Е. периоду
2. Первый период рахита называется:
A. острым
B. разгара
С. начальным
D. остаточных явлений
Е. осложнений
3. Второй период рахита называется:
A. острым
B. разгара
C. начальным
D. остаточных явлений
Е. восстановления
4. Третий период рахита называется:
A. разгара
B. начальным
C. восстановления
D. остаточных явлений
Е. острым
5. По характеру течения различают рахит:
A. молниеносный
B. хронический с обострениями
C. подострый
D. затяжной
Е. осложненный
6. Для острого течения рахита присущи симптомы:
A. остеомаляции
B. пролиферации кости
C. одинаково выраженные симптомы пролиферации,остеомаляции
D. гиперкальциемии
Е. гиперкалиемии
7. Размягчение костей затылка – это:
A. долихоцефалия
B. краниотабес
C. брахиоцефалия
D. олимпийский лоб
Е. нистагм
8. Активация витамина Д в организме происходит (в):
A. печени
B. мозге
C. коже
D. легких
Е. почках
9. Активация витамина Д в организме происходит под действием:
A. гормонов
B. УФО
C. витаминов
D. температуры
Е. ферментов
10. Суточная потребность в вит Д (МЕ):
A. 1-10
B. 10-50
C. 50-100
D. 400-1000
E . 100-400
11. В печени, при окислении холекальциферола образуется:
A. 25-гидроксихолекальциферол
B. 25-оксихолекальциферол
C.1,25-дегидроксихолекальциферол
D. 1,25-гидроксихолекальциферол
E. 2,25-оксихолекальциферол
12. В почках, при окислении 25-гидроксихолекальциферола образуется:
A. холекальциферол
B. 1,25-дигидроксихолекальциферол
C. 25-оксихолекальциферол
D. 1,2- кальциферол
Е. 1,5- кальциферол
13. Окисление холекальциферола происходит (в):
A. почках
B. коже под действием УФО
C. печени
D. костях
Е. легких
14. "Килевидная" грудь характерна для:
A. острого нарушения питания
B. рахита
C. анемии
D. ВПС
Е. экссудативно-катарального диатеза
15. При рахите закрытие большого родничка:
A. более раннее
B. более позднее
C. соответствует возрасту
D. происходит в период прорезывания резцов
Е. происходит при переходе ребенка на искусственное питание
16. "Рахитические четки" образуются:
A. по ходу лямбдовидного шва
B. на запястье
C. на границе костной и хрящевой части ребер
D. на нижней апертуре ребер
Е. на верхней апертуре ребер
17. "Рахитические браслеты" образуются:
A. по ходу лямбдовидного шва
B. на запястье
C. на границе костной и хрящевой части ребер
D. на нижнейапертуре ребер
Е. на верхней апертуре ребер
18. В начальном периоде рахита в крови:
A. снижается уровень Са
B. снижается уровень Р
C. снижается щелочная фосфатаза
D. никаких изменений не происходит
Е. снижается уровень калия
19. При I степени рахита отмечается:
A. капризность, нарушение сна
B.«рахитические четки»
C. «рахитические браслеты»
D. «килевидная» грудная клетка
Е. краниотабес
20. Для подострого течения рахита характерны симптомы:
A. остеомаляции
B. остеопролиферации
C. остеомаляции и остеопролиферации в одинаковой степени
D. остеопороза
Е. анемии
21. У детей, страдающих рахитом выявляется:
A. гиперкальциемия
B. раннее прорезывание зубов
C. позднее прорезывание зубов
D. раннее закрытие родничка
Е. анемия
22. Специфическая профилактика рахита проводится детям:
A. новорожденным
B.родившимся в холодное время года
C.для поддержания нормального обмена веществ
D.родившимся летом
Е. находящимся на естественном вскармливании
23. Метод "дробных доз" профилактики рахита представляет собой (вит Д, МЕ):
A. 500, ежедневно с октября по май на 1-м и 2-м году жизни
B. 500 на 2-м,6-м и 10-м месяце жизни
C. 500 только 3 зимних месяца, ежедневно
D. 2000 с октября по май на 1-м году жизни
Е. 1000, ежедневно с октября по май на 1-м и 2-м году жизни
24. Курсовой метод профилактики рахита на 1-м году жизни проводится:
A. с октября по май
B. только 3 зимних месяца
C. с мая по октябрь
D. на 3 и 6 месяце жизни
Е. на 2,6,10 месяцах жизни
25. При курсовом методе профилактики рахита на 2-м году жизни проводят (к-во курсов):
A. 2
B. 3
C. 4
D. 5
Е. 6
26. При курсовом методе профилактики рахита на 1-м году жизни проводят (к-во курсов):
A. 2
B. 3
C. 4
D. 5
Е. 6
27. Профилактику рахита методом "дробных доз" проводят:
A. с мая по октябрь
B. с ноября по январь
C. с января по май
D. с октября по май
Е. с октября до марта
28. Ежедневная доза вит Д (МЕ) при курсовом методе профилактики рахита:
A. 1000
B. 2000
C. 3000
D. 4000
Е. 5000
29.При профилактике рахита методом "дробных доз" ежедневная доза составляет (МЕ):
A. 200
B. 300
C. 400
D. 500
Е. 600
30. У ребенка рахит I степени тяжести. Вит Д назначают в суточной дозе (МЕ):
A. 500
B. 1000
C. 2000
D. 3000
Е. 4000
31. У ребенка рахит III степени. Суточная доза вит Д составляет (МЕ):
A. 2000
B. 3000
C. 5000
D. 7000
Е. 4000
32. В начальном периоде рахита уровень кальция в крови:
A. резко снижен
B. близок к норме
C. резко повышен
D. периодически повышается
Е. периодически снижается
33. В начальном периоде рахита уровень фосфора:
A. снижен
B. повышен
C. близок к норме
D. периодически повышается
Е. периодически снижается
34. В период разгара рахита в анализе крови наблюдается:
A. снижение щелочной фосфатазы
B. гипокальциемия
C. гиперфосфатемия
D. гиперкальциемия
Е. гипокалиемия
35. Уровень Р в период разгара рахита в крови:
A. повышен
B. понижен
C. периодически повышен
D. в норме
Е. периодически снижен
36. Спазмофилия-это заболевание детей:
B. судорогам
C. экзофтальму
D. потере сознания
Е. аллергии
38. Уровень ионизированного Са в крови при спазмофилии:
A. значительно повышен
B. значительно снижен
C. в пределах нормы
D. на нижней границе нормы
Е. на верхней границе нормы
39. Уровень Са в крови в норме (ммоль/л):
A. 0,1-0,5
B. 1,0-1,5
C. 2,2-2,7
D. 3,5-3,7
Е. 3,7-4,0
40. Ларингоспазм - характерное проявление:
A. анемии
B. болезни Верльгофа
C. спазмофилии
D. рахита
Е. экссудативно-катарального диатеза
41. Спазмофилия чаще всего наблюдается в возрасте:
A. 1-2 мес
B. 2-3 мес
C. 4-5 мес
D. 5-6 мес
Е. 6 мес-1,5года
42. Феномен Труссо наблюдается при:
A. анемии
B. рахите
C. спазмофилии
D. остром нарушении питания
Е. экссудативно-катаральном диатезе
