Материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления пользователям Интернета и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
© 2018 - 2024
Инструкция
Ниже приведены пять высказываний, с которыми вы можете согласиться или не согласиться. Используя 7-балльную шкалу, поставьте каждому высказыванию подходящий, по вашему мнению, балл. Пожалуйста, будьте честны и откровенны в своих ответах.
1. Почти во всем моя жизнь соответствует моему идеалу.
Совершенно не согласен
Не согласен
Немного не согласен
Неопределенно (и согласен, и не согласен)
Немного согласен
Согласен
Совершенно согласен
2. Условия моей жизни превосходные.
Совершенно не согласен
Не согласен
Немного не согласен
Неопределенно (и согласен, и не согласен)
Немного согласен
Согласен
Совершенно согласен
3. Я удовлетворен своей жизнью.
Совершенно не согласен
Не согласен
Немного не согласен
Неопределенно (и согласен, и не согласен)
Немного согласен
Согласен
Совершенно согласен
4. Пока я достигал в главном всего, чего хотел в жизни.
Совершенно не согласен
Не согласен
Немного не согласен
Неопределенно (и согласен, и не согласен)
Немного согласен
Согласен
Совершенно согласен
5. Если бы я мог прожить свою жизнь еще раз, я бы почти ничего в ней не изменил.
Совершенно не согласен
Не согласен
Немного не согласен
Неопределенно (и согласен, и не согласен)
Немного согласен
Согласен
Совершенно согласен
Краткая форма оценки здоровья
Инструкция
Ответьте на каждый вопрос, помечая выбранный Вами ответ так, как это указано. Если Вы не уверены в том, как ответить на вопрос, пожалуйста, выберите такой ответ, который точнее всего отражает Ваше мнение.
В целом Вы бы оценили своё состояние здоровья как..
(обведите одну цифру)
| Отличное | 1 |
| Очень хорошее | 2 |
| Хорошее | 3 |
| Посредственное | 4 |
| Плохое | 5 |
Как бы Вы в целом оценили свое здоровье сейчас по сравнению с тем, что было год назад?
(обведите одну цифру)
| Значительно лучше, чем год назад | 1 |
| Несколько лучше, чем год назад | 2 |
| Примерно такое же, как год назад | 3 |
| Несколько хуже, чем год назад | 4 |
| Гораздо хуже, чем год назад | 5 |
Следующие вопросы касаются физических нагрузок, с которыми Вы, возможно, сталкиваетесь в течение своего обычного дня
Ограничивает ли Вас состояние Вашего здоровья в настоящее время в выполнении перечисленных ниже физических нагрузок? Если да, то в какой степени?
(выделите одну цифру в каждой строке)
| Утверждение | Да, значительно ограничивает | Да, немного ограничивает | Нет, совсем не ограничивает |
| а. Тяжелые физические нагрузки, такие как бег, поднятие тяжестей, занятие силовыми видами спорта | 1 | 2 | 3 |
| б. Умеренные Физические нагрузки, такие как передвинуть стол, поработать с пылесосом, собирать грибы или ягоды | 1 | 2 | 3 |
| в. Поднять или нести сумку с продуктами | 1 | 2 | 3 |
| г. Подняться пешком по лестнице на несколько пролетов | 1 | 2 | 3 |
| д. Подняться пешком по лестнице на один пролет | 1 | 2 | 3 |
| е. Наклониться, встать на колени, присесть на корточки | 1 | 2 | 3 |
| ж. Пройти расстояние более одного километра | 1 | 2 | 3 |
| з. Пройти расстояние в несколько кварталов | 1 | 2 | 3 |
| и. Пройти расстояние в один квартал | 1 | 2 | 3 |
| к. Самостоятельно вымыться, одеться | 1 | 2 | 3 |
4. Бывало ли за последние 4 недели, что Ваше физическое состояние вызывало затруднения в Вашей работе или другой обычной повседневной деятельности, вследствие чего:
(выделите одну цифру в каждой строке)
| Утверждение | Да | Нет |
| а. Пришлось сократить количество времени затрачиваемого на работу или другие дела | 1 | 2 |
| б. Выполнили меньше, чем хотели | 1 | 2 |
| в. Вы были ограничены в выполнении какого-либо определенного вида работы или другой деятельности | 1 | 2 |
| г. Были трудности при выполнении своей работы или других дел (например, они потребовали дополнительных усилий) | 1 | 2 |
5. Бывало ли за последние 4 недели, что Ваше эмоциональное состояние вызывало затруднения в Вашей работе или другой обычной повседневной деятельности, вследствие чего:
(выделите одну цифру в каждой строке)
| Утверждение | Да | Нет |
| а. Пришлось сократить количество времени, затрачиваемого на работу или другие дела | 1 | 2 |
| б. Выполнили меньше, чем хотели | 1 | 2 |
| в. Выполняли свою работу или другие дела не так аккуратно, как обычно | 1 | 2 |
Дата: 2019-03-05, просмотров: 356.