Тепловой и солнечный удары. Тепловой удар — это остро развивающееся болезненное состояние, обусловленное перегреванием организма в результате длительного воздействия высокой температуры внешней среды.
Причиной такого перегрева организма является затрудненная теплоотдача с поверхности тела, связанная с высокой температурой и влажностью окружающей среды при отсутствии движения воздуха (например, длительное пребывание в горячем, влажном цехе, в плотной, затрудняющей испарение одежде), и повышенная продукция тепла, возникающая при интенсивной физической работе.
Чрезмерное непосредственное воздействие в жаркие дни прямых солнечных лучей (ультрафиолетовой части спектра) на голову, но без признаков перегревания, может вызвать нарушение деятельности головного мозга — так называемый солнечный удар. Его последствия наступают не сразу, а спустя 4-8 ч после облучения.
Проявление теплового и солнечного удара сходны между собой. Вначале пострадавший ощущает усталость, головную боль, слабость, вялость, сонливость, головокружение. Появляются боли в ногах, в области спины, шум в ушах, потемнение в глазах, тошнота, иногда кратковременная потеря сознания, рвота. Позднее возникает одышка, учащается пульс, усиливается сердцебиение. Если в этот период принять соответствующие меры, заболевание дальше не развивается.
При отсутствии помощи и дальнейшем нахождении пострадавшего в тех же условиях быстро развивается тяжелое состояние, обусловленное поражением центральной нервной системы. Лицо бледнеет, появляется синюшный оттенок, возникает тяжелая одышка, пульс становится частым, прощупывается с трудом. Больной теряет сознание, наблюдаются судороги мышц, бред, галлюцинации. Температура тела повышается до 41 "С и выше. Состояние больного резко ухудшается, дыхание становится неровным, перестает определяться пульс, и больной может погибнуть в ближайшие часы в результате паралича дыхания и остановки сердца.
Особо необходимо отметить, что у детей развитие теплового и солнечного удара часто происходит внезапно. Это связано с незрелостью центральной нервной системы ребенка, где в первую очередь развиваются патологические изменения. Кроме того, влияние солнечных лучей на организм ребенка более интенсивно, так как площадь поверхности кожных покровов у маленьких детей относительно меньше, чем у взрослого.
Последовательность выполнения мероприятий первой медицинской помощи при тепловом или солнечном ударе:
1. Перенести пострадавшего в прохладное место, в тень.
2. Уложить пострадавшего, несколько приподняв ноги с помощью валика из одежды,
подложенного под колени.
3. Снять одежду, обеспечить охлаждение пострадавшего (облить холодной водой, приложить лед или холодные предметы к затылочной области и к задней поверхности шеи, а также на область шейных, подмышечных, паховых сосудов; поместить пострадавшего в прохладную ванну, облить прохладным душем, обернуть в мокрые простыни).
4. Наладить движение воздуха и ускоренное испарение влаги (вентилятор, обмахивание пострадавшего).
5. Если человек в сознании, ему можно дать крепкий холодный чай или слегка подсоленную холодную воду.
6. В том случае, когда пострадавший потерял сознание, поднести к носу ватку, смоченную нашатырным спиртом.
7. При рвоте повернуть пострадавшему голову на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути.
8. Если у пострадавшего отсутствует сознание, дыхание, не прощупывается пульс, а зрачки расширены и не реагируют на свет, необходимо, вызвав “скорую помощь”, начать сердечно-легочную реанимацию.
Меры предупреждения теплового и солнечного удара:
- Избегайте длительного пребывания на солнце.
- Голову защищайте легким светлым головным убором.
- Носите легкую свободную одежду, желательно светлого цвета и не препятствующую испарению пота.
- В жаркое время не ешьте слишком плотно и не пейте много жидкости. Отдавайте предпочтение кисломолочным продуктам и овощам.
Обморожения. При низких температурах окружающего воздуха могут произойти обморожения. Повреждение тканей под действием охлаждения возможно и при температуре выше нуля, особенно в периоды обильного снегопада, при сырой погоде, влажной одежде и нарушении нормального кровообращения (тесная обувь). Обморожению способствуют влажность воздуха, ветер, а также потеря крови при ранении, ослабление здоровья больного, алкогольное опьянение.