43. Феномен Труссо – это:
A. спазм в виде "руки акушерки"
B. выраженный опистотонус
C. подергивание мышц лица
D. остановка дыхания на высоте вдоха
Е. дыхание по типу Чейн-Стокса
44. Симптом Маслова при спазмофилии проявляется:
Е. спазмофилии
46. Феномен Хвостека вызывается:
A. уколом кожи
B. ларингоспазм
C. кардиодистрофия
D. феномен Труссо
Е. острая сердечно - сосудистая недостаточность
48. Для явной спазмофилии характерны:
A. феномен Труссо
B. феномен Хвостека
C. ларингоспазм
D. симптом Маслова
Е. Peroneus-феномен
49. Для скрытой спазмофилии характерно:
A. генерализованные судороги
B. акроцианоз
C. ларингоспазм
D. нистагм
Е. симптом Маслова
50. Уровень общего Са в крови при спазмофилии ниже (ммоль/л):
A. 1,75
B. 5,75
C. 7,75
D. 10,75
Е. 3,75
51. При спазмофилии целесообразно назначить:
A. оротат калия
B. глюкозу
C. гормоны
D. препараты кальция
Е. антибиотики
52. Для купирования судорог при спазмофилии назначается:
A. седуксен/диазепам
B. нашатырный спирт
C. глюкоза в/в
D. фуросемид
Е. преднизолон
53. Одна из форм спазмофилии:
A. острая
B. хроническая
C. подострая
D. явная
Е. затяжная
54. Экссудативно-катаральный диатез-это:
A. аномалия конституции
B. патология нервной системы
C. заболевание кожи
D. заболевание обменного характера
Е. патология дыхательной системы
55. Характерным проявлением экссудативно-катарального диатеза является:
A. симптом Маслова
B. краниотабес
C. ларингоспазм
D. нистагм
Е. строфулюс
56. Гнейс-это характерное проявление:
A. рахита
B. анемии
C. спазмофилии
A. строфулюс
B. стробизм
C. гнейс
D. нистагм
Е. ларингоспазм
59. Строфулюс характерен для:
A. рахита
D. лице
Е. спине
62. При лечении ЖДА препарат железа назначается на (мес):
A. 1
B. 3
C. 4
D. полгода
Е. год
63. Депо железа в организме является:
A. печень
B. лимфатические узлы
C. кожа
D. желудочно-кишечный тракт
Е. селезенка
64. Для рахита характерны:
А. искривление трубчатых костей
В. укорочения конечностей
С. мышечная гипертония
D. молочный струп
E. короткая уздечка языка
65. При определении степени тяжести ЖДА прежде всего руководствуются:
A. состоянием кожи
B. уровнем железа в крови
C. уровнем кальция крови
Е. 70-109
67. Тяжелая cтепень тяжести ЖДА устанавливается при уровне гемоглобина(г/л) менее:
A.50
B. 60
C. 70
D. 90
Е. 110
68. ЖДА у детей раннего возраста устанавливается при уровне гемоглобина(г/л):
A. менее 119
B. менее 80
C. менее 90
D. менее 120
Е. менее 110
69. Гемовое железо содержится в:
A. моркови
B. картофеле
C. мясе
D. фруктах
Е. овощах
70. Негемовое железо содержится в:
A. овощах
B. мясе
С. печени
D. рыбе
Е. яйцах
71. Уровень сывороточного железа у детей раннего возраста составляет (мкмоль/л):
A. 5,0-19,3
B. 13,5-33, 6
C. 10,0-13,3
D. 33,7-40,7
Е. более 40,7
72. При ЖДА цветной показатель будет:
A. повышен
B. резко повышен
C. колеблется
D. снижен
Е. в норме
73. Общая железосвязывающая способность сыворотки крови в норме (в пределах мкмоль/л):
A.13,5-33, 6
B. 10,0-13,3
C. 30,6-84,6
D. более 90,0
Е. 1,0-10,0
74. Доза элементарного железа для лечения ЖДА умеренной степени составляет (мг/сут):
A. 6-8
B. 2
C. 3
D. 4
Е. 5
75. К алиментарным факторам, приводящим к гиповитаминозу относятся:
B. С
C. А
D. В6
Е. К
78. Ретинол - это витамин:
A. Е
B. С
C. РР
D. А
Е. В1
79. Тиамин - это витамин:
A. В1
B. В6
C. В12
D. В2
Е. В3
80. Пантотеновая кислота - это витамин:
A. В1
B. В2
C. В3
D. B12
E. В5
81. К витаминам группы «В» относится:
A. филлохинон
B. рибофлавин
C. пиридоксин
D. эргокальциферол
Е. токоферол
82. Пятна Бито на роговице развиваются при недостатке витамина:
A. А
B. В1
C. С
D. В6
Е. D
83. Спру-глоссит, хейлоз развивается при недостатке витамина:
A. А
B. Вс (фолиевой кислоты)
C. Е
D. В12
Е. С (аскорбиновой кислоты)
84. При недостатке витамина РР развивается:
A. пятна Бито на роговице
B. дерматит
C. кровоточивость десен
D. запоры
Е. гемералопатия
85. Витамин Е называется:
A. рибофлавин
B. никотиновая кислота
C. токоферол
D. эргокальциферол
Е. филлохинон
86. Разрыхленность, кровоточивость десен, петехии возникают при
A. гипотрофии
B. рахите
C. анемии
D. гиповитаминозе С
Е. гиповитаминозе А
87. Для гиповитаминоза С характерно:
A. полиневриты, гемералопатия
B. диарея, деменция
A. пятна Бито на роговице
B. диарея
C. деменция
D. кровоточивость десен
Е. анемия
90. У детей с тяжелым нарушением питания гипогликемия диагностируется при уровне сахара менее:
A. 5,0 ммоль/л
B. 4,0 ммоль/л
C. 3,0 ммоль/л
D. 7,5 ммоль/л
Е. 6,0 ммоль/л
91. Начальное восстановительное кормление предполагает кормление ребенка каждые:
A. 3 часа
B. 2,5 часа
C. 4 часа
D. 30 минут
Е. 2 часа
92.Ребенок 7 месяцев. С 2месяцев на искусственном вскармливании. Прикорм введен в 10 мес. Сидит с поддержкой. Выступают лобные, теменные бугры. Уплощен затылок. Размеры большого родничка 3,0х3,0, края размягчены. На ребрах –«рахитические четки». Уровень кальция-1,75 ммоль/л, фосфора-0,65 ммоль/л.
Вы предполагаете:
А. рахит, начальный период
В. рахит в стадии разгара
С. рахит в стадии реконвалесценсии
D. рахит в стадии остаточных явлений
Е. нет рахита, есть тяжелое нарушение питания
93. Ребенок 10 месяцев. На искусственном вскармливании. Прикорм с 8 мес. Сидит с поддержкой. Выступают лобные, теменные бугры. Уплощен затылок. Размеры большого родничка 3,0х3,0 края размягчены, на ребрах «рахитические четки». Уровень кальция-1,85 ммоль/л, фосфора-0,75 ммоль/л.
Ваша тактика в назначении специфической терапии:
А. вит Д1000 МЕ в сутки
В. вит Д 2000 МЕ в сутки
С. вит Д 3000 МЕ в сутки
D . вит Д4000 МЕ в сутки
Е. вит Д5000 МЕ в сутки
94. Ребенку 3 месяца. Беспокоен, раздражителен, плохо спит, часто вздрагивает, отмечается потливость. Края большого родничка поддатливы.
Вы предполагаете стадию рахита:
А. начальная
В. разгара
С. реконвалесценсии
D. остаточных явлений
Е. рахита нет
95. У ребенка 9 мес. выраженное отставание в физическом развитии, «лягушачий живот», мышечная гипотония, слабость связочного аппарата. Ребенок не сидит, не ползает.
