МИНИСТЕРСТВО ОБЩЕГО И ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
Государственное бюджетное учреждение Свердловской области
«Центр психолого-педагогической медицинской и социальной помощи «Ресурс»
Ул. Машинная, д.31, г. Екатеринбург, 620142, Тел./факс (343) 221-01-57
E-mail: centrresurs@ gmail . com
Психологическое консультирование: понять потребности и коммуникацию младенца
(методические рекомендации)
Екатеринбург
2018
УСЛУГИ РАННЕЙ ПОМОЩИ.
Психологическое консультирование: понять потребности и коммуникацию младенца.
Информационно-методические материалы подготовлены по заказу ГБУ СО «Центр психолого-педагогической, медицинской и социальной помощи «Ресурс» в рамках реализации Пилотного проекта по формированию системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов, в Свердловской области в целях отработки технологий ранней помощи детям и семьям в образовательных организациях.
Брошюра предназначена для руководителей и специалистов подразделений ранней помощи, а также родителям (законным представителям) детей раннего возраста.
Авторы-составители: Ермолаева Евгения Евгеньевна, Самарина Лариса Витальевна
Многолетний опыт работы с семьями с маленькими детьми принес нам знание о том, что не все молодые родители могут понять потребности своего новорожденного младенца. Все они согласны с тем, что плачем или кряхтением младенец что-то сообщает, но вот что …. Какие у него сейчас потребности? Проголодался, болит животик, страшно? Родители пытаются из своего опыта догадаться и помочь малышу. Данная брошюра поможет многим из них более точно знать, чего хочет ребенок, что он чувствует, поможет побыть в ситуации, в которой находится младенец. Также многие молодые родители испытывают разнообразные сильные эмоции в первые месяцы жизни их ребенка. Огромный спектр эмоций влияет на настроение и самих родителей и младенца, родителям важно понимать и осознавать свое состояние, чтобы справляться с изменившейся ситуацией. Специалисты и родители найдут в брошюре множество объяснений взлетам и падениям настроения.
Опыт новорожденного ребенка
Было бы заманчиво думать, что во время своего рождения ребенок может отключиться от происходящего, и не ощущать все эти тянущие, высасывающие, выворачивающие движения, и возможно боль от сплющивания и сжатия или ужас перед тем, что старый мир исчезает и все вдруг меняется. И неожиданно он находит себя после пребывания в состоянии бесконечности в мире, совсем новом и чужом.
Мать может потерять контроль во время родов, но сложно даже представить, насколько беспомощно чувствует себя ребенок. Прямо из теплого маминого живота, где вокруг тебя обволакивает жидкость, ты попадаешь в огромное пространство без границ, где ничто тебя не поддерживает. Холодный воздух, новые цвета, одна картинка сменяет другую, не говоря уже об ощущениях тела, доселе неизведанных – вдох и выдох, которые производят легкие, звук не приглушенных голосов, своего собственного плача, ужас гравитации и опять же голод. Многие дети сразу выражают свои эмоции настойчивым плачем, как только почувствовали воздух в лёгких. Другим требуется время, чтобы отреагировать, они пребывают в недоумении. Поэтому возвращаются в обычное для них состояние сонливости, и не готовы сразу принять новую обстановку.
Восстановление
Все вышеописанное усложняет жизнь всем, кто вовлечен в процесс родов и дальнейшего ухода за ребенком, поэтому обычно требуется время на восстановление. Оба родителя могут почувствовать облегчение, если найдется сочувствующий благожелательный родственник или друг, готовый поддержать, выслушать, таким образом, помочь слегка отпустить ту боль и стресс, через которые они прошли. Некоторые после рождения ребенка, столкнувшись со сложностями, могут обнаружить, как скрытые комплексы, нерешенные личные психологические проблемы выплывают наружу и делают родителей еще уязвимее. В такие моменты важно помнить, что все еще можно изменить, ничто еще не потеряно. Вероятнее всего очень скоро молодые родители оправятся после первых сложностей и помогут ребенку вступить в новую жизнь.
Рождение это самое начало отношений с ребенком, первые сильные эмоции на пути родительства, и есть что-то трогательное в том, как родители и малыш вместе восстанавливаются после прожитого стресса. Неважно проходили роды дома или это были затянувшиеся болезненные роды в роддоме; получили мучительный опыт экстренного вмешательства или выбрали кесарево сами, или, возможно, все прошло легко и быстро - у всех родителей равные шансы, чтобы стать прекрасными любящими заботливыми родителями и создать прочные доверительные отношения с малышом.