Снежные заносы представляют наибольшую опасность для людей и техники, застигнутых в пути, далеко от человеческого жилья. Если стихия застала людей в дороге (в автомобиле), не надо пытаться преодолевать сугробы. Следует поставить автомобиль двигателем в наветренную сторону, полностью закрыть жалюзи, укрыть радиатор. Периодически нужно выходить из салона и разгребать снег, чтобы не оказаться погребенным под ним.
Для скорейшего обнаружения себя необходимо подать сигналы о помощи, повесить на шест (антенну) яркую ткань. Не следует отходить далеко от автомобиля, если нет уверенности, что рядом найдется более безопасное место. Время от времени нужно прогревать двигатель, чтобы выхлопная труба не забилась снегом.
Если непогода застигла пешехода, ему нужно построить укрытие из плотного снега. В этих целях сооружают жилище (типа иглу): нарезают блоки из снега и укладывают их кольцом, наклоном внутрь (см. разд. 4.4). Укрытием для пешехода может быть и снежная пещера, и даже снежная яма с закрытым ветками или снегом отверстием.
Обморожению подвергаются чаще всего пальцы ног и рук, нос и уши. Обморожения нередко наступают незаметно, без боли, поэтому необходимо чаще проверять чувствительность кожи лица, постоянно шевелить пальцами рук и ног. При сильном ветре лучше лицо укрыть шарфом или самодельной маской. Во избежание обморожения ног желательно больше двигаться.
Симптомы. При обморожении I степени наступает побледнение кожи с потерей чувствительности. После отогревания появляются покраснение и синюшность кожи с небольшой ее припухлостью, сопровождающиеся жжением. Все явления проходят через несколько часов или дней. При обморожении II степени после отогревания на коже появляются пузыри с кровянистым содержимым, при III степени развивается омертвение всех слоев кожи, а при IV — омертвение мягких тканей и костей, всей конечности.
В развитии всех обморожений различают два периода. Во время первого (дореактивного) периода, т. е. до отогревания, область обморожения бледна, нечувствительна, иногда плотна на ощупь; наступает спазм сосудов, нарушается кровоток, что ведет к расстройству питания тканей. С началом отогревания (во второй, реактивный период) кровоток замедляется, возникает картина воспаления, появляются пузыри на коже, отек тканей и закупорка кровеносных сосудов, что и приводит к омертвению тканей. Обычно процесс обморожения оказывается более распространенным и глубоким, чем это определяется вначале.
Первая медицинская помощь. Необходимо быстро отогреть обмороженную часть тела, желательно в теплом помещении. Не рекомендуется растирать обмороженный участок снегом. Согреть его лучше в ванне, доводя постепенно (в течение 30-60 мин) температуру воды (+17 °С) до +37...+38 "С, обмывая мылом и производя осторожный, но энергичный массаж. Поглаживание обмороженной части тела в направлении к сердцу улучшает кровообращение и предупреждает закупорку сосудов и омертвение тканей. Массаж продолжают до тех пор, пока обмороженные ткани не потеплеют и не исчезнет синюшность кожи. При новом появлении синюшности массаж возобновляют. При возникновении пузырей массаж делать не рекомендуется. Одновременно пострадавшему дают горячий чай и кофе, алкогольные напитки.
Согревшийся обмороженный участок обтирают спиртом, одеколоном или водкой и накладывают повязку со значительным количеством ваты. Мазевые повязки вредны, так как они усложняют последующую хирургическую обработку места обморожения.
Для применения в случае необходимости других мер помощи (противостолбнячная сыворотка, антибиотики, новокаиновая блокада) больного следует быстро доставить в лечебное учреждение.
Для предупреждения возможных обморожений необходимо следить за тем, чтобы обувь не сдавливала конечность и не пропускала воду. При работе на холоде следует усиленно питаться, принимать горячее питье. Кожу лица и рук нужно защищать смазыванием салом или другим жиром.
Замерзание. Длительное действие холода приводит к снижению температуры тела человека, к угнетению всех жизненных процессов и даже к смерти.
Признаки. Пострадавший вначале чувствует озноб, затем наступают сонливость, дремота и глубокий сон, во время которого ослабевает дыхание, снижается сердечная деятельность, развивается окоченение и наступает смерть.
Оказание первой медицинской помощи. Необходимо поместить пострадавшего в теплое помещение и согреть его, растереть окоченевшие руки и ноги спиртом или водкой. Если не нарушено глотание, рекомендуется дача горячего чая или кофе. При отсутствии признаков жизни принимают меры к оживлению.