Костные изменения, подтверждающие предполагаемый Вами рахит:
А. отечность, покраснение и деформация коленного сустава
С. острый гипервитаминоз Д
D. кишечную инфекцию
Е. функциональное расстройство желудка
98. Ребенку 7 мес. Доставлен в стационар в марте с судорогами, повторяющимися неоднократно в течении 3-х дней на фоне субфебрильной температуры. Выявлены: выраженные теменные и лобные бугры, воронкообразная деформация грудной клетки, «рахитические четки» на ребрах. Вы предполагаете:
А. рахит IIIстепени тяжести
В. спазмофилию, явной формы
С. фебрильные судороги
D. нейроинфекцию
Е. аффективно-респираторные пароксизмы
99. Девочка 1 год. На приеме: пониженного питания (масса 6,0кг (снижена), длина тела 68 см (снижена)), истончение ПЖК, отеки на стопах. Склонность к гипотермии. Адинамия. Снижение тургора тканей. Из анамнеза- перенес тяжелую ОКИ в возрасте 9 мес. Ваш диагноз:
А. острое тяжелое нарушение питания
В. ЭКД
С. ЛГД
D. НАД
Е. контактный дерматит
101. Ребенок 4 мес. доставлен в апреле с судорогами, имеет место затруднение вдоха с краткой остановкой дыхания («петушиный крик»). Вы предполагаете:
А. фебрильные судороги
В. менингит
С. спазмофилию, явной формы
D. спазмофилию, скрытой формы
Е. эпилепсию
102. Ребенок 4 мес. доставлен в апреле с судорогами, имеет место затруднение вдоха с краткой остановкой дыхания («петушиный крик»). Ваша тактика - назначение:
А. глюкозы
В. диазепама
С. фенобарбитала
D. сернокислой магнезии
Е. маннита
103. Ребенок 2 лет. Пониженного питания, кожа бледная, сухая, волосы тусклые, редкие, склонность к поеданию мела. Вы предполагаете:
А. нарушение питания
В. железодефицитную анемию
С. гиповитаминоз
D В12 – дефицитную анемию
Е. гемолитическую анемию
104. Ребенку 3 мес, с диагнозом ЖДА, тяжелой степени необходимо назначить препараты железа в перерасчете на элементарное железо:
А. 2мг/кг веса
В. 3мг/кг веса
С. «Гулазык» 3 раза в неделю
D. Витамин В12, 500мг/сут
Е. 5мг/кг веса
ТЕСТЫ ПО ДЕТСКОЙ НЕФРОЛОГИИ
105.Острый гломерулонефрит(ОГН) чаще вызывается:
106. Проба Аддис-Каковского- это подсчет форменных элементов в:
107. Мочевой синдром при нефротическом синдроме характеризуется:
E . титр е АСЛО 1:600
117. Азотемия при ОГН объясняется:
118. Функцию клубочков оценивают по:
119. Ребенок, преждевременно родившийся с массой 2800 г, с признаками внутри-утробной асфиксии, высоким уровнем гемоглобина, с ранним появлением отечного синдрома и наличием “седловидного носа”. В анамнезе - указание на большие размеры плаценты. Ваш диагноз:
120. Синдромы, характерные для неосложненного острого гломерулонефрита:
121. Не подвергаются фильтрации через нормальную базальную мембрану:
А. вода
В. глюкоза
С. белки
D. креатинин
Е. форменные элементы крови
122. После перенесенной инфекции острый гломерулонефрит возникает через:
А. 3-4 дня
В. неделю
С. 10-12 дней
D.месяц
Е. полгода
123. Клинические проявления «facies nefritica»:
124. Наиболее характерный признак гломерулонефрита:
125. Признаки, позволяющие отличить хронический гломерулонефрит от острого:
126. Иммунологические признаки постстрептококкового гломерулонефрита:
127. Ребенок 8 лет обратился с жалобами на общую слабость, выраженные отеки, уменьшение количества мочи, которые развились после переохлаждения. В анализе мочи - белок 3,5г/сут, в анализе крови об.белок-49г/л, холестерин 8,5ммоль/л, СОЭ-64мм/ч. Вы предполагаете::
128. Ребенок 5лет. При обследовании для поступления в детский сад выявлены в анализе мочи: белок-0, 095 г/сут, эритроциты-до 25 в п/зр, лейкоциты 2-4 в п/зр, в анализе крови СОЭ-10 мм/ч, общий белок- 70г/л, холестерин- 6,5ммоль/л, мочевина- 8,5ммоль/л, креатинин- 96 ммоль/л. Вы предполагаете:
129. Ребенок 11лет обратился с жалобами на изменение цвета мочи в виде "мясных помоев", слабость, утомляемость, головную боль. Две недели назад перенес фолликулярную ангину с высокой температурой. В анализе крови СОЭ-25 мм/ч, анемия. Вы преполагаете:
130. Показанием для назначения преднизолона является:
131. Показания для нефробиопсии при нефротическом синдроме:
132. Показания для «пульс-терапии» метилпреднизолоном:
133. Доза метилпреднизолона в качестве «пульс –терапии»:
134. Показания к назначению цитостатиков при хроническом гломерулонефрите:
135. Четырехкомпонентная схема лечения гломерулонефрита включает в себя:
136. Показания для цитостатической терапии приОГН:
137. Расчетная доза преднизолона при лечении дебюта нефротического синдрома:
138. Показания для терапии цитостатиками без проведения пункционной биопсии:
139. Препараты, требующие мониторирования в сыворотке крови при терапии стероидзависимого нефротического синдрома:
140. Фильтрационную функцию почек определяют по:
141. Нормативы диуреза у новорожденных:
142. Нормативы диуреза у детей старше 1 года:
143. Критерии диагностики «Риска» по pRIFLE при остром повреждении почек:
144. Критерии диагностики «Повреждение» по pRIFLE при остром повреждении почек:
145. Критерии диагностики “Недостаточность” по pRIFLE при остром повреждении почек:
146. Критерии диагностики “Потеря” по pRIFLE при остром повреждении почек-это сохранение симптоматики острого повреждения почек:
147. Критерии диагностики “Терминальная стадия почечной недостаточности” по pRIFLE при остром повреждении почек-это сохранение симптоматики острого повреждения почек:
А. более 3 недель
В. более 12 недель
С. более 4 недель
D. в течении 2 мес.
E. в течении 6 недель
148. Изменения мочи, свидетельствующие о почечной недостаточности:
149. Показания к программному гемодиализу у больных с ХБПV:
150. Абсолютным показанием к гемодиализу при ХПН является:
А. кожный зуд
В. артериальная гипертензия
С. хронический пиелонефрит
D. плеврит
C. препаратами железа
D. специального лечения не требует
E. глюкокортикоидами
172. Препаратами первого выбора при артериальной гипертензии являются:
A . и нгибиторы АПФ
B. антагонисты рецепторов ангиотензина II
C. блокаторы кальциевых каналов
D. бета-адреноблокаторы
E. антиангинальные средства
173.При ХБП, если уровень гемоглобина 90г/л,эритропоэтин назначается еженедельно, подкожно в дозе:
А. 50МЕ/кг
В. 100МЕ/кг
С. 150МЕ/кг
D. 200МЕ/кг
E. 250МЕ/кг
174. Пиелонефрит чаще вызывается:
175. Пиелонефритом чаще болеют:
176. Необъяснимая лихорадка является патогномоничным симптомом инфекции мочевых:
177. Поллакиурия - это:
178. Никтурией называется:
179. В нецентрифугированной разовой порции мочилейкоцитурия диагностируется при лейкоцитах (в поле зрения):
180. В центрифугированной разовой порции мочи лейкоцитурия диагностируется при лейкоцитах (в поле зрения):
181. Бактериологическое исследование мочи подтверждает:
182. При анализе средней порции мочи патологической считается бактериурия (при более):
183. При сборемочи методом катетеризации мочевого пузыря патологической считается бактериурия (при более):
184. Синдром диспепcических расстройств при пиелонефрите чаще проявляется у детей в возрасте до (лет):
185. Принципиальным в диете при пиелонефрите является исключение:
186. Длительность острого пиелонефрита:
187. Хроническим пиелонефрит считается при сохранении активности болезни более:
188. При остром пиелонефрите антибиотикотерапию начинают с:
189. Антибактериальную терапию при пиелонефрите проводят в период:
A .активной фазы
B.неактивной фазы
C.полной клинико-лабораторной ремиссии
D.частичной клинико-лабораторной ремиссии
E. субремиссии
190. К уросептикам относится:
191. К первичным тубулопатиям относится:
192. Гематурический синдром характерен для следующего вида тубулопатии:
А. синдром де Тони-Дебре-Фанкони
В. Д-зависимый рахит
С. почечный тубулярный ацидоз
D. цистиноз
E. синдром Альпорта
193. Ко вторичным тубулопатиям относится:
A .цистиноз
B.болезнь де Тони-Дебре-Фанкони
C.глюкозурия
D.фосфат-диабет
E.почечный несахарный диабет
