователей автомобильных дорог. Его уплачивают только те организации, предприятия, частные фирмы и кооперативы, которые занимаются предпринимательством в сфере перевозок. Величина определена в размере 0,4% объема производимой продукции, выполняемых услуг и работ. По заготовительным, торгующим и снабженческо-сбытовым организациям - 0,03% годового оборота. Предприятия и организации, осуществляющие содержание автомобильных дорог общего пользования от налога на пользование автомобильными дорогами освобождены. Не платят его колхозы, совхозы, крестьянские (фермерские) хозяйства и их объединения, а также физические лица.

Третьим источником, поступающим в дорожные фонды, является налог с владельцев транспортных средств, который и ранее применялся в нашей стране, но поступал непосредственно в бюджетные фонды государства. Налог уплачивается ежегодно юридические и физические лица, имеющие транспортные средства. Ставка налога устанавливается в рублях на 1 л.с. двигателя, причем, чем мощнее двигатель, тем выше ставка. От уплаты налога освобождаются:

инвалиды войны, ветераны, граждане, имеющие право на государственные льготы;

колхозы, совхозы, фермерские хозяйства;

предприятия автотранспорта общего пользования, осуществляющие перевозки пассажиров (кроме такси), и др.

Четвертым источником дорожных фондов РФ служит налог на приобретение автотранспортных средств. Он выплачивается покупателями до регистрации машины, а в случае изменения владельца - при перерегистрации. Юридические лица вносят от 10 до 40% продажной цены. Граждане и юридические лица, приобретшие автотранспортные средства при аукционной продаже, освобождены от налога, его в этом случае уплачивают организаторы аукциона в размере 40% первоначальной цены.

Основными направлениями использования средств, поступающих в дорожные фонды, являются ремонт и реконструкция автомобильных дорог, а также строительство новых автострад и дорог местного значения; других объектов дорожной инфраструктуры.

В соответствии с Законом РФ вырученные деньги распространяются между Федеральным дорожным фондом России и территориальными дорожными фондами республик (в составе РФ) краев и областей, что способствует рациональному использованию средств.

В ряде зарубежных стран также создаются дорожные фонды аналогичного назначения. Состав их источников несколько отличается от того, что имеется у нас в стране. Так, в США источниками дорожных фондов являются: налог на продажу, взимаемый с владельцев легковых и грузовых автомашин, специальный сбор за проезд через новые мосты и дороги, где установлены контрольно-пропускные пункты, и др.