2.  Поражение Электрическим током. Предупреждение Электротравмы Оказание п.м.п.

Значительное количество случаев смерти и инвалидности ставит поражение электрическим током на одно из первых мест среди всех причин травм. Установить причины и даже факт поражения электрическим током бывает порой очень трудно; кроме того, электротравму легко спутать с другими видами повреждений (контактные термические ожоги небольшой поверхности тела, переломы при падении с высоты после поражения электрическим током и др.).
Электротравмы случаются чаще в весенне-летнее и осеннее время, когда активнее работают потовые железы человека, а также возникает возможность поражения молнией во время грозы при значительном скоплении электрических зарядов в атмосфере (см. разд. 4.3).
Опасное поражение электрическим током со смертельным исходом может наступить при его напряжении 127-220 В. При поражении током напряжением свыше 10 000 В смерть наступает прежде всего от обширных ожогов. Низковольтные токи также нельзя считать безопасными. Отмечено, что при одинаковом напряжении переменный ток опаснее постоянного. При поражении током более высокого напряжения у пострадавших отмечается большее количество электрических ожогов.
Путь тока от точки входа до точки выхода из тела называется “петлей тока”. Различают нижнюю, верхнюю и полную петли. Нижняя петля — от ноги к ноге, верхняя —от руки к руке (более опасная). Полная петля, при которой ток проходит не только через конечности, но и через сердце, — наиболее опасная петля, которая может вызвать нарушение сердечной деятельности. В местах входа и выхода тока образуются электрические ожоги, наиболее характерные из которых — “знаки тока”, участки сухого омертвения кожи округлой, эллипсоидальной или линейной формы, пепельно- или грязно-серого, бледно-желтого или молочного цвета. В центре имеется темноватое втяжение с приподнятыми и более светлыми краями. Волосы вокруг “знаков тока” не опалены, а штопорообразно скручены. Обычно “знаки тока” значительнее выражены в местах входа тока; на выходе они образуются при контакте с металлом. “Знаки тока” могут образовываться и по ходу электрического тока на местах кожных складок, сгибов.
Различают четыре степени электротравмы:
I степень — судорожное сокращение мышц без потери сознания;
II — судорожное сокращение мышц с потерей сознания;
III — потеря сознания с нарушением сердечной деятельности и расстройством дыхания;
IV — состояние клинической смерти.
Клиническая картина поражения электрическим током складывается из общих и местных признаков. Субъективные ощущения пострадавшего при прохождении через его тело электрического тока разнообразны: легкий толчок, жгучая боль, судорожное сокращение мышц, дрожь и др.
Симптомы: бледность и синюшность кожных покровов, повышенное отделение слюны, иногда рвота, а также непостоянные, разной силы боли в области сердца и мышц.
После устранения воздействия тока пострадавший ощущает усталость, разбитость, тяжесть во всем теле; налицо угнетенное состояние или, наоборот, возбуждение. Потеря сознания наблюдается у 80 % пострадавших. Больные в бессознательном состоянии резко возбуждены, беспокойны. У них учащен пульс, возможно непроизвольное мочеиспускание.
Электротравма, вызвав судорожное сокращение мышц или падение с высоты, может стать причиной различных переломов костей и вывихов суставов. При электротравме с обширными ожогами поражение внутренних органов, как правило, выражено значительно меньше. Это объясняется тем, что обуглившиеся и обожженные ткани создают препятствие для проникновения тока за пределы ожога. Электрические ожоги небольшой площади сразу после воздействия тока имеют четкие границы, вокруг омертвевших тканей черного цвета имеется более светлый ободок. Очень быстро развивается отек окружающих тканей. Боль в области электроожога, как правило, отсутствует.
Первая медицинская помощь при электротравме. Прежде всего необходимо освободить пострадавшего от действия электрического тока. Прикосновение к токоведущим частям, находящимся под напряжением, вызывает в большинстве случаев непроизвольное судорожное сокращение мышц. Из-за этого пальцы, если пострадавший держит провод в руках, так сильно сжимаются, что выпустить провод из рук невозможно. Поэтому освобождать пострадавшего надо весьма осторожно, с соблюдением правил безопасности, чтобы не “подключиться” в электрическую цепь и не подвергнуться действию тока.
Лучше, если это возможно, отключить рубильник или выключатель. При их неисправности следует перерубить или перекусить кусачками электрические провода, но обязательно каждый в отдельности, чтобы избежать короткого замыкания. В случае необходимости нужно перерубить или перерезать провода топором с сухой деревянной рукояткой или соответствующим изолирующим инструментом. При этом нужно помнить, что без применения надлежащих мер предосторожности прикасаться к человеку, находящемуся под напряжением, опасно для жизни.
При отключении установки может погаснуть электрический свет, поэтому необходимо позаботиться о других источниках освещения (фонари), не задерживая при этом отключения оборудования и оказания помощи пострадавшему.
Если отключение электроустановки не может быть произведено достаточно быстро, необходимо принять меры к отделению пострадавшего от токоведущих частей, которых он касается. Для отделения пострадавшего от провода следует воспользоваться каким-нибудь сухим изолятором (одеждой, канатом, палкой, доской). Можно также взяться за отстающие от тела части его одежды, если она сухая (например, за полы пальто). Нельзя пользоваться в таких случаях металлическими и мокрыми предметами. При этом надо избегать своего прикосновения к окружающим металлическим предметам и к частям тела пострадавшего, не покрытым одеждой. Не следует также оттаскивать пострадавшего за ноги без предварительной изоляции своих рук, так как его обувь может быть мокрой, а находящиеся в ней гвозди или крючки для шнуровки являются проводниками тока.
Для изоляции рук, особенно если необходимо будет касаться пострадавшего в местах, не покрытых одеждой, надо обмотать руки шарфом, надеть на них суконную шапочку, берет и опустить рукава или накинуть на пострадавшего резину, прорезиненную материю (плащ) либо просто сухую материю, не проводящую ток подстилку, одежду и т. п.
Рекомендуется действовать по возможности лишь одной рукой. Нередко пострадавший сжимает провод; в таком случае следует отделить пострадавшего от земли (подсунуть под него сухую доску, оттянуть ноги от земли веревкой или одеждой), а не стараться разжать его руку. Однако и здесь необходимо соблюдать указанные выше меры предосторожности по отношению как к себе, так и к пострадавшему. После освобождения от тока пострадавшему необходимо оказать первую помощь.
Как избежать поражения электрическим током:
- Прежде чем включить незнакомый электроприбор, внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Это поможет не только быстрее освоить новинку, но и избавит вас и окружающих от серьезных проблем.
- Собираясь снять заднюю стенку любого электроприбора, убедитесь, что именно его сетевая вилка находится у вас в руках, а не в розетке.
- Даже для ремонта розетки воспользуйтесь услугами мастера: лучше расплатиться деньгами, чем собственной жизнью.
- Не пользуйтесь электроприборами в ванной комнате, бане, бассейне, сауне.
- Не ставьте на электроприборы стаканы с водой, не кладите мокрые полотенца.
- Берегите проводку от жара, сырости и острых углов.
- Если электроприбор искрит, дымит, греется — немедленно отключите его от сети.
- Проверяйте заземление электроприборов.
- Проверяйте розетки и штепсели: они должны плотно подходить друг к другу.
- Удлинителями лучше не пользуйтесь: они могут быть причиной замыкания в цепи.
- Не кладите шнур удлинителя там, где о него можно споткнуться.