Все дети разные
Дети рождаются с определенным набором личностных качеств. Некоторые рождаются с ярко выраженной жаждой жизни, активно сосут грудь, как только предоставляется такая возможность. Другие относятся ко всему настороженно, как будто пребывают в неуверенности, стоит ли эта жизнь снаружи того, чтобы за нее сражаться. Одни активно требуют удовлетворения своих потребностей и переживают, если еда не появилась вовремя. Другие легко успокаиваются и могут продержаться подольше, не впадая в состояние безысходности. Зачастую дети, рожденные раньше срока, медленно раскачиваются, больше спят первые дни, не торопятся активно включаться в жизнь. Таким малышам потребуется больше внимания и защиты от наплыва новых до этого непривычных ощущений.
Первые несколько дней
Наконец встретившись со своим малышом, многие родители не могут отвести глаз от него, полностью погружаются в ребенка, находят каждую деталь необыкновенной и значимой. Новорожденный ребенок бесконечно очарователен и во многих вещах еще непонятен. По мере совершения открытий, которых очень скоро становится все больше, неоценимую поддержку могут оказать родственники, друзья. Они могут помочь советом или разделить восторг родителей. Воодушевление и восхищение, присущее новоиспеченным родителям возносит их в высшую степень эйфории.
Иногда родителям приходится доказывать миру свою готовность, родительскую компетентность, поддерживать образ счастливых родителей, даже если на самом деле они ощущают неуверенность, неустойчивы эмоционально и чувствуют себя не в своей тарелке. Некоторым матерям сложно дается период пребывания в роддоме, где они чувствуют себя запуганными, под давлением больничных условий. Все это может только усилить их переживания по поводу несовпадения некоторых ожиданий и реальности, хотя это больше внутренние предрассудки, чем навязывание извне. Другие наоборот в стенах роддома ощущают поддержку и страшатся того момента, когда придется вернуться домой, где они лишатся профессионального совета и помощи, и им в одиночку придется столкнуться со сложностями материнства.
Рождение ребенка и первые дни после родов, как правило, оказываются более хлопотными и тяжелыми, чем родители себе представляли раньше и физически, и эмоционально. Обоим приходится свыкнуться с мыслью, что их жизнь кардинально поменялась, и в совокупности с утомлением, неизбежность происходящего только добавляет напряжения и порождает новые разногласия между ними. Неминуемо на какой-то стадии, между моментами эйфории, родители будут чувствовать раздражение и страх. И это далеко не означает, что они плохие родители.
Многие женщины могут обнаружить, что изо всех сил стараются поддерживать образ непринужденного материнства, не требующего лишних усилий. Эта битва заранее проиграна. Ведь гораздо легче будет со всем справиться, если позволить себе, а заодно и вашему малышу быть новичком. Нужно разрешить себе просить помощи у других, когда потребуется, признаться себе в том, что иногда жизнь может казаться несчастной, быть терпеливой к несовершенствам своим и своего ребенка. Поэтому действительно важно поначалу примирить себя с идеалами материнства, узнать своего малыша лучше, оставаясь открытой к тому, какие сигналы подает ребенок, и, конечно, стараться находить возможность оставаться верной себе на протяжении всего пути.
Первые кормления
Есть что-то успокаивающее, даже магическое в том, как новорожденный ребенок сосет молоко, не важно из груди или из бутылочки. Но в то время, как более активный голодный ребенок жадно присасывается к груди или бутылке в одно мгновение, тем самым показывая, что он в курсе, что нужно делать, более сонные или отрешенные дети могут часами не реагировать на поощрения и уговоры покушать. Для родителей новичков, уставших и измотанных родами, необходимость накормить незаинтересованного младенца превращается в целое испытание и может добавить напряжения. Ощущение того, что твой ребенок находится на грани между жизнью и смертью во время родов наиболее острое, однако невозможность накормить малыша также накаляет обстановку.
Бутылочка или грудь?
У многих женщин складываются различные предубеждения относительно того, каким способом они будут кормить своего малыша. Но также, как и лучшие наши намерения придерживаться определенного плана при родах могут оказаться бесполезными по мере погружения в реальность, так и вопросы кормления заранее решенные могут претерпеть изменения вследствие новых обстоятельств нам не подвластных.
