Оснащение: перевязочный материал (бинт, салфетка) ножницы, перчатки
| №
| Этапы
| Последовательность действий
|
|
1
| |
Подготовка к процедуре
1.Медицинская сестра производит гигиеническое мытье рук стандартным способом и одевает стерильные перчатки
| | 2..Объясняет пациенту суть исследования, идентифицирует пациента, и получает согласие на проведение манипуляции, просит занять удобное положение.
|
|
2
|
Выполнение процедуры
| 1. Усадить пациента лицом к себе
|
| 2. Бинтовать левый глаз слева направо, правый – справа налево.
|
| 3. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта – в правую.
|
| 4. Приложить бинт к лобной и затылочной области головы.
|
| 5. Сделать закрепляющий тур бинта вокруг лобной и затылочной области головы.
|
| 6. Приложить марлевую салфетку к больному глазу, опустить бинт от затылка под мочку уха через щеку вверх, закрывая этим ходом больной глаз.
|
| 7. Сделать закрепляющий тур бинта вокруг лобной и затылочной области головы.
|
| 8. Чередовать ходы бинта на глаз и вокруг головы.
|
| 9. Зафиксировать повязку, разрезав конец бинта и завязав на узел (с другой стороны от поврежденного глаза).
|
| 10. Уточнить самочувствие пациента
|
| 3
|
Окончание процедуры
| 1.Снять перчатки,
|
| 2.Сбросить их в дезинфектант
|
| 3.Вымыть и осушить руки, сделать запись в медицинской документации о выполнении манипуляции.
|
Алгоритм тонометрии по Маклакову
Оснащение: подушечки со специальной краской, пипетка, раствор дикаина 0,5%, набор тонометров, ватно-марлевые шарики, линейка Поляка, спирт 70%
| №
| Этапы
| Последовательность действий
|
|
1
| |
Подготовка к процедуре
1. Представиться, идентифицировать пациента, объяснить цель и ход предстоящей процедуры и получить его согласие.
| | 2. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.
|
| 3. Предложить пациенту принять удобное положение или придать ему удобное положение лежа.
|
|
2
|
Выполнение процедуры
| 1.Площадки тонометра Маклакова протирают спиртом, насухо вытирают сухим стерильным тампоном
|
| 2.Наносят тонким слоем специально приготовленную краску.
|
| 3. Дважды с интервалом 2-3 минуты в глаз закапывают 0,25%-ный или 0,5%-ный раствор дикаина
|
| 4.Пациента укладывают на кушетку лицом вверх. Он фиксирует взгляд на своем указательном пальце, поднятом перед глазами так, чтобы груз при опускании пришелся на центр роговицы
|
| 5.Одной рукой медсестра раздвигает веки, пальцами расширяя глазную щель исследуемого глаза, а другой с помощью поддерживающей ручки устанавливает тонометр на центр роговицы, которая должна быть расположена строго прямо
|
| 6.Осторожно опускают держалку грузика, чтобы тот оказал давление на роговицу, затем быстро поднимают держалку и убирают грузик
|
| 7.В месте соприкосновения площадки с роговицей остается светлый кружок, который отпечатывают, приставляя площадку тонометра к бумаге, смоченной спиртом или смесью спирта с эфиром
|
| 8.Специальной линейкой с делениями, обозначающими миллиметры ртутного столба, измеряют диаметр отпечатка.
|
| 9.Для перевода линейных величин в миллиметры ртутного столба существует измерительная линейка, которая позволяет получить ответ в миллиметрах ртутного столба.
|
| 10.Очистить краску с грузиков и разобрать прибор
|
| 11.Держатель протереть дезраствором
|
| 12.Положить грузики в раствор дезинфектанта
|
| 3
|
Завершение процедуры
| 1.Снять перчатки,
|
| 2.Сбросить их в дезинфектант
|
| 3.Вымыть и осушить руки, сделать запись в медицинской документации о выполнении манипуляции.
|