Билет № 10

 1 Курение и его влияние на состояние здоровья.

Курение, являясь вредной привычкой, широко распростра­нено среди различных групп населения, в том числе и среди молодежи. Вместе с тем курение чрезвычайно опасно для здо­ровья и жизни человека. В первую очередь от курения стра­дают органы дыхания. Установлено, что 98 % смертей от рака гортани, 96 % смертей от рака легких и 75 % смертей от хро­нического бронхита и эмфиземы легких обусловлены куре­нием.

В табачном дыме ученые выявили до 6000 компонентов и их соединений, тридцать из которых относятся к разряду на­туральных ядов. Наиболее токсичными для человека явля­ются никотин, окись углерода (угарный газ), канцерогенные смолы, радиоактивные изотопы, соединения азота, а также металлы, особенно тяжелые (ртуть, кадмий, никель, кобальт и др.). Многие составляющие табачного дыма, вступая в хи­мические реакции друг с другом, усиливают свои токсичные свойства.

Главный компонент табачного дыма — никотин. Ради него, собственно, и тянется человек к сигарете, ведь в малых до­зах никотин действует на нервную систему возбуждающе. Легко проникая в кровь, он накапливается в жизненно важ­ных органах, приводя к нарушению их анатомической целост­ности и нарушению функций. У длительно курящих обяза­тельно развивается хроническое отравление никотином —никотинизм, характеризующийся снижением памяти и работо­способности. Отравление в ряде случаев может быть острым.