Иногда ребенок рождается и буквально сразу понимает, что нужно делать, сам контролирует процесс, прикладывается и активно сосет с первого дня. Матери остается только удивляться и радоваться. Женщина чувствует эмоциональный подъем, уверенность в собственных силах и в правильности грудного вскармливания. Но некоторые мамы, заранее с восторгом представлявшие процесс кормления грудью, могут быть потрясены, столкнувшись со сложностями, особенно с теми, которые сложно бывает объяснить. В некоторых случаях, например, если у мамы встречаются очень болезненные или втянутые соски, и ребёнок отказывается прикладываться или делает это неправильно и, как следствие, набирает мало веса, может потребоваться сильная воля и настойчивость, чтобы продолжить попытки и превратить кормление грудью в приятный естественный процесс. Некоторым женщинам этот опыт даётся нелегко, появляется разочарование и сомнения в себе, в своей способности быть хорошей мамой.
Некоторых женщин с началом грудном вскармливания одолевают сомнения и тревоги по поводу качества и количества молока. Женщины задают себе множество вопросов. Будет ли его всегда хватать, чтобы прокормить малыша, чьи запросы, кажется, день ото дня растут все больше? Действительно ли молоко так полезно для ребенка? Даже если ребенок успешно набирает вес и чувствует себя хорошо, эти волнения могут отрицательно сказаться на процессе кормления.
Грудное вскармливание, на самом деле, как и рождение ребенка, очень эмоциональный процесс, который рождает сильные и страстные споры относительно его организации и попыток сделать его максимально естественным, таким, как было заложено природой. Поэтому напряжение только растет по мере того, как мать пытается настроить процесс комфортным для нее и ее ребенка образом. Например, женщина, которая на самом деле бы гораздо охотнее предпочла бы кормить ребенка из бутылочки, потому что ей так удобно, вынуждена кормить ребенка грудью, боясь, что ее решение негативно скажется на ребенке. Или другой пример, когда мать в итоге предлагает ребенку бутылочку, не в силах дальше пытаться наладить кормление грудью, потому что ее первые попытки правильно приложить ребенка к груди не увенчались успехом. Первым делом необходимо прислушаться к себе и своему ребенку, понять, что подходит именно вам, а не руководствоваться субъективными оценками других людей.
Не нужно забывать, что ребенок также активный участник процесса кормления и его интересы также должны быть учтены. Сторонники грудного вскармливания, которым кормление идет только в радость, могут повлиять на сомневающуюся мать и склонить чашу весов в пользу его сохранения. А в то же время ребенок, на самом деле, не очень то и хочет его продолжать и не проявляет интереса к груди, и таким образом может повлиять на конечное решение сдаться и завершить кормление грудью. Близость в отношениях между матерью и ребенком настолько удивительна, что иногда бывает сложно определить, чье же именно это желание на самом деле и где эта грань, разделяющая их предпочтения и волнения.
В процессе грудного вскармливания мать и дитя проживают вместе одни из самых ценных, трепетных и близких мгновений, создается особая связь, оба получают невероятное удовольствие от этой близости. Однако если грудное вскармливание не удалось наладить, это не значит, что отношения матери и ребенка будут лишены близости. Кормить ребенка бутылочкой не менее приятно, и, конечно же, можно найти бесчисленное количество способов показать свою любовь и сохранить теплоту в отношениях. Если тревожные и неудачные прежде попытки продолжить грудное вскармливание, вдруг увенчались успехом, отношение к кормлению может измениться. Со стороны ребенка очень важно, когда кормление приносит удовольствие, успокоение и обоим в радость. Расслабленная и довольная мать обладает большим ресурсом, чтобы успокоить своего ребенка вне зависимости от способа кормления, чем та, которая находится в состоянии тревожности и постоянного дискомфорта от того, что она делает.
Первые шесть недель
Взлеты и падения
Для большинства родителей и без сомнения для самих малышей первые шесть недель самые сложные. Период повышенного внимания к маме и ребенку в прошлом, и у мамы появляется страх перспективы остаться с ребенком один на один. Многие женщины признаются, что испытали ужас, после того как все помощники ушли домой. Они сомневаются справятся ли с ролью родителей, переживают за жизнь и здоровье малыша. Накал страстей максимально велик в этот самый момент для всех членов семьи.
