Материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления пользователям Интернета и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
© 2018 - 2024
Цель занятия: Изучить современные методики изготовления штифтовых конструкций.
Задачи:
1. Ознакомиться с различными современными методиками изготовления штифтово-культевых конструкций.
2. Освоить одонтопрепарирование под штифтовые вкладки.
3. Научиться моделировать ШКК из воска, беззольной пластмассы.
Схема ориентировочной основы действия
при подготовке корня и моделировании прямым способом
Штифтово-культевой конструкции из беззольной пластмассы
| ^ Последовательность действий | Средства действия, методика работы | Критерии самоконтроля |
| 1. Препарирование наддесневой части зуба. | Алмазные головки и боры. Иссечение размягчённых и истончённых стенок коронки зуба. | Надкорневая часть зуба имеет ровную, гладкую поверхность, соответствует форме препарированного зуба |
| 2. Формирование полости под корневую вкладку. | Фиссурные, алмазные, цилиндрические боры. Расширяют устье канала. | Полость под корневую вкладку овальной формы. Толщина стенок корня 2 мм |
| 3.Распломбирование канала под штифт. | Шаровидный, фиссурный боры. | Длина распломбированного канала равна или больше длины коронки зуба. Диаметр- 1 — 1,5 мм, форма - цилиндрическая. |
| 4.Заполнение корневого канала пластмассой. | Изоляционный вазелин, беззольная пластмасса, тигель, игла. Моделировочная пластмасса разводится в тигеле до жидкотекучей консистенции. С помощью иглы с широким просветом вводится в корневой канал. | Пластмасса нанесена на стенки корня |
| 5. Моделирование искусственной культи | Беззольный штифт, кисточка, мономер, порошок. | Пластмассовая культя соответствует форме препарированного зуба. |
Тестовый контроль
1. Главное преимущество культевой коронки по сравнению со штифтовым зубом состоит в том, что:
а) показания к её изготовлению шире;
б) проще в изготовлении;
в) эстетичнее.
2. Длина корня, служащего опорой штифтового зуба, должна быть:
а) не менее 1/3 длины коронки;
б) не менее полной длины коронки;
в) не менее 5 мм.
3. Желательный предел толщины штифта:
а) 1,0 мм;
б) 1,2 мм;
в) 1,5 мм.
4. Штифт на поперечнике должен иметь:
а) круглую форму;
б) овальную форму;
в) прямоугольную форму.
5. Культевая коронка может восстановить:
а) резцы, клыки;
б) резцы, клыки, премоляры;
в) резцы, клыки, премоляры, моляры.
Литература.
а) Основная литература :
1. Ортопедическая стоматология [Электронный ресурс] : учебник по спец.
060.105.65 "Стоматология" по дисциплине "Ортопед. стоматология" /
Арутюнов С. Д., Бурлуцкая С. И., Брагин Е. А. и др. ; под ред. И. Ю.
Лебеденко, Э. С. Каливраджияна . - М. : ГЭОТАР-Медиа , 2011 . 640 с. - Режим
доступа: http://www.studmedlib.ru
2. Пропедевтическая стоматология [Электронный ресурс] : учебник для студентов,
обучающихся по специальности 060201,65»Стоматология» / Базикян Э.А. и др.]; под ред. Э.А. Базикяна, О.О.Янушевича. – 2-е изд,. испр. и доп.- М. : ГЭОТАР-Медиа , 2013 . – 640 л.- Режим доступа: http://www.studmedlib.ru
б) Дополнительная литература:
1. Безметалловая керамика [Текст] / Кибкало А. П., Пчелкин И. Ю. ; М-во образования РФ Минздрав РФ, ВолГМУ, Каф. ортопед. стоматологии . - Волгоград , 2003 . - 21 с
2. Восстановительная стоматология: оборудование, инструменты, вспомогательные материалы [Текст] / Луцкая И. К. . - Ростов н/Д : Феникс , 2008 . - 203 с.
3. Изготовление металлокерамических коронок и мостовидных протезов [Текст] : учеб. пособие/ Спиридонов И. Г., Иванов А. С. , Шушарина Г. С., Карачевцева Н. П. ; Федер. агентство по образованию, НовГУ им. Ярослава Мудрого ; под ред. А. С. Иванова . - Великий Новгород : НовГУ , 2006 . - 38 с.
4. Ортопедическая стоматология. Прикладное материаловедение [Текст] : учебник для студентов мед. вузов, обучающихся по спец. стоматология / Трезубов В. Н., Мишнёв Л. М., Жулёв Е. Н., Трезубов В. В. ; под ред. В. Н. Трезубова . - 5-е изд., испр. и доп. . - М. : МЕДпресс-информ , 2011 . - 372 с .
5. Основы несъемного протезирования [Текст] : [учебник] / Шиллинбург Г., Хобо С., Уитсетт Л.и др. ; изд.: Х.-В. Хаазе, А. Островский . - М. : Квинтэссенция , 2011 . - 563 с.
6. Практическая терапевтическая стоматология [Текст] : учеб. пособие по спец. 060105.65
"Стоматология" дисциплины "Терапевт. стоматология" / Николаев А. И., Цепов Л. М. . - 9-еизд., перераб. и доп. . - М. : МЕДпресс-информ , 2010 . - 924 с.