194. Отставание в нервно-психическом развитии характерно для тубулопатии:
A. 1002-1007
B. 1012-1016
C. 1014-1020
D. 1020-1024
E. 1016-1023
209. Клинический симптом, наиболее характерный для острогопиелонефрита:
A. артериальная гипертензия
B . боли в животе
C. затрудненное мочеиспускание
D. гипотермия
E. олигурия
210.Препарат, который чаще всего назначают при нефритическомсиндроме:
A. преднизолон
B. метилпреднизолон
C. циклоспорин
D. аскорбиновая кислота
E . гепарин
211.Снижение слуха при заболеванияхпочек у детейхарактерно для:
A. синдрома Де Тони-Дебре-Фанкони
B. фосфат-диабета
C . синдрома Альпорта
D. интерстициального нефрита
E. туберкулеза почек
212. Препарат, вызывающий быстрый диуретический эффект:
A. гипотиазид
B. лазикс
C. диакарб
D. верошпирон
E. урегит
213. Диуретический препарат, не назначаемый детям с отекамипочечного происхождения:
A. лазикс
B. урегит
C . диакарб
D. верошпирон
E. гипотиазид
214. Протеинурия не более 2 г/л, гематурия, олигурия - характерны для:
A. нефритического синдрома
B. пиелонефрита
C. нефротического синдрома
D. цистита
E. изолированного мочевого синдрома
215.У девочки 5 лет, с болью внизу живота, учащенным болезненным
мочеиспусканием наиболее вероятен диагноз:
A. пиелонефрит
B. вульвит
C. цистит
D. энтеробиоз
E. гломерулонефрит
216.При нарушении обмена мочевой кислоты (уратурии) больному ребенку
следует ограничить употребление:
A . мяса и мясных продуктов
B. крыжовника
C. картофеля
D. круп
Е. капусты
217. Анурия у ребенка 6-ти месяцев диагностируется при выделении за сутки:
A менее 700 мл мочи
B. менее 500 мл мочи
C.менее 300 мл мочи
D . менее 100 мл мочи
E. менее 50 мл мочи
218. Анализ мочи по Нечипоренко- этоподсчет числа лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров
A. в суточной моче
B. в часовой порции мочи
C . в 1 мл средней порции мочи
D. определение количества мочи, выделенной за минуту
Е. определение количества мочи, выделенной за сутки
219. В суточной моче определенычисло лейкоцитов, эритроцитов,
цилиндров – это анализ мочи:
A.общий
B. по Зимницкому
C. по Нечипоренко
D . по Аддису-Каковскому
E.по Амбурже
220.Патогномоничный показатель характерный для нефротического синдрома:
A. лейкоцитурия более 4 млн/л
B. эритроцитурия 100 000 - 1 000 000/л
C. протеинурия 1 г/л
D . протеинурия более 3,0 г/л
E. бактериурия более 100 000/мл
221. Дольше всего после перенесенного острого гломерулонефрита у детей
сохраняется:
A. общая слабость
B. артериальная гипертензия
C. головная боль
D . изменения в моче
E. ускоренная СОЭ
222. Кратность мочеиспусканий за сутки у здорового ребенка 7 лет:
A. 20-25 раз
B. 10-12 раз
C . 7-9 раз
D. 2-3 раза
Е. 1-2раза
223. Для нефротического синдрома характерны:
A. незначительные отеки на голени
B. только отечность лица
C. отсутствие отеков
D . выраженные распространенные отеки на лице, конечностях
E. пастозность век
224. При чрезкожной надлобковой пункции мочевого пузыря бактериурия
диагностируется при наличии микробных тел в 1 мл:
A. 200
B . любое количество (даже 1-2)
C. 100 000
D. 5000
Е. 1000 000
225. Проба по Зимницкому позволяет судить об (функции почек):
A . концентрационной
B. выделительной
C. азотовыделительной
D. фильтрационной
E. заместительной
226.Поллакиурия - это:
A. увеличение суточного объема мочи
B. преобладание ночного диуреза над дневным
C. частое мочеиспускание
D. аллергическое поражение мочевыводящих путей
E. болезненное мочеиспускание
227.Основным в лечении пиелонефрита у детей является:
A. назначение нестероидных противовоспалительных препаратов
B. диетотерапия
C. антибактериальная терапия
D. блокаторы АПФ
E. мочегонные препараты
228. Моча цвета “мясных помоев” может быть при:
A. остром вирусном гепатите
B. желудочном кровотечении
C. нефритическом синдроме
D. изолированном мочевом синдроме
E. нефротическом синдроме
229. Почасовой диурез у новорожденного составляет не менее (мл/кг/час):
А. 0,5-1
В. 2-3
С. 4-5
D. 6-7
E. 8-9
230. Энурез выставляется ребенку 5 лет, если он:
A. мочится 30 и более раз в сутки
B. мочится часто, малыми порциями
C. испытывает боль при мочеиспускании
D. мочится в постель во время дневного и ночного сна
E. лихорадит
231.Тубулопатия - это:
А. поражение почечных лоханок
В. поражение мочеточников
D . нарушение канальцевой реабсорбции
E. поражение гломерулярной базальной мембраны
C. склероз юкстагломерулярного аппарата
232. При фосфат-диабете наблюдается:
А. низкий уровень паратгормона в сыворотке крови
В. нарушение реабсорбции фосфатов в проксимальных канальцах почек
С. нарушение утилизации глюкозы из-за дефицита макроэргов
D. гиповитаминоз Д2
E. гиперфосфатемия
233.Пузырно-мочеточниковый рефлюкс можно выявить с помощью:
А. экскреторной урографии
В. УЗИ почек
С. цистоскопии
D . цистографии
E. сцинтиграфии
234.Противопоказания для проведения биопсии почек:
A. нефротический синдром в сочетании с гипертензией
B. нефритический синдром
C. стероидрезистентный нефротический синдром
D. подозрение на наличие почечного амилоидоза
E . аневризма почечной артерии
235.Обструктивный пиелонефрит - это:
A . воспалительный процесс в почках на фоне нарушенного пассажа мочи
B. пиелонефрит, протекающий с олигоурией
C. воспалительный процесс в почках на фоне хронического цистита
D. абактериальное воспаление почечной паренхимы
E. почечное осложнение бронхиальной астмы
236. При лечении острого пиелонефрита рекомендуется назначение:
A. блокаторов АПФ (каптоприл, капотен)
B . цефалоспоринов 3-4 поколения
C. петлевых диуретиков
D. аминогликозидов
E. НПВС
237. Наиболее частая причина ОПП у детейгрудного возраста:
A. острый первичный пиелонефрит
B. гемолитико-уремический синдром
C. искусственное вскармливание
D. острый цистит
E. острый гломерулонефрит
238. В патогенезе отеков при нефритическом синдроме имеют значение
следующие факторы:
A повышение гидродинамического давления из-за увеличения ОЦК
B. гипопротеинемия
C. гиперхолестеринемия
D. повышение уровня мочевины в сыворотке крови
E. появление гиалиновых цилиндров в моче
239.В диету больного с острым пиелонефритом рекомендуют включать:
B .
C.
D.
Е.
241.
A .
B.
C.
D.
Е.
242.
A.
B.
C.
D.
Е.
243.
A.
B.
C.
D.
Е.
244.
A.
B.
C.
D.
Е.
245.
A.
B.
C.
D.
Е.
246.
A.
B.
C.
D.
Е.
247.
A.
B.
C.
D.
Е.
248.
A.
B.
C.
D.
Е.
249.
A.
B.
C.
D.
Е.
250.
A.
B.
C.
D.
Е.
251.
A.
B.
C.
D.
Е.
252.
A.
B.
C.
D.
Е.
253.
A.
B.
C.
D.
Е.
254.
A.
B.
C.
D.
Е.
255.
A.
B.
C.
D.
Е.
256.
A.
B.
C.
D.
Е .
257.
A.
B.
C.
D.
Е.
258.
A.
B.
C.
D.
Е.
259.
A.
B.
C.
D.
Е.
260.
A.
B.
C.
D.
Е.
261.
A.
B.
C.
D.
Е.
262.
A.
B.
C.
D.
Е.
263.
A.
B.
C.
D.
Е.
264.
A.
B.
C.
D.
Е.
265.
A.
B.
C.
D.
Е.
266.
A.
B.
C.
D.
Е.
267.
A.
B.
C.
D.
Е.
268.
A.
B.
C.
D.
Е.
269.
A.
B.
C.
D.
Е.
270.
A.
B.
C.
D.
Е.
271.
A.
B.
C.
D.
Е.
272.
A.
B.
С.
D .
Е.
273.
A.
В.
С.
D.
E .
274.
A.
B.
C.
D.
Е.
275.
A.
B.
C.
D.
Е.
276.
A.
В.
С.
D .
Е.
277.
A.
B.
C.
D.
Е.
278.
A.
B.
C.
D.
Е.
279.
A.
B.
C.
D.
Е.
280.
A.
B.
C.
D.
Е.
281.
A.
B.
C.
D.
Е.
282.
A.
B .
C.
D.
Е.
283.
A.
B.
C.
D.
E.
284.
A.
B.
C.
D.
Е.
285.
A.
B.
C.
D.
Е.
286.
A.
B.
C.
D.
Е.
287.
A.
B.
C.
D.
Е.
288.
A.
B.
C.
D.
E.
289.
A.
B.
C.
D.
Е.
290.
Для конституционально-экзогенного ожирения характерно:
A.
перераспределение жира, задержка роста, гипертрихоз, артериальная гипертензия
B.
C.
D.
Е.
291.
A.
B.
C.
D.
Е.
292.
A.
B.
C.
D.
Е.
293.
A.
B.
C.
D.
Е.
294.
A.
B.
C.
D.
E.
295.
A.
B.
C.
D.
Е.
296.
A.
B.
C.
D.
Е.
297.
A.
B.
C.
D.
Е.
298.
A.
B.
C.
D.
Е.
299.
A.
B.
C.
D.
Е.
300.
A.
B.
C.
D.
Е.
301.
A.
B.
C.
D.
Е.
302.
A.
B.
C.
D .
Е.
303.
A.
B.
C.
D.
Е.
304.
A.
B.
C.
D.
Е.
305.
A.
B.
C.
D.
Е.
306.
A.
B.
C.
D.
Е.
307.
A.
B.
C.
D.
Е.
308.
A.
B.
C.
D.
Е.
309.
A.
B.
C.
D.
Е.
310.
A.
B .
C.
D.
Е.
311.
A.
B.
C.
D.
Е.
312.
A.
B.
C.
D.
Е.
313.
A.
B.
C.
D.
Е.
314.
A.
B.
C.
D.
Е.
315.
A.
B.
C.
D.
Е.
316.
A.
B.
C.
D.
Е.
317.
A.
B.
C.
D.
Е.
318.
A.
B.
C.
D.
E.
319.
D.
E.
