Двенадцатиперстная кишка от желудка идет в правом подреберье и правом подвздохе до конца правой почки, затем поворачивает налево, огибает слепую кишку и направляется медиальнее левой почки в сторону желудка. Тощую кишка формирует множество петель, подвздошная кишка впадает в толстую кишку на границе слепой и ободочной кишок, на уровне 1-2-го поясничных позвонков. Слепая кишка образует 2-3 изгиба, подвешена на короткой брыжейке в области 2-4-го поясничных позвонков, вправо от срединной плоскости. Ободочная кишка от места впадения подвздошной направляется сначала краниально как восходящее, или правое, колено, а затем, дойдя до правой почки, поворачивает налево, образуя при этом кopoткoe поперечное колено.
Пальпация - важный метод исследования, особенно глубокая бимануальная, так как благодаря тонкой и податливой брюшной стенке можно определить напряжение брюшной стенки, чувствительность к давлению, расположение, форму, подвижность, болезненность кишечника, его наполнение и характер содержимого.
Этот метод имеет большое значение для диагностики копростаза, инвагинации, опухолей, обнаружения инородных тел.
При перкуссии брюшной стенки в норме чаще выявляют тимпанический звук различных оттенков на разных участках; при метеоризме он становится громким тимпаническим или атимпаническим, при копростазе - притупленным или тупым.
Аускультацией можно установить силу перистальтических шумов и характерные акустические данные.
Ректальное исследование у плотоядных проводят пальцем. Определяют состояние слизистой прямой кишки, характер ее содержимого, состояние анальных желез, которые расположены в конечной части прямой кишки по бокам заднего прохода.
Исследование печени
Основные функции печени:
1. Обменный (белковый, углеводный, жировой, пигментный)
2. Депо витаминов
3. Образование и выделение желчи
4. Обеззараживание токсических веществ
5. Кроветворение
6. Регуляция обмена ферментов, витаминов
7. Регулирует количество циркулирующей крови
применяют общие, специальные, функциональные методы исследования.
Топография:
- У КРС область печеночного притупления занимает верхнюю часть межрёберных промежутков от 10 до 12, имеет форму четырёхугольника, прилегает к задней границе перкуссионного поля лёгкого.
- У овец и коз определяют справа от 8-12 МЖР. У здоровых лошадей печень не заходит за легочной край, поэтому общими методами определяют только при её увеличении.
- У плотоядных печень находится в центре эпигастрия, соприкасается с рёберной стенкой.
- У свиньи в правом подреберье в области 12 ребра, в левом – в области 10го.
Обычно исследуют подреберье справа, при её увеличении можно слева.
Осмотром области печени в случаях её увеличения можно обнаружить выпячивания правого подреберья. Методом глубокой пальпации выявляют болезненность, увеличение, изменение поверхности.
Перкуссия – определяют границы области печеночной тупости и чувствительность. Наибольшее значение имеет исследование печени у высокомолочных коров, у которых на почве избыточного кормления развиваются болезни обмена веществ, связанные с поражениями печени (желтая атрофия, паренхиматозные гепатиты, кетозы)
Функциональное исследование печени:
Для исследования пигментного обмена определяют содержание билирубина и уробилина в моче, стеркобилина в кале. По данным судят о характере желтухи.
К основным синдромам поражения печени относят: 1. Желтухи, 2. Холестаз, 3. Портальная гипертензия, 4. Функциональная недостаточность печени
Синдромы недостаточности печени
Синдром поражения печени
I. гемолитическая желтуха
1. Общие клинические признаки: моча темно-желтая, кал коричневый
2. Изменение аппетита, жажды, глотания, жевания, жвачка, отрыжка, рвота отсутствуют. Изменения при пальпации, перкуссии, аускультации нет
3. гиперхромная анемия с появлением молодых форм эритроцитов
Дата: 2019-02-19, просмотров: 241.