Никотин — один из сильнейших известных ядов; в частно­сти, в сельском хозяйстве сульфат никотина используют как инсектицид, убивающий вредителей. Человек, не расстающий­ся с сигаретой, убивает себя добровольно. После проникнове­ния сигаретного дыма в легкие никотин попадает в мозг уже через семь секунд. Постоянное курение приводит к преждев­ременному старению. Спазм мелких сосудов, нарушение пи­тания тканей кислородом делают характерной внешность ку­рящего — желтоватый оттенок белков глаз и кожи, желтые зубы и желтые ногти. Кроме того, при курении появляется не­приятный запах изо рта, воспаляется горло, краснеют глаза.

Никотин способствует развитию у мужчин половой слабо­сти — импотенции (лечение импотенции начинают с того, что больному предлагают прекратить курение). Курение утя­желяет течение ряда болезней, таких как атеросклероз, ги­пертоническая болезнь, гастрит и многие другие. При неко­торых заболеваниях, например при язвенной болезни, выздо­ровление без полного отказа от курения невозможно!

Особенно вреден никотин беременным и кормящим жен­щинам.

После выкуренной сигареты у беременной наступает спазм кровеносных сосудов плаценты, и плод находится в состоя­нии легкого кислородного голодания в течение нескольких минут! При регулярном курении будущей матери плод пре­бывает в состоянии хронической кислородной недостаточно­сти практически постоянно. Следствие этого — задержка вну­триутробного развития. Курящая женщина подвергает себя повышенному риску выкидыша.

Не менее ядовитым соединением табачного дыма является также окись углерода. Из школьного курса биологии извест­но, что красные кровяные шарики — гемоглобин — облада­ют уникальным свойством: захватывая в легких атмосфер­ный кислород (он превращается при этом в оксигемоглобин), разносят его по всему организму, обеспечивая тем самым оптимальное течение биологических процессов. Но если че­ловек курит или курит кто-то рядом с ним (пассивное куре­ние), в кровь начинает поступать угарный газ. В этом случае биологические процессы нарушаются, и последствия могут быть необратимыми.

Пачка сигарет в день — это около 500 рентген облучения за год! Температура тлеющей сигареты достигает 700 — 900 °С! Легкие курильщика со стажем — это черная гниющая масса (рис. 2).

После каждой выкуренной сигареты увеличивается давление крови, содержание холестерина в ней повышается.

Курение усиливает риск развития атеросклеротического заболеванию периферических сосудов. Особенно часто у курящих людей страдают сосуды ног. Из-за нарушения регуля­ции происходит устойчивый спазм сосудов. Их стенки смы­каются, и кровообращение мышц затрудняется. Человек на­чинает страдать перемежающейся хромотой. Эта болезнь проявляется в том, что во время ходьбы внезапно начинается резкая боль в ногах, которая проходит через пару минут, но вскоре опять возобновляется. Недостаток кровоснабжения тканей может привести к гангрене. Огромное число людей потеряли ноги из-за курения.

Среди курильщиков чаще встречаются язва желудка и две­надцатиперстной кишки, более того, в случае язвы опасность остального исхода у курящих больных выше, чем у некурящих.

Некурящий человек, находясь в одном помещении с ку­рильщиком в течение часа, по сути выкуривает половину си­гареты. У него также наблюдаются негативные изменения в деятельности нервной системы, нарушается состав крови, мочи. Пассивные курильщики подвергаются риску возник­новения злокачественных новообразований не только в лег­ких, но и в других органах. Так стоит ли лишать здоровья ни в чем не повинных людей?

Многочисленные данные свидетельствуют, что курение, несомненно, вредно и должно восприниматься обществом рез­ко отрицательно. Уместно напомнить, что один из англий­ских королей так охарактеризовал курение (он говорил о та­баке): «Обычно отвратительный для глаз, ненавистный для носа, вредный для груди, опасный для легких». Это исклю­чительно удачная, объективная и образная оценка вредной привычки, и она может послужить основой для осознанного негативного отношения к курению каждого, кто стремится сохранить свое здоровье и овье окружающих его людей.