Но есть нечто удивительное в способности младенца к выживанию, хотя это по сути самая обычная ситуации в животном мире. Андрей так описывает свои ощущения в первые дни жизни дочери:
«Она была такая крохотная, и в тоже время такая любимая. Когда она спала, я не спускал с нее глаз, думая – это все не может быть правдой, нам не позволят оставить ее навсегда! Большую часть времени я жил как будто в другом мире, витая в облаках».
Новорожденный ребенок заполняет разум и мысли родителей, становясь центром вселенной. Когда все идет хорошо, гордость, радость и восхищение невозможно описать словами. Когда что-то идет не так, кажется, что мир рушится. Супруга Андрея, Юлия сравнила первые шесть недель с плаванием в море:
«В одно мгновение я несусь на волнах, меня распирает от гордости - У меня лучший ребенок в мире! Я сделаю все, чтобы она была счастлива. Затем все переворачивается с ног на голову. Ни с того, ни с его она начинает безутешно плакать, а я не могу понять причину, поэтому я тоже чувствую себя несчастной и думаю, что же я сделала не так? А затем ты просто пытаешься не позволить себе утонуть».
Во время первых нескольких недель душевные волнения ребенка и его родителей очень сильны, и этот накал эмоций повергает взрослых в смятение. Важно помнить, что от большинства родителей в это время требуется максимум усилий, и что с течением времени ситуация выровняется. Скоро ребенок немного успокоится, и его станет легче понять.
Хаос против рутины
Один из наиболее утомительных моментов в заботе о младенце заключается в том, что жизнь ребенка полностью непредсказуема и не подчиняется никакой структуре. Часто бывает, что новорожденный проводит во сне весь день, следующий посвящает преимущественно кормлению, а следующую ночь бодрствует или чувствует постоянный голод, не подчиняясь никакой логике или системе. Это может сводить с ума и приводить в замешательство его родителей, которые, скорее всего, ожидали некоторую степень постоянства в чередования сна и бодрствования своего малыша. Что заставляет их задуматься в правильности всех своих действий. Но наш упорядоченный мир для ребенка кажется чужим и запутанным. Новые ощущения – голод, гравитация, разброс температур между телом и окружающей средой, новые запахи, новая обстановка, а также целый диапазон звуков и картинок, все это пришло на замену единственному известному ему жизненному ритму внутри утробы матери.
Требуется время, а некоторым детям даже больше, чем обычно, пока они привыкнут к новой жизни и приспособятся к ожиданиям, которые родители к ним предъявляют. Некоторые родители хорошо переносят отсутствие четкого распорядка дня, для других необходимость упорядочить ежедневный быт гораздо важнее. Важно помнить, что всем им нужна помощь, просто это может по-разному выражаться. Кто-то находит поддержку в книгах и журналах, находя там базовую информацию, чтобы организовать свою новую жизнь и справиться с хаосом. Заботливый партнер, готовый поддержать, может оказать неоценимую помощь, снять часть обязанностей и напряжения, разделить заботы и тревоги за малыша. Некоторым матерям нужен человек, с которым можно поговорить по душам. Это может быть друг, доброжелательный родственник, родители или кто-то, кто поможет найти понимание и предложить совет в бесконечной череде потребностей ребенка.
В течение нескольких дней первенец Кати просыпался каждые два часа по ночам, горько плакал и требовал еды. Днем же Кате приходилось все время носить ребенка в слинге по дому, только так он мог успокоиться. К тому времени, как малышу исполнилось две недели, Катя была ужасно истощена и пребывала в отчаянии.
«Я чувствовала, как будто моя жизнь больше мне не принадлежит. Я больше не могла наслаждаться едой, так как, казалось, что я только и делаю, что кормлю малыша или же ношу его на себе. Я даже в туалет одна не могла сходить. Друзья говорили мне, о, ты, наверное, ужасно счастлива, а я такая, конечно, как же иначе! Но в глубине душе мне было плохо. Я бы ни за что не призналась кому-то, что то, чего я так долго ждала, обернулось сущим кошмаром».
В конце концов, Катя обратилась к литературе, предлагающей советы, как приучить ребенка к распорядку дня.