320. К развитию несахарного диабета приводит дефицит гормона:
A. АКТГ
B. ЛГ
C. вазопрессин
D. пролактин
E. ТТГ
321. Вазопрессин накапливается в:
A. почках
B. задней доле гипофиза
C. печени
D. надпочечниках
E. передней доле гипофиза
322. Гипопитуитаризм – это снижение функции:
A. щитовидной железы
B. гипоталамуса
C. надпочечников
D. гипофиза
E. яичников
323. Для диагностики недостаточности половых желез проводят исследование:
A. АКТГ, кортизола
B. СТГ
A. 2 – 4 летнего возраста
B. 1-2 мес возраста
C. 10- летнего возраста
D. 18 лет
E. периода полового созревания
325. Рентгенография кистей и лучезапястных суставов при гипофизарном нанизме проводится для определения:
A. вывихов
B. остеопороза
C. переломов
D. «костного» возраста
E. костных аномалий
326. Синдромы, выявляемые при типичном случае пангипопитуитаризма (Шиена -Симмондса):
A. аменорея, старообразность, кукольное лицо, микропенис, гипергликемия
E. все вышеперечисленное
328. Основной симптом феохромоцитомы - это:
A. артериальная гипертония
B. гиперпигментация
C. гипогликемия
D. гипертрихоз
E. ожирение
329. Компоненты метаболического синдрома:
A. верхний тип ожирения, нарушение толерантности к глюкозе, артериальная
гипотензия, остеопороз
B. абдоминальный тип ожирения, нарушение толерантности к глюкозе, артериальная гипертензия, гиперлипидемия
C. гиноидное ожирение, нарушение толерантности к глюкозе, артериальная
гипотензия, гиперлипидемия
D. висцеральное ожирение, нарушение толерантности к глюкозе, артериальная
гипертензия, остеопороз, аменорея
E.верхний тип ожирения, нарушение толерантности к глюкозе, артериальная
гипертензия, гиполипидемия
330. Абдоминальный тип ожирения характерен для:
A. болезниГрейвса
B. болезниАддисона
C. болезни Иценко-Кушинга
D. болезни Пламмера
E. несахарного диабета
331. Виды жировой ткани в организме:
A. бурая, белая
B. бурая, красная
C. белая, красная
D. бурая, белая, розовая
E. нет правильного ответа
332. Препаратом, снижающим всасывание жиров в кишечнике, ингибируя панкреатическую и кишечную липазу является:
A. мазиндол
B. сибутрамин
C. дезопимон
D. орлистат
E. метформин
333. СТГ вырабатывается в:
A. гипофизе
B. гипоталамусе
C. оптическом ядре гипоталамуса
D. щитовидной железе
E. ничего из вышеперечисленного
334. Причины акромегалии, не связанные с опухолью гипофиза:
A. рак желудка
B. рак легкого
C. рак яичника
D. рак печени
E. все вышеперечисленное
335. Длительность терапии рекомбинантным человеческим гормоном роста при его недостаточности:
A. 6 мес
B. 1 год
C. 5 лет
D. 2 года и более
E . пожизненно
336. Развитию острой надпочечниковой недостаточности способствуют:
A . острые инфекции
B. генетическая предрасположенность
C. избыточная масса тела
D. передозировка сахароснижающих препаратов
E. передозировка кортикостероидов
337. Для гиперпаратиреоза характерны:
A. низкий фосфор и нормальный кальций в крови
A. гипопаратиреоза
B. гипотиреоза
C. гипогликемии
D. гиперпаратиреоза
E. гиперкортицизме
339. Осложнения при остром гнойном тиреоидите:
A. тироксин и трийодтиронин
B. тиреотропный
C. кальцитонин
D. глюкогон
E. кортизол
341. В поддержании гомеостаза кальция принимают участие:
C. гидрокортизон
D. норадреналин
E. аскорбиновую кислоту
343. К нейроглюкопеническим симптомам при гипогликемии относится:
A. нарушение концентрациивнимания
B. головная боль
C. головокружение
D. чувство страха
E. все вышеперечисленное
344. Для введения инсулина нельзя использовать:
A. инсулиновые шприцы
B. инсулиновые шприц-ручки
C. туберкулиновые шприцы
D. инсулиновую помпу
E. нет правильного ответа
345. К поздним осложнениям сахарного диабета относится:
A. диабетическая кетоацидотическая кома
B. гипогликемия
C. постинъекционныелиподистрофии
A. мед, варенье, сок
B. хлеб, каша
C. сыр, молоко
D. сливочное масло, маргарин
E. нет правильного ответа
347. Лечение кетоацидотической комы следует начинать с введения:
A. строфантина
C. 1 раз в 3 месяца
D. 1 раз в год
E. при каждом посещении эндокринолога
349. Короткий (простой) инсулин после подкожного введения начинает действовать
через:
А. 5-10 мин
В. 30-60 мин
С. 1,5-2 часа
Д. 12 часов
Е. сразу после введения
350. Ультракороткий аналог инсулина после подкожного введения начинает
действовать через:
А. 5-10 мин
В. 30-60 мин
С. 1,5-2 часа
Д. 12 часов
Е. сразу после введения
351.Инсулиновые аналоги длительного действия вводят:
А. 1 раз в сутки
В. 2 раза в сутки
С. 4 раза в сутки
Д. перед приемом еды
Е. при выявлении гипергликемии
352. Причины развития диабетической гиперкетонемической комы у детей и
подростков:
А. избыток инсулина
В. избыток глюкогона
С. дефицит инсулина
Д. дефицитглюкогона
Е. дефицит вазопрессина
353. Препарат для заместительной гормональной терапии несахарного диабета:
А. десмопрессин (Минирин)
В. индометацин
С. гидрохлортиазид (Гипотиазид)
Д. глюкогон
Е. инсулин
354. При почечном несахарном диабете уровень антидиуретического гормона:
А. выше нормы
В. ниже нормы
С. в норме
Д. не определяется
Е. не имеет значения
355. Основные клинические симптомы тиреотоксикоза:
А. боли в горле, насморк, кашель
Тахикардия, экзофтальм
С полиурия, полидепсия, похудание, сухость кожи и слизистых, запах ацетона
Д. повышенное давление, аритмия
Е. пигментация кожи
356. Нормальное содержание общего кальция в крови (ммоль/л):
А. 2,25-2,75
В. 1,13- 1,32
С. 3,33- 5,55
Д. менее 2,25
Е. более 4,0
357. Нормальный рост при рождении, задержка роста с 2-4 летнего возраста, темпы
роста менее 4 см в год, дефицит роста более 3 SDS, пропорциональное
телосложение, отставание костного возраста от паспортного на 3-4 года и более-
характерные проявления:
А. ахондроплазии
В. соматотропной недостаточности (СТГ-дефицит)
С. несахарного диабета
Д. гипопаратиреоза
Е. сахарного диабета
358. При I степени ожирения избыток массы тела составляет:
А. 30-50%
В. 50-100%
С. 10-30%
Д. более 100%
Е. менее 10%
359. Для диагностики врожденной дисфункции коры надпочечников необходимо
определение:
А. ЛГ и ФСГ
В. 17-оксипрогестерона, ренина, уровня калия и натрия в крови
С. инсулина
Д. ТТГ и свободного тироксина
Е. вазопрессина
360. | Фетальная кора надпочечников подвергается физиологической резорбции (мес. внутриутробной жизни): |
A. | на 2-м месяце |
B. | на 4-м месяце |
C. | на 6-м месяце |
D. | на 8-м месяце |
E .
361.
A.
B .
C.
D.
E.
362.
A.
B .
C.
D.
E.
363.
A.
B.
C.
D.
E.
364.
A.
B.
C.
D.
E.
365.
A.
B.
C.
D.
E.
366.
A.
B.
C.
D.
E.
367.
A.
B.
C.
D.
E.
368.
A.
B.
C.
D.
E.
369.
A.
B.
C.
D.
E.
370.
A.
B.
C.
D.
E.
371.
A.
B.
C.
D.
E.
372.
A.
B.
C.
D.
E.
373.
A.
B.
C.
D.
E.
374.
A.
B.
C.
D.
E.
375.
A.
B.
C.
D.
E.
376.
A.
B.
C.
D.
E.
377.
A.
B.
C.
D.
E.
378.
A.
B.
C.
D.
E.
379.
A.
B.
C.
D.
E.