Пассивное курение, о котором уже упоминалось выше,— это вынужденное курение. Курящие люди обладают удиви­тельной особенностью — неуважительным отношением ко всем, кто не курит. Ибо только этим можно объяснить тот досадный факт, что большинство из них, пренебрегая здоровьем окружающих, «дымят» где угодно. Конечно, от этого страдают все, и в первую очередь дети. Табачный дым вызывает у них головную боль, недомогание, снижение работоспо­собности, быстрое утомление, обострение заболеваний верх­них дыхательных путей.

Некурящий человек, находясь в одном помещении с ку­рильщиком в течение часа, по сути выкуривает половину си­гареты. У него также наблюдаются негативные изменения в деятельности нервной системы, нарушается состав крови, мочи. Пассивные курильщики подвергаются риску возник­новения злокачественных новообразований не только в лег­ких, но и в других органах. Так стоит ли лишать здоровья ни в чем не повинных людей?

Многочисленные данные свидетельствуют, что курение, несомненно, вредно и должно восприниматься обществом рез­ко отрицательно. Уместно напомнить, что один из англий­ских королей так охарактеризовал курение (он говорил о та­баке): «Обычно отвратительный для глаз, ненавистный для носа, вредный для груди, опасный для легких». Это исклю­чительно удачная, объективная и образная оценка вредной привычки, и она может послужить основой для осознанного негативного отношения к курению каждого, кто стремится сохранить свое здоровье и овье окружающих его людей.

 2 Правила наложения поддерживающей повязки:

Ø накладывается без изменения положения поврежденной части;

Ø должна обеспечивать неподвижность поврежденной части тела;

Ø до и после наложения проверить пальцы, они должны быть теплыми и иметь розовый цвет у ногтей;

Ø при жалобах на онемение ослабить повязку.

Первая помощь при открытом переломе кисти или предплечья оказывается в следующей последовательности:

1) остановить кровотечение (как уже указывалось выше, это наиболее опасная угроза для жизни);

2) наложить на рану стерильную повязку, нй в коем случае не пытаясь поставить на место костные отломки, соблюдая меры осторожности, чтобы не усугубить болевой шок;

3) наложить стандартную или импровизированную шину (для этого необходимо помнить, что фиксироваться должны три сустава; для примера: рука — это плечо, локоть, кисть; нога — бедро, колено, лодыжка);

направить пострадавшего к врачу или вызвать скорую помощь.

При закрытом переломе следует:

1) наложить на место перелома шину, соблюдая те же правила фиксации не менее трех точек конечности;

2) направить пострадавшего в лечебное учреждение.

При необходимости получившему травму следует дать болеутоляющее средство (анальгин или Содержащий его препарат). Одна таблетка при серьезной травме более чем бесполезна. Если У пострадавшего нет ка- ких-либо противопоказаний для приема анальгетиков, ему понадобится 2—3 таблетки для уменьшения боли. Лучше сразу дать баралгин — он значительно эффективнее. До прибытия врачей необходимо следить за состоянием пострадавшего. У него может развиться болевой шок.

У болевого шока бывают две фазы. Вначале больной кричит, не критичен к себе и окружающей обстановке, зрачки чаще расширены, кожа бледная, покрыта мелким потом. Такое состояние длится 10—20 мин. Позже шок переходит во вторую фазу: пострадавший как бы коченеет, он лежит тихо, хотя конечность может быть оторвана. На вопросы не отвечает или отвечает очень тихо, как бы про себя. Пульс становится нитевидным, дыхание мелкое прерывистое. Чем сильнее было возбуждение в начальной стадии, тем опаснее последующий прогноз. Смерть от шока может наступить очень быстро. Для борьбы с этим явлением и нужны баралгин или достаточно большая доза анальгина. Если у вас нет анальгетиков, а медицинская помощь запаздывает, можно дать пострадавшему водки или этилового спирта, но не более 150—200 г в пересчете на чистый спирт.

Вывих предплечья в локтевом суставе происходит при падении на кисть руки. В этом случае первая помощь оказывается в следующей последовательности:

1) дать пострадавшему обезболивающее средство;

2) наложить на место травмы холод (лед в пакете или холодную воду);

3) руку пострадавшего согнуть в локтевом суставе;

4) наложить шину от верхней трети плеча до основания пальцев кисти (не забывайте про три точки).

Травмированную при переломе или вывихе руку следует подвесить на косынке. Чем тщательнее вы будете беречь свою руку от лишних движений и мелких толчков, тем быстрее она у вас заживет.