«Сначала я подумала, что это слишком жестоко. Меня ужасала мысль о том, что я могу позволить малышу плакать хотя бы несколько минут. Я боялась, что это все равно ничего не изменит. Но я продолжала следовать советам в книге. Конечно, ни разу не вышло так, как было задумано, но спустя время я осознала, что, когда ребенок расстроен, я могу просто сказать ей: «Дорогая, ты устала, тебе пора спать» и положить ее в кроватку, зная, что она, в конце концов, уснет. Я была удивлена, что это часто срабатывало, но даже когда не получалось, я чувствовала себя спокойнее. Я больше не чувствовала, что ребенок управляет моей жизнью, это вернуло мне уверенность в себе. Я все чаще стала думать, что справлюсь со всем».
Потребности матери настолько же важны, как и потребности ребенка. Для Кати оказалось выше ее сил справиться с неослабевающим потоком запросов требовательного младенца, и для ее же собственного благополучия, Катя решилась вернуть контроль над частью своей жизни. Вероятнее всего книга, которая так ей помогла, открыв для нее выход из сложившейся ситуации, послужила для нее заменой присутствия близкого человека, советов которого ей так не хватало. Получив поддержку, Катя стала меньше переживать из-за беспокойного поведения малыша и почувствовала себя менее зависимой от его потребностей. Соответственно на малыша это повлияло также благоприятно, ведь мама немного ослабила груз ответственности, с которым жила все последнее время и восстановила свои ресурсы. Дети обладают известной способностью перенимать настроение и состояние родителей.
Возможно, некоторые родители, прочитав историю Кати, попробуют привить ребенку некоторые ритуалы, основы поведения и распорядка дня еще вначале. При этом им важно оставаться открытыми ко всему, что ребенок пытается рассказать своим поведением и постараться его понять. Поначалу большую часть времени младенцы будут озадачены тем, что происходит вокруг них, отсутствием привычных границ, жизнь будет казаться пугающей и полной беспорядка. Если принять это к сведению, попутно стараясь найти способы урегулировать собственное состояние и справиться со своими страхами, родители окажутся в более благоприятных условиях для того, чтобы максимально помочь своему ребенку чувствовать себя безопасно и комфортно.
Однако распорядок дня и ритуалы срабатывают не для всех. Возможно, некоторые родители предпочтут, чтобы все шло, как идет, другим не нравится, когда их забрасывают советами, а кто-то обнаружит, что его ребенок ни в какую не будет вести себя так, как описано в книге. Если родители выбрали себе путь, лишенный всякой структуры и порядка, позволяют ребенку придерживаться своего личного ритма, мирятся с бессонными ночами и днями, проведенными, словно в тумане, все же нужно внимательно следить за тем, чтобы у них оставалось время для себя, удовлетворения своих потребностей. Если они позволят себе перейти грань и забросят себя, игнорируя свои собственные нужды, они обнаружим себя в конечном итоге крепко привязанными к ребенку, порабощенными его потребностями, будут ощущать истощение и чувствовать себя как в клетке. Если такое случится, не только родители будут чувствовать себя раздавленными. Малыш также будет реагировать на возрастающее напряжение, и будет вести себя более беспокойно.
Но, конечно же, не будем забывать и о моментах, наполненных бесконечным счастьем, которые также случаются в этот тяжелый начальный период. Следить за тем, как растет ваш малыш, как он прибавляет вес, как его худенькие ножки и ручки округляются и пухлеют, тепло, которое излучает хорошо накормленный ребенок, мирно спящий на вашей груди, первые намеки на улыбку – все это усиливает растущее чувство гордости над успехами своего ребенка и приносит непередаваемое удовольствие. И, наверное, самое приятное и жизнеутверждающее из всего это осознание того, что именно присутствие и забота родителей способны успокоить малыша, и это именно то, что ему в данный момент необходимо. И вот он свет в конце туннеля, со временем его становится все больше, и вместе с ним больших и маленьких радостей и достижений.
МИНИСТЕРСТВО ОБЩЕГО И ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
Государственное бюджетное учреждение Свердловской области
«Центр психолого-педагогической медицинской и социальной помощи «Ресурс»
Ул. Машинная, д.31, г. Екатеринбург, 620142, Тел./факс (343) 221-01-57
E-mail: centrresurs@ gmail . com
Дата: 2019-05-28, просмотров: 176.
