ТЕМА 15: ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
Поможем в ✍️ написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

выделяют 2 отдела:

воздухоносный

носовая полость

посоглодка

гортань

трахея

бронхи

бронхиоллы

функции: проведение воздуха,согревание,увлажнение,очищение.

респираторный

 

ТРАХЕЯ

-это трубка, в стенке которой выделяют 4 оболочки

-слизистая

-подслизистая основа

-фиброзно-хрящевая

-адвентициальная

I. СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА

В ней 2 слоя!!!

1) многорядный мерцательный реснитчатый эпителий. Здесь клетки:

1. реснитчатые, которые движениями своих ресничек выталкивают пыль;

2. вставочные клетки

3. бокаловидные

4. эндокринные

2) собственная пластинка слизистой оболочки-это всегда РВСТ.

II. ПОДСЛИЗИСТАЯ ОСНОВА — РВСТ+белково-слизистые железы

III. ФИБРОЗНО-ХРЯЩЕВАЯ ОБОЛОЧКА (состоит из 16-20 незамкнутых колец гиалинового хряща). Гиалиновый хрящ покрыт надхрящницей

(соединительная ткань)

IV. АДВЕНТИЦИАЛЬНАЯ ОБОЛОЧКА — соединительная ткань.

 

БРОНХИ

Деление бронхов:

-большие — внелегочные

-средние — внутрилегочные

-малые — внутрилегочные

СТРОЕНИЕ БОЛЬШИХ И СРЕДНИХ БРОНХОВ

4 оболочки:

I. слизистая оболочка- 3 слоя:

1. многорядный реснитчатый эпителий

2. собственная пластинка слизистой оболочки

3. мышечная пластинка слизистой оболочки.

С уменьшением калибра (диаметра) бронха, мышечная пластинка утолщается и становится максимальной в малом бронхе.

II. подслизистая основа (много белково-слизистых желез)

III. фиброзно-хрящевая оболочка.

У больших бронхов это могут быть замкнутые кольца, либо пластины

гиалинового хряща.

В средних бронхах хрящ имеет вид островков (постепенно сходит на нет

хрящевая оболочка).

IV. адвентициальная оболочка.

МАЛЫЙ БРОНХ

2 оболочки:

I. Слизистая оболочка. 3 слоя:

1. 2-х и однорядный кубический реснитчатый эпителий.

2. Собственная пластинка слизистой оболочки

3. Мышечная пластинка слизистой оболочки

II. Адвентициальная оболочка.

В бронхиолах эпителий однорядный кубический, но есть еще и реснички.

Мышечная пластинка распадается на отдельные мышечные кисточки.

РЕСПИРАТОРНЫЙ ОТДЕЛ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

СФЕ отдела — ацинус. Он включает в себя :

-Респираторную бронхиолу 1,2,3 порядка.

-Альвеолярные ходы (2 шт)

-Альвеолярные мешочки (2шт)

В альвеолярные ходы и мешочки открываются пузырьки — альвеолы. Стенка

альвеолы выстлана однослойным плоским эпителием и в этом эпителии есть 2 вида клеток:

1. Респираторные (альвеолоциты I типа). Участвуют в газообмене.95%

2. Большие гранулярные (альвеолоциты II типа). Эти клетки вырабатывают

вещ-во сурфактант. 5%.Это вещество состоит из 2-х фаз:

• мембранная (белки и липиды);

• жидкая (углеводы).

Сурфактант предохраняет альвеолы от слипания при выдохе. Он обволакивает пылевые частички и выполняет противомикробное действие.

Между воздухом и кровью существует аэрогематический барьер.

Барьер образуют: безъядерный участок альвеолоцитов I типа; общая базальная мембрана ; безъядерный участок эндотелиоцита капилляра.

И еще включает в себя сурфактант.

В межальвеолярных перегородках много эластических волокон и встречаются макрофаги.

 

ТЕМА 18: СТРОЕНИЕ ЗУБА

Анатомически выделяют коронку, шейку, корень.

Гистологически выделяют:

1.твердые ткани — эмаль, дентин, цемент.

2.мягкие ткани — пульпа, периодонт.

1 препарат ≪шлиф зуба≫-видны только твердые ткани.