E. хеликобактер пилори (Hp)
381. К эндогенным причинам хронического гастрита относится:
B . хронический гастрит В
C.хронический гастритС
D. хронический гастрит D
Е. хронический гастрит Е
383. Аутоиммунный гастрит классифицируется как:
A. хронический гастрит А
B.хронический гастритВ
C. хронический гастритС
D. хронический гастрит D
Е. хронический гастрит Е
384. Рефлюкс-гастрит классифицируется как:
A. хронический гастритА
B. хронический гастритВ
C. хронический гастрит С
D. хронический гастрит D
Е. хронический гастрит Е
385. К факторам агрессии для слизистойжелудка относится:
A . соляная кислота
B. слизь
C. цитопротекторные простагландины
D. муцин
Е. сурфактантоподобные вещества
386. Характерная локализация болей при хроническом гастрите:
A. вокруг пупка
B . в эпигастрии
C. в правом подреберье
D. внизу живота
Е. в левом подреберье
387. Для коррекции желудочной гиnерсекреции назначают:
A . антациды
B. антигистаминные средства
C. антибиотики
D. сульфаниламиды
Е. метилксантины
388. Санаторное лечение при хроническом гастрите показано в периоде:
A.обострения
B. санаторное лечение противопоказано
C . ремиссии
D.неполной ремиссии
Е.субремиссии
389. Кислотность желудочного сока при язвенной болезни желудка у детей:
A. понижена
B. нулевая
C. нормальная
D. средняя
Е. повышена
390. Мойнигановский ритм болей это:
D. язвенной болезни
Е. пиелонефрита
392. При язвенной болезни болевые приступы возникают:
A. через 15-30 минут после еды
B. после завтрака
C. в ночное время
D.через 1 час после приема пищи
Е. через 2 часа после приема пищи
393. При гастроскопии выявлена покрытая фибрином язва с воспалительным валом на фоне гиперемии и отека слизистой оболочки. Оцените стадию заболевания:
A. стадия свежей язвы
B. период обратного развития язвы
C. стадия рубцевания
D. стадия ремиссии
Е. стадия заживления
394. Препаратом выбора из перечисленного при язвенной болезни являются:
A.но-шпа
B. платифиллин
C. гастрофарм
D. атропин
E . де нол
395. У ребенка 13 лет, жалобы на боли в правом подреберье, частое повышение температуры до 37.5-38°С, положительные симптомы Мерфи и Ортнера, умеренный лейкоцитоз и ускоренная СОЭ, утолщенные стенки желчного пузыря на УЗИ.Это характерно для:
A . холецистита
B. дискинезия желчевыводящих путей
C. язвенной болезни
D.гастрита
Е. желчнокаменной болезни
396. Информативным методом диагностики аномалии желчных путей является:
A. дуоденальное зондирование
B.объективное исследование
C. эндоскопическое исследование
B . тупые
C. колющие
D. голодные
Е. ночные
398. Наиболее частой патологией желчных путей в детском возрасте является:
A. дискинезия ЖВП
B. холецистит
C. холангит
D. желчнокаменная болезнь
Е. атрезия желчевыводящих протоков
399.Болевой синдром при гипомотoрной дискинезии желчевыводящих путей обусловлен:
A. закрытием сфинктера Одди
B . хронический гастрит
C. синдром раздраженного кишечника
D. хронический холецистит
E. хронический панкреатит
444.Оптимальное место для жизнедеятельностиHelicobacter pylori – это:
A . 12-перстная кишка
B. поджелудочная железа
C. тонкий кишечник
D. желчный пузырь
E. пищевод
445. Одним из осложнений язвенной болезни желудка у детей может быть:
A. холецистит
B . перфорация
C. гепатоспленомегалия
D. выраженная анемия
E. дуодено-гастральный рефлюкс
446. Наиболее эффективным способом эрадикации хеликобактерной инфекции при хроническом гастродуодените у детей является терапия:
A. однокомпонентная
B. симптоматическая
C. двухкомпонентная
D. четырехкомпонентная
E . трехкомпонентная
447. «Золотой стандарт» диагностики хеликобактерной инфекции у детей (метод):
A. уреазный
B. биохимический
C . гистологический
D. бактериологический
E.иммуноферментный
448. Наиболее оптимальные сроки проведения контроля эрадикации Helicobacter pylori (после лечения):
A. сразу после окончания курса антибиотикотерапии
B . через 4-6 недель
C. через 1-2 недели
D. через 6 месяцев
E. через 12 месяцев
449. К ингибиторам протонной помпы относятся:
A. роксатидин
B. гастроцепин
C. фамотидин
D . пантопрозол
E. квамател
450.Основным патогенетическим фактором формирования дисфункции билиарного тракта является:
A. нарушение режима питания
B. гормональный дисбаланс
C . вегетоневроз
D. отягощенная наследственность
E. глистные инвазии
451.Гормон, усиливающий сократительную способностьжелчного пузыря:
A . холецистокинин
B. глюкагон
C.кальциотонин
D. панкреозимин
E. секретин
452. Симптомокомплекс: приступообразная боль в области правого подреберья, иррадиирующая в правое плечо, правую лопатку, характерен для:
D . гиперкинезия
E. гипокинезия
455. При проведении УЗИ площадь желчного пузыря через 1 час после желчегонного завтрака сократилась менее чем на 1/3. Оцените характер двигательной функции желчного пузыря:
A . гипокинезия
B. гиперкинезия
C. гипертония
D. смешанная
E. нормальная
456. В формировании хронического холецистохолангита наибольшую роль имеет следующий фактор:
A . бактериальная инфекция
B. вирусная инфекция
C. патогенные грибы
D. простейшие
E. нарушение обмена веществ
457. Из перечисленных гельминтозов наиболее вероятным этиологическим фактором развития холецистохолангита является:
A. гименолепидоз
B . описторхоз
C. эхинококкоз
D. аскаридоз
E. энтеробиоз
458. Характер болевого синдрома при хроническом холецистохолангите в наибольшей степени определяется:
A. возрастом ребенка
B. патогенностью возбудителя
A . хронический холецистит
B. острый холецистит
C. гиперкинезия желчного пузыря
D. гипокинезия желчного пузыря
E. дисфункция сфинктера Одди
460. В лечении хронического холецистохолангита в стадии обострения первоочередным является:
A. спазмолитические препараты
B. физиотерапия
C. витаминотерапия
B . аномалия формы
C. аномалия положения
D. аномалия величины
E. аномалии строения
462. Во время приступа желчной колики необходимо назначить:
A . баралгин
B. фестал
C. аллохол
D. настой из кукурузных рыльцев
E. холензим
463. При лечении хронического холецистита в качестве противовоспалительной терапии используется:
A. де-нол
B. диклофенак
C. баралгин
D . амоксициллин
E. преднизолон
464. Для подавления функции поджелудочной железы при тяжелом панкреатите наиболее целесообразно назначение:
A. преднизолона
B. контрикала
C. мезимфорте
D. квамател
E . сандостатин
465. При остром панкреатите для купирования болевого синдрома наиболее целесообразно назначение:
A . баралгина
B. контрикала
C. фамотидина
D. окреотида
E. преднизолона
466. При сохранении болевого синдрома при остром панкреатите наиболее целесообразно назначение препаратов:
A. антигистаминных
B . анальгетиков
C. панкреатических ферментов
D. Н2-гистаминоблокаторов
E. антипротеазных
467. Заболевание, обусловленное нарушением моторики кишечника:
A. муковисцидоз
B. хронический запор
C . хронический колит
D. целиакия
E. болезнь Крона
468. Диагноз хронического колита может быть верифицирован при сочетании характерной клинической симптоматики с результатами одного из следующих исследований (золотой стандарт):
A. ирригографии
B. ректороманоскопии
C. колоноскопии
D . гистологии
E. копрологии
469. Наиболее характерный клинический симптом неспецифического язвенного колита:
A . гемоколит
B. субфебрилитет
C. боль в животе
D. тошнота и рвота
E. потеря массы тела
470. Для постановки диагноза неспецифического язвенного колита наиболее информативным является:
A. общий анализ крови
B. биохимический анализ крови
C . колонофиброскопия
D. копрологическое исследование
E. УЗИ органов малого таза
471. Для неспецифического язвенного колита характерныклинические симптомы:
B . стул до 10 раз и более
C. температура в норме
D. рвота фонтаном
E. запоры
473.К местным осложнениям неспецифического язвенного колита относится:
A. узловатая эритема
B. кишечное кровотечение
C. сепсис
D. артрит
E. холангит
474. К местным осложнениям неспецифического язвенного колита относится:
A . токсический мегаколон
B. эндокардит
C. холангит
D. узловатая эритема
E. сепсис
475. К общим осложнениям неспецифического язвенного колита относится:
A. перфорация кишки
B. малигнизация
C . склерозирующий холангит
D. кишечное кровотечение
E. токсический мегаколон
476. При лечении больных неспецифическим язвенным колитом препаратом выбора является:
A. сульфасалазин
B. салазопиридазин
C. сульфапиридин
D . салофальк
E. урсофальк
477. При отсутствии эффекта от лечения препаратами 5-АСК (аминосалициловая кислота) в течение 2 недель, при неспецифическом язвенном колите назначают:
A. альфа-интерферон
B . преднизолон
C. азатиоприн
D. метатрексат
E. ципрофлоксацин
478. При дистальных формах неспецифического язвенного колита местно (в клизмах) назначают:
A. имодиум
B. виферон
C. азатиоприн
D . гидрокортизон
E. висмут
479. Показанием для назначения циклоспорина Апри НЯК является:
A. выраженный гемоколит
B . гормонозависимость
C. тотальный колит
D. максимальная степень активности
E. местные осложнения
480. Дисахаридазная недостаточность развивается при дефиците:
A. энтерокиназы
B . лактазы
C. амилазы
D. пептидазы
E. желудочного сока
481. Для энтероцеллюлярного типа синдрома мальабсорбции относится:
A . целиакия
B. синдром раздраженного кишечника
C. неспецифический язвенный колит
D. хронический панкреатит
E. экссудативная энтеропатия
