Раздача лекарственных средств в лечебном отделении стационара медицинская сестра производит в строгом соответствии с врачебными назначениями. Фармакотерапия – одна из зависимых функций медицинской сестры, включающая подготовку к применению назначенных врачом препаратов и выполнение лечебных процедур.

Медицинская сестра не имеет права сама назначать, отменять лекарственные средства или заменять одни лекарственные средства другими. Исключения составляют те случаи, когда пациент нуждается в экстренной помощи лекарственным средством или появились признаки непереносимости лекарственные средства, о чем необходимо сообщить врачу.

При раздаче лекарственных средств следует учитывать:

· внимательно прочитать этикетку на упаковке и запись в листе назначений;

· раздавать лекарственное средство только у постели пациента и из упаковки;

· пациент должен принять лекарственное средство в присутствии медсестры;

· лекарственное средство дают до еды за 15-30 минут, так как при взаимодействии их с пищей замедляется их всасывание;

· препараты, раздражающие оболочку ЖКТ, применяются после еды через 15-30 минут;

· ферментативные препараты, улучшающие процессы пищеварения, даются пациенту во время еды;

· препараты, назначенные «натощак» должны быть приняты за 20-60 минут до завтрака;

· снотворные - за 30 минут до сна;

· нитроглицерин, валидол хранятся у пациента на тумбочке постоянно;

· настои, отвары, микстура назначаются столовыми ложками или мензурками;

· пилюли, драже, капсулы, таблетки, содержащие железо, применяются в неизменном виде.

Внимание! При любом способе введения лекарственных средств персонал обязан информировать пациента! (ФЗ-323 «Об основах охраны здоровья граждан», ст. 20)

1) о точном названии препарата;

2) о цели приема лекарственного средства;   

3) о времени появления эффекта;

4) как, когда и как долго применять лекарственное средство;

5) имеет ли значение пропуск приема лекарственного средства и как поступать в этом случае;

6) как распознать побочные действия, в том числе влияющие на профессиональную и бытовую деятельность;                                            

7) о любом взаимодействии лекарственного препарата с пищей, алкоголем и другими лекарственными средствами;

8) чем запивать (2/3 стакана) тот или иной препарат и в каком количестве;

9) как принимать препарат (сидя, лежа и т.д.);

10) как принимать различные формы лекарственные средства

11) научить пациента принимать различные формы лекарственных средств (sub lingua, per os, per rectum);

12) как принимать лекарственные препараты до, после или во время принятия пищи.

Правила дозировки лекарственных средств

*(1 ст.л. = 15 мл., 1 десертная л. = 10 мл., 1 ч.л. = 5 мл.)

· При приеме таблеток, пилюль т.д. пациент помещает их на корень языка и запивает большим количеством воды (не менее 2/3 стакана), или нейтральным киселем. Если пациент не может проглотить таблетку ее можно разжевать (кроме таблеток, содержащих железо)

· Драже, капсулы, пилюли принимаются в неизменном виде

· Порошок высыпают на корень языка и дают запить или растворяют в воде и пьют

Причины, вызывающие негативное отношение к лекарственной терапии

· Пациент не получает информацию о назначенном ему лекарственном средстве;

· Пациент не понял, не запомнил информацию, инструкцию о приеме лекарственного средства;

· Пациент не может выполнять рекомендации по некоторым обстоятельствам (дорогой препарат, побочное действие, неудобный режим т.д.)

· Не каждый пациент может без специального контроля принимать более трех препаратов одновременно

Задания в тестовой форме  для закрепления темы «Выписка, хранение и распределение лекарственных средств в отделении: на сестринском посту, в процедурном кабинете»

Вариант №1