2 препарат ≪срез декальценированного зуба≫- зуб выдержан в растворе кислот, и все неорганические в-ва эмали растворились. Вся эмаль разрушается. На этом препарате видны все ткани зуба, кроме эмали.

 

ЭМАЛЬ

-самая твердая ткань организма. Потому что имеет до 97% неорганических

веществ. В основном это гидроксиаппатит. Примерно по 1,5% имеется в эмали белки и вода.

Эмаль покрывает только коронку и в области шейки граничит с цементом.

Структурно-функциональной единицей эмали является эмалевая призма,

состоящая из кристаллов гидроксиаппатита. Эти призмы имеют S-образный ход и располагаются радиально к эмалево-дентинной границе.

На шлифе зуба одни участки этих эмалевых призм будут сошлифованы

продольно -это паразоны, другие поперечно -это диазоны. Они по-разному

преломляют свет и поэтому на шлифах мы видим чередующиеся темные и

светлые полосы Гунтера-Шрегера.

Так же в эмали есть темно-коричневые линии, которые идут от эмалево-

дентинной поверхности — это линии Ретциуса. Они идут тангенциально. Эти

линии указывают на периодичность отложения эмали.

Самая широкая линия Ретциуса называется неонатальной. Она отделяет

эмаль, которая образуется до рождения от эмали, которая образуется после

рождения.

На поверхности эмали линии Ретциуса образуют валики — перикиматии. С

возрастом они сглаживаются.

2 способа соединения эмалевых призм между собой:

1.- это когда между призмами есть особое межпризматическое склеивающее

вещество.

2.- это когда кристаллы одной призмы входят в промежутки между кристаллами другой призмы.

Органическое вещество эмали образовано 2-мя видами белка:

– амелогенины;

– энамелины.

Эти белки образуют сеть (это все в призме) между кристаллами

гидроксиаппатита.

Между кристаллами есть микро поры, заполненные эмалевой жидкостью.

В эмали есть участки, состоящие только из органического вещества.

Всего 3 участка:

1. Эмалевые пластинки — они идут до самой поверхности эмали.

2. Эмалевые пучки — на эмалево-дентинной границе.

3. Эмалевые веретена — в пульпе есть клетки одонтобласты. Отросток одонтобласта идет через весь дентин внутри дентинного канальца и заходит в эмаль. Этот конец и есть эмалевое веретено.

Все эти 3 структуры являются входными воротами для микроорганизмов.

В эмали есть участки, где призмы отсутствуют — это апризматическая эмаль.

Эти участки располагаются на эмалево-дентинной границе и на поверхности

эмали.

Эмаль снаружи окружена 2-мя оболочками:

1) Кутикула — это эпителиальная оболочка, является остатком

эмбрионального эмалевого органа. На жевательной поверхности она

стирается и сохраняется только в области шейки.

2) Пелликула — это полисахаридная пленка. Образуется из слюны и

продуктов жизнедеятельности микроорганизмов. Эта пленочка при

механической чистке стирается, но через 2 часа вновь восстанавливается.

А если плохо очищать, то происходит отложение кальция.

 

ДЕНТИН

– это основная масса зуба. Имеется и в коронке и в области корней. Дентин

мягче эмали. 72%-неорганика, 18-органика,10%-вода.

Дентин состоит из основного аморфного вещ-ва, пропитанного солями кальция, и коллагеновых волокон. Дентин — бесклеточная ткань!

По расположению коллагеновых волокон выделяют 2 вида дентина :

1. Наружный (плащевой) — здесь волокна идут радиально (волокна Корфа).

2. Внутренний (околопульпарный) — это волокна Эбнера. Здесь волокна

идут тангенциально.

3. На границе с пульпой зуба располагается тонкая оксифильно окрашенная

полоска — предентин. Это зона роста. Здесь нет солей кальция.

Кристаллы гидроксиаппатита в дентине откладываются в виде шаров (глобулей).

Между глобулями располагается интерглобулярный дентин, в котором так же отсутствуют соли кальция. В коронке эти участки крупные, а в корне образуют зернистый слой Томса.

Через весь дентин проходят дентинные канальцы. Они идут радиально. В этих канальцах располагаются отростки одонтобластов, дентиновая жидкость и нервные волокна. Между канальцами располагаются интертубулярный дентин, а сам каналец образован перитубулярным дентином.