482. В основе первичной наследственной непереносимости фруктозы лежит:
A. инсулярная недостаточность поджелудочной железы
D . кукурузу
E. ячмень
484. Основным методом лечения при целиакии является:
A. иммуномодулирующая терапия
B. заместительная ферментная терапия
C. бессолевая диета
D . аглиадиновая диета
E. гормональная терапия
485. Синдром раздраженного кишечника характеризуется:
B . диареи
C. локальных болей в эпигастрии
D. рвоты
E. субфебрилитета
487. В зависимости от ведущего клинического симптома различают следующий вариантсиндрома раздраженного кишечникаизперечисленного(с преобладанием):
A . запоров и метеоризма
B. субфебрилитета
C. изжоги
D. аэрофагии
E. тошноты и рвоты
488. В этиологии синдрома раздраженного кишечника имеет значение:
A. хеликобактер пилори
B. ферментативная дисфункция
C. дисбактериоз
D. углеводный тип питания
C . ирригографию
D. ФЭГДС
E. УЗИ печени и ЖВП
490. При запорах, обусловленных синдромом раздраженного кишечника, рекомендуется:
E . дюфалака
493. При синдроме раздраженного кишечника с преобладанием поносов показан:
A. дюфалак
B . смекта
C. мукофальк
D. форлакс
E. лактулоза
494. Девочка 14 лет. Через 4 часа после приема жирной пищи появились схваткообразные боли в левом подреберье, тошнота, неоднократная рвота, не приносящая облегчения. При пальпации выявлена резкая болезненность в точке Мейо-Робсона. Ваш предварительный диагноз:
A. острый аппендицит
B. острый холецистит
C . острый панкреатит
D. острый гастрит
E. острый холангит
495. Девочка 14 лет. Через 4 часа после приема жирной пищи появились схваткообразные боли в левом подреберье, тошнота, многократная рвота, не приносящая облегчения. При пальпации выявлена резкая болезненность в точке Мейо-Робсона. Для подтверждения панкреатита необходимо определение:
A. АСТ, АЛТ
B. амилазы
C. общего белка, СРБ
D. сахара
E. креатинина
496. Мальчик 2 г.5 мес. Болен в течение недели: появились боли в животе, стул до 3 раз в сутки. В последние два дня боль в животе стала схваткообразной,возникаетперед актом дефекации. Стул участился до 4 раз в сутки, кашицеобразный с прожилками крови. Температура в пределах нормы.Ваш предварительный диагноз:
A. острая кишечная инфекция
A . салофальк
B. азатиоприн
C. сандимун
D. преднизолон
E. альфа-интерферон
498. Мальчик 13 лет. Предварительный диагноз: неспецифический язвенный колит. Наиболее информативный метод для подтверждения диагноза:
A. УЗИ органов брюшной полости
B . колонофиброскопия
C. ректороманоскопия
D. фиброгастроскопия
E. рентгенография брюшной полости
499. Девочка 11 лет. После обследования выставлен диагноз: острый панкреатит. Решающее значение в диагностике заболевания принадлежит:
A. дуоденальному зондированию
B. копрологическому исследованию
C. фиброгастроскопии
D . ЭФГДС
E. кал на скрытую кровь
504. Неинвазивный метод диагностики Н.pylori:
A. уреазный
B. бактерископический
C. бактериологический
D . дыхательный
E. гистологический
505. Заболевание, протекающее с синдромом мальабсорбции:
A. гастродуоденит
B . целиакия
C. неспецифический язвенный колит
D. холецистит
E. панкреатита
506. Девочке 2 –х лет установлен диагноз целиакия. Диета при данной патологии:
A. молочно-кислая
B. картофельно-капустная
C. безмолочная
D . аглиадиновая
E. с ограничением глюкозы
507.«Золотым стандартом» диагностики целиакии является:
C . целиакия
D. муковисцидоз
E. врожденная короткая кишка
511.Результат биопсии, слизистой оболочки тонкой кишки ожидаемый при целиакии:
C . гастродуодените
D. холецистохолангите
E. хроническом панкреатите
517. По Маахстрийскому соглашению эррадикационная 4-х компонентная терапия назначается при заболевании ассоциированном с Н.pylori:
A. хроническом гастрите
B. язвенной болезни
C. хроническом панкреатите
D. холецистите
E. гастро-эзофагеальном рефлюксе
518. Клинический симптомокомплекс: тошнота, отрыжка, рвота, постоянные боли в эпигастрии характерны для:
A. гастро-эзофагеального рефлюкса
B. энтероколита
C. хронического панкреатита
D. острого холецистита
E . хронического гастрита
E. 1 года
523.В диагностике острой пневмонии важен симптомокомплекс:
A. t0> 38, сухие свистящие хрипы
B. t0 до 38, хрипы без обструкции и одышки
C. t0> 38, жесткое дыхание
D. t0<38, жесткое дыхание
E. t0> 38,одышка,локальная симптоматика
524.При лечении острой пневмонии на дому повторная рентгенография органов грудной клетки проводится в случае:
A. неосложненные
B. тяжелые
C. интерстициальные
D. стафилококковые
E. осложненные
526.Длятяжелой острой пневмонии у детей не характерен:
A. синдром интоксикации
B. болевой синдром
B . экспираторная одышка
C. локальное укорочение перкуторного звука
D. инспираторная одышка
Е. судорожный синдром в результате дыхательной недостаточности
529.При лечении острой пневмонии повторная рентгенография органов грудной клетки проводится в случае:
E. 200
531.Для лечения пневмококковой пневмонии высокоэффективным препаратом являются:
A. макролиды
B. аминогликозиды
C. пенициллины
D. тетрациклины
E. цефалоспорины
532.Возникновение приступа удушья не чаще одного раза в год,купирующегося безинъекционными методами, характерно для течения БА:
A. легкого
B. среднетяжелого
C.тяжелого
D. рецидивирующего
Е. осложненного
533.У ребенка:частые тяжелые приступы удушья, требующие инъекционного купирования, неоднократный астматический статусов в анамнезе, гормональная зависимость. Это характерно для следующего течения БА:
A. среднетяжелого
B. молниеносного
C. тяжелого
D. рецидивирующего
E. легкой степени
534.Для простого бронхита у детей характерны перкуторные данные:
A. локальное притупление
B. коробочный оттенок легочного звука
C. укорочение над долей легкого
D. тимпанический звук
Е . ясный легочной звук
535. Для рентген картины бронхитов у детей характерно:
A. локальное затемнение
B. ослабление прикорневого рисунка
C. прикорневое затемнение
D. острой пневмонии
E. всех перечисленных заболеваниях
537.Локальная физикальная симптоматика (укорочение перкуторного звука, ослабление или бронхиальный оттенок дыхания, локальные хрипы над местом поражения) является достоверным признаком:
A. острой пневмонии
B. обструктивного бронхита
C. ОРВИ
D. ларингита
E. бронхиолита
538.У 10 месячного ребенка с острой пневмонией отсутствует терапевтический эффект от проводимой антибиотикотерапии в течении 48 часов.Ваша дальнейшая тактика:
A. смена антибиотикотерапии
B. продолжить лечение
C. добавить к лечению еще 1 антибиотик из другой группы
D. увеличить дозу
E. отменить лечение
539.Критерием для отмены антибиотика у больных с осложненными формами острой пневмонии является:
A. исчезновение симптомов интоксикации
B. исчезновение хрипов в легких
C. рассасывание пневмонической инфильтрации наR-грамме
D. уменьшение симптомов интоксикации
E. полное восстановление легочного рисунка наR-грамме
540.Показанием для назначения больному с острой пневмонией инфузионной терапии является:
A. тахикардия несоответствующая температуре, увеличение печени
B. выраженный инфекционный токсикоз
C. анемия
D. повышение температуры до 38
E. ларингспазм
541. Показанием для проведения больному с острой пневмонией санационной бронхо-скопии является:
A. неосложненное течение
B. выраженный ларингоспазм
C. острое течение, осложненное легочно-плевральной деструкцией
D. затяжное течение
E. остаточные явления пневмонии, регистрируемые на R-грамме
542.Основания для подозрения на хроническую пневмонию:
A. частые респираторные заболевания в анамнезе
B. постоянныеаускультативные изменения с одной и той же стороны
E. бронхографию
544.Наиболее предпочтительный путь введения антибиотиков для детей с хронической пневмонией в период обострения:
A. пероральный
B. парентеральный (в/в,в/м)
C. эндобронхиальный
D. ингаляционный
E. сублингвальный
545.К предрасполагающим факторам развития бронхиальной астмы у детей относится:
A. перенесенный рахит
B. острый бронхит
В.патология ЛОР органов
С. климатические условия
D. характер питания
E.недоношенность
589. Диагноз «Рецидивирующий бронхит» устанавливается при повторении эпизодов бронхита (в течении 1-2 последовательных лет):
А. 1-2 раза
В. 3-4 раза
С. 5-6 раз
D. 7-8 раз
E. ежемесячно
590. Рентгенологически при бронхитах выявляют:
А. инфильтрацию легочной ткани
В. очаговое затемнение
С. 7-12
D. 13-20
E.30 и более
593. Крепитация образуется вследствие:
А. слипания терминальных отделов бронхиол
В. разлипания альвеол
С. прохождения струи воздуха через жидкость в бронхах
D. пареза дыхательных мышц
E.трения двух листков плевры
594. Исследование, подтверждающее возможность муковисцидоза:
А. снижение уровня Са и Р в крови
В. повышение уровня Са и Р в крови
А. центральный цианоз
В. втяжение уступчивых мест грудной клетки
С. кашель
D. одышка менее 40 в мин
E.подъем температуры до 38⁰ С
598. Очагово-сливная пневмония имеет склонность к:
А. затяжному течению
D . инфицирования в ДДУ
E. аномалии развития бронхов и сосудов
600.Вторичный рецидивирующий бронхит у детей является следствием:
А. острых инфекций ЛОР-органов
В. пассивного курения
С. экссудативно-катарального и лимфатико-гипопластического диатезов
D . инородного тела бронхов
E. гиперреактивности бронхов
601.Ребенок 5 лет. Жалобы на постоянный насморк, кашель, головную боль, снижение аппетита, храп во сне, нарушение носового дыхания.