7. Современный стоматологический прием : технологические и эргономические аспекты
[Текст] : учеб. пособие для спец. : 060201 (060105) 65 - "Стоматология" / Данилина Т. Ф., Колесова Т. В., Моторкина Т. В. ; Минздрав РФ, ВолгГМУ . - Волгоград : Изд-во ВолгГМУ , 2012 . - 100 c.
8.Тестовые задания для текущего и рубежного контроля уровня знаний студентов
по специальности "Стоматология" [Текст] : учеб. пособие / Михальченко Д. В.,
Данилина Т. Ф., Колесова Т. В. и др. ; ВолгГМУ Минздрава РФ, Каф.
пропедевтики стоматол. заболеваний . - Волгоград : Изд-во ВолгГМУ , 2014 . – 115 с.
..
Занятие № 5, 6.
Тема 5, 6. "Эстетические ортопедические конструкции. Клинические и лабораторные этапы изготовления металлокерамических и цельнокерамических коронок. Особенности одонтопрепарирования под металлокерамические и цельнокерамические коронки
Цель занятия: Ознакомится с методиками изготовления металлокерамических и цельнокерамических коронок.
Задачи:
1.Изучить показания к применению металлокерамических и цельнокерамических коронок.
2. Ознакомится с клинико-лабораторными этапами изготовления цельнокерамических и металлокерамических коронок.
3. Разобрать принципы и методику препарирования. Ознакомиться с методикой создания уступа.
Ход занятия:
1. Организационные мероприятия. Выявление отсутствующих
2. Проверка знаний по теме занятия
3. Инструктаж преподавателя
4. Демонстрация этапов изготовления искусственных коронок
5. Самостоятельная работа студентов
6. Обсуждение результатов освоения темы
7. Задание на следующее занятие
8. Закрепление материала: задания в тестовой форме
Инструктаж студентов преподавателем:
Техника безопасности.
Во время практических занятий студенты должны выполнять следующие правила: соблюдать правила ношения специальной медицинской одежды (халаты, колпаки, сменная обувь, длинные волосы – под колпаком), поддерживать санитарно-гигиенический порядок на своем рабочем месте.
Перед началом работы студенты должны изучить правила техники безопасности, которые составлены согласно «Правил устройства и эксплуатации стоматологических поликлиник, отделений, кабинетов и зуботехнических лабораторий». Перед началом работы необходимо убедиться в том, что приборы заземлены и включены, все манипуляции по уходу и ремонту оборудования должны выполняться после их обесточивания. После окончания работы стоматологическое оборудование необходимо отключить от электросети. При работе с сильнодействующими веществами необходимо соблюдать осторожность. Приготовление стоматологических материалов должно осуществляться согласно инструкции.
Схема ориентировочной основы действия по теме: «Клинико-лабораторные этапы изготовления металлокерамических и цельнокерамических коронок.»
| Последовательность действий | Средства действия | Критерий самоконтроля |
| 1. Обследование, постановка диагноза, выбор конструкции протеза | Шпатель, зеркало, | Правильность выбора конструкции |
| 2. препарирование зубов | Наконечник, боры | Параллельно отпрепарированные зубы, с уступом |
| 3. ретракция десны | Ретракционная нить, стоматологический инструмент. | Качественное препарирование, снятие слепка |
| 4. Получение оттисков: рабочий - двуслойный, вспомогательный | Ложки оттискные, слепочный материал | Получение качественного оттиска |
| 5. выбор цвета покрытия | Шкала расцветки | Совпадение цвета конструкции с цветом зуба |
| 6.Отливка комбинированной разборной модели | Колба. Шпатель. Супергипс. Штифты, вибростолик. | Модель без пор и шероховатостей, фрагменты модели разбираются |
| 7. Нанесение изоляционного лака | Разборная модель, лак. | Равномерный слой покрытия |
| 8. моделировка из воска каркаса (колпачка) | Воскотопка, погружной воск, моделировочный воск, электрошпатель | Колпачек легко снимается с модели, плотно прилегает к уступу |
| 9. а)Литье б)фрезерование колпачка из оксида циркония в)изготовл. Прессованного цельнокерамического колпачка | Печи для литья, оборудование для фрезерования, керамические печи с возможностью прессования | Колпачок плотно охватывает шейку зуба, соответствует анатомической форме зуба |
| 10.припасовка на модели | Изготовленный колпачок, модель | Прилегание колпачка, окклюзионные взаимоотношения |
| 11.Припасовка в полости рта | Колпачок, пациент | Прилегание колпачка, окклюзионные взаимоотношения |
| 12.нанесение керамической массы, глазурование | Керамическая масса, печь | Хорошие эстетические и анатомические свойства |
Контрольные вопросы:
1. Металлокерамические и цельнокерамические коронки и их характеристика.
2. Показания и противопоказания к изготовлению металлокерамических и цельнокерамических коронок.
3. Принципы и методика препарирования под металлокерамические и цельнокерамические коронки.
4. Методика создания придесневого уступа, его формы, расположение по отношению к десне.
5. Методы "раскрытия" (ретракция) десневого края.
Дата: 2019-03-05, просмотров: 615.