Виды дентина :

Первичный дентин - образуется до прорезывания зуба.

Вторичный дентин - образуется после прорезывания зуба.

Третичный (заместительный, иррегулярный) дентин - образуется при

поражении (кариесе). Он называется заместительным, так как он

замещает тот дентин, который разрушился. В таком дентине волокна идут

хаотично и может не быть дентинных канальцев.

Прозрачный (склерозированный) дентин - когда в дентинных канальцах

разрушаются отростки одонтобластов, дентинные канальцы заполняются

солями кальция.

– ≪Мертвые пути≫ - одонтобласты и их отростки погибают, а дентинные

канальцы заполняются газообразным веществом.

 

ЦЕМЕНТ

- обызвествленная ткань зуба. Покрывает корни и шейку зуба. Наибольшая

толщина в апикальной области. Содержит 50-60 % неорганических веществ

(гидроксиаппатит), 30-40 % - органических (коллаген).

Подразделяется на:

-бесклеточный (первичный) цемент - покрывает среднюю треть корня и шейку.

Не содержит клеток, состоит из обызвествленного межклеточного вещества,

включающего плотно расположенные коллaгеновые волокна и основное

аморфное вещество. Часть волокон располагается продольно, параллельно

поверхности цемента.

- клеточный (вторичный) цемент - покрывает апикальную треть корня и область бифуркации корней многокорневых зубов. Состоит из клеток и межклеточного вещества. Цементоциты сходны с остеоцитами и лежат в лакунах внутри цемента. Цeментобласты - активные клетки, обеспечивают отложение цемента.

Располагаются на поверхности цемента. При образовании бесклеточного

цемента цементобласты отодвигаются, при образовании клеточного -

замуровываются в нем. Межклеточное вещество включает волокна и основное вещество. Происходит постоянное, но цикличное отложение цемента, образуются слои, определяемые на срезах.

Гиперцементоз - избыточное отложение цемента.

Функции цемента: защитная, удерживающая, репаративная, пассивное

прорезывание.

 

ПУЛЬПА

- рыхлая волокнистая соединительная ткань, заполняющая полость зуба.

Образована клетками и межклеточным веществом.

Клетки - одонтобласты, фибробласты, в меньшем количестве - макрофаги,

дендритные клетки, лимфоциты, плазматические и тучные клетки,

эозинофильные гранулоциты.

Одонтобласты - клетки грушевидной формы в коронковой пульпе, кубической формы - в корневой пульпе. Они вырабатывают дентин.

Отростки - волокна Томса - направляются в дентин.

Фибробласты - наиболее многочисленные, отросчатой формы клетки.

Межклеточное вещество - собственно коллагеновые и ретикулярные волокна,

погруженные в основное вещество.

В пульпе различают 3 клеточных слоя:

1) периферический - компактный слой одонтобластов в 1-8

рядов;

2) промежуточный (субодонтобластический) имеет 2 зоны:

- наружная (зона Вейля) - бесклеточный слой, бедная клетками. Содержит

отростки клеток внутренней зоны, нервное сплетение Рашкова, кровеносные

капилляры;

- внутренняя (клеточная, богатая клетками), содержит фибробласты,

малодифференцированные клетки, преодонтобласты, капилляры, миелиновые и безмиелиновые волокна;

3) центральный слой представлен рыхлой волокнистой тканью, содержащей

фибробласты, макрофаги, более крупные сосуды, пучки нервных волокон.

Кровеносные сосуды и нервы входят в пульпу через апикальное отверстие.

Входят 2-3 артериолы, иногда еще дополнительные через добавочные

отверстия.

В пульпе могут быть дентикли и петрификаты.

Петрификаты - диффузные участки обызвествления.

Дентикли - локальные обызвествления. Образования округлой или

неправильной формы, состоящие из дентина (высокоорганизованные) или

дентиноподобной ткани (низкоорганизованные). Первые образуются

одонтобластами, вторые - малодифференцированными клетками.

Бывают свободные (со всех сторон окружены пульпой), пристеночные

(соприкасаются со стенкой), интерстициальные (замурованные в дентине).

Функции пульпы: пластическая, трофическая, сенсорная, защитная и

репаративная.

 

Дата: 2019-03-05, просмотров: 209.