Выявлены «аденоидный» тип лица, увеличение шейных лимфоузлов, одышка. В легких: жесткое дыхание, удлинен выдох, непостоянные сухие и влажные хрипы. Из анамнеза: болен с 3-летнего возраста, обострения, как минимум 4-5 раз в год. Вы предполагаете:
А. обструктивный бронхит
В. рецидивирующий бронхит
С. острую пневмонию
D. острый бронхит
E.острый бронхиолит
602. Один из факторов, способствующих развитию бронхо-легочной дисплазии:
А. гестационный возраст (более 38 недель)
В. лечение сурфактантом
В. 1-3 года
С. 4-7 лет
D.8-14 лет
E.старше 14 лет
604. В генезе нарушения бронхиальной проходимости при аллергическом обструктивном бронхите ведущая роль отводится:
А. отеку слизистой
В. гипосекркции слизи
С. гиперсекреции слизи
D . бронхоспазму
E. воспалительной инфильтрации
605. У ребенка – внезапный приступ затрудненного дыхания при нормальной температуре и отсутствии катаральных явлений стенотическое дыхание, измененный голос, грубый кашель. Ранее не болел. Вы предполагаете:
А. ложный круп
В. дифтерийный круп
С. инородное тело гортани
D. острый бронхиолит
E.пневмонию
606. В этиологии «домашней» пневмонии у детей старшего возраста доминируют:
А. аденовирусы
В. пневмококки
С. стрептококки
D.микоплазмы
E.хламидии
607. Основные рентгенологические признаки острой очаговой пневмонии:
А. вздутие легочных полей
В. очаги инфильтрации менее 5 мм в диаметре
А. кларитромицин
В. ампициллин
С. цефтриаксон
D. амоксициллин
E. ципрофлоксацин
612. Острой пневмонии присущи:
А. рассеянные сухие хрипы
В. рассеянные влажные хрипы
В. бронхоэктазы
С. ателектазы
D. эмфизема
E.эмпиема плевры
615. Ребенку 7 лет. Страдает бронхиальной астмой 3 года. При нагрузке (активная игра, бег, смех) появляются приступообразный кашель, одышка. Отмечается кашель во время сна. Бронхиальную астму можно определить, как:
А. контролируемую
В. частично контролируемую
С. неконтролируемую
D. легкую интермиттирующую
E. тяжелую
616. Ребенку 10 лет. Доставлен в поликлинику с жалобами на затрудненное дыхание, приступообразный непродуктивный кашель, свистящее дыхание, чувство страха удушья, чувство сдавления в груди. Купирование приступа начинаете с:
А. адреналина
В. сальбутамола
С. но-шпы
D.преднизолона
E.интала
617. «Сотовое легкое» на рентгенограмме органов грудной клетки свидетельствует о:
А. острой пневмонии, осложненной деструкцией легочной паренхимы
В. бронхиальной астме
С. синдроме Хаммена-Рича
D. синдроме Гудпасчера
E. идиопатическом легочном гемосидерозе
618. У ребенка-зуд и жжение в уголках глаз, отечность век, слезотечение, светобоязнь, головная боль, обильная ринорея, приступы чихания, зуд в носу. Вы предполагаете:
А. аллергический синусит
В. аллергический ринит
С. ОРВИ
D. аллергический конъюнктивит
E.аллергический ларингит
619. Исследование, необходимое для подтверждения диагноза пневмонии:
A. спирография
B. бронхография
C . рентгенография легких
D. пикфлоуметрия
E. сцинтиграфия легких
620. Бочкообразная форма грудной клетки возникает чаще всего при:
A. экссудативном плеврите
B. муковисцидозе
C. затяжной пневмонии
D . бронхиальной астме
E. бронхите
621. Инспираторная одышка характерна для:
A. бронхиолита
B . крупа
C. бронхопневмонии
D. бронхита
E. бронхиальной астмы
622. Основные показания для диагностической бронхоскопии у детей:
A. бронхиальная астма
B. острый бронхит
C . персистирующий кашель неясного генеза
D. ларинготрахеит
E. подозрение на острую пневмонию
623. Дыхательнуюнедостаточность ставят на основании ( из перечисленного):
A. подсчета частоты сокращений сердца
B . участия вспомогательной мускулатуры в акте дыхания
C. рентгенологического исследования грудной клетки
D. УЗИ грудной клетки
E. биохимических анализов крови
624. Клинические признаки, характерные дляэкссудативного плеврита:
A .смещение органов средостения в здоровую сторону
B.смещение органов средостения в больную сторону
C.коробочный звук при перкуссии
D.везикулярное дыхание при аускультации
E.жесткое дыхание при аускультации
Е. периоду
2. Первый период рахита называется:
A. острым
B. разгара
С. начальным
D. остаточных явлений
Е. осложнений
3. Второй период рахита называется:
A. острым
B. разгара
C. начальным
D. остаточных явлений
Е. восстановления
4. Третий период рахита называется:
A. разгара
B. начальным
C. восстановления
D. остаточных явлений
Е. острым
5. По характеру течения различают рахит:
A. молниеносный
B. хронический с обострениями
C. подострый
D. затяжной
Е. осложненный
6. Для острого течения рахита присущи симптомы:
A. остеомаляции
B. пролиферации кости
C. одинаково выраженные симптомы пролиферации,остеомаляции
D. гиперкальциемии
Е. гиперкалиемии
7. Размягчение костей затылка – это:
A. долихоцефалия
B. краниотабес
C. брахиоцефалия
D. олимпийский лоб
Е. нистагм
8. Активация витамина Д в организме происходит (в):
A. печени
B. мозге
C. коже
D. легких
Е. почках
9. Активация витамина Д в организме происходит под действием:
A. гормонов
B. УФО
C. витаминов
D. температуры
Е. ферментов
10. Суточная потребность в вит Д (МЕ):
A. 1-10
B. 10-50
C. 50-100
D. 400-1000
E . 100-400
11. В печени, при окислении холекальциферола образуется:
A. 25-гидроксихолекальциферол
B. 25-оксихолекальциферол
C.1,25-дегидроксихолекальциферол
D. 1,25-гидроксихолекальциферол
E. 2,25-оксихолекальциферол
12. В почках, при окислении 25-гидроксихолекальциферола образуется:
A. холекальциферол
Дата: 2019-03-05, просмотров: 600.