Политика поддержки грудного вскармливания
Государственное автономное учреждение здравоохранения
«Детская городская больница с Перинатальным центром г.Нижнекамска»
Основные принципы поддержки грудного вскармливания младенцев, лежащие в основе Инициативы ВОЗ/ЮНИСЕФ «Больница, доброжелательная к ребёнку», практикуемые в ГАУЗ «Детская городская больница с Перинатальным центром г.Нижнекамска»:
Шаг 1. Иметь зафиксированную в письменном виде политику в отношении практики грудного вскармливания и регулярно доводить ее до сведения всего медико-санитарного персонала.
1.1 В перинатальном центре имеется документально оформленная политика поддержки грудного вскармливания.
1.2 Политика охватывает все десять шагов к успешному грудному вскармливанию и доведена до сведения всего медицинского персонала.
1.3 Политика доступна для вех сотрудников, а также беременных, рожениц и родильниц.
1.4 В перинатальном центре имеется наглядная просвещающая и инструктирующая информация по грудному вскармливанию (стенды, видеофильмы, плакаты, памятки).
1.5 Информация размещена в местах, доступных для медицинского персонала, беременных, кормящих мам и их семей.
1.6 Запрещено инструктирование фирмами-производителями и дистрибьютерами беременных, родильниц и их семей по использованию заменителей грудного молока, бутылок, сосок и пустышек.
1.7 Запрещена бесплатная поставка в виде гуманитарной помощи детских молочных смесей, бутылок, сосок и пустышек.
1.8 Первичный инструктаж медицинского персонала, принимаемого на работу, обязательно включает в себя знакомство с политикой перинатального центра по по поддержке грудного вскармливания.
Шаг 2.В перинатальном центре организовано периодическое обучение всего медико-санитарный персонал необходимым навыкам для осуществления практики грудного вскармливания.
2.1 Весь медицинский персонал перинатального центра прошёл обучение п 40-часовому курсу ВОЗ/ЮНИСЕФ «Консультирование по грудному вскармливанию», включая 6 часов клинической практики.
2.2 Повторное обучение персонала происходит каждые 6 месяцев по 20-часовой программе, включая 3 часа клинической практики.
2.3 Вновь поступающий на работу персонал получат инструктаж по имеющейся в отделении политике в течении 3-х часов с последующим полным обучением по 40-или 20-часовой программе в течении ближайших 6 месяцев.
ШАГ 5. Все матери, находящиеся в родильных отделениях, обучаются технике кормления грудью и методам стимуляции лактации в случае отделения от своих детей.
5.1. В течение первых суток после родоразрешения медицинский персонал послеродового отделения проводит обучение каждой родильницы технике прикладывания и правильному положению ребенка у груди.
5.2. В течение первых суток персонал присутствует при каждом кормлении грудью ребенка с целью контроля за его правильностью и оказания необходимой помощи матерям.
5.3. Особое внимание оказывается первородящим женщинам, а также женщинам, которые имели трудности с грудным вскармливанием при предыдущих родах.
5.4. Медицинский персонал проводит обучение всех родильниц технике ручного сцеживания грудного молока на 2-е сутки после родов. Каждая мать знакомится с показаниями к сцеживанию молока.
5.5. Матерей, дети которых находятся на интенсивной терапии, персонал обучает сцеживанию грудного молока не позднее, чем через 6 часов после родов. Рекомендуется сцеживать грудное молоко не менее 8 раз в сутки одновременно из обеих молочных желёз в течении 15-20 минут.
5.6. Обеспечивается доступ мамы в палату интенсивной терапии. При улучшении состояния младенца мать прикладывает его к груди, затем персонал или мама допаивают ребенка сцеженным молоком. Весь медицинский персонал владеет методикой выпаивания из чашечки (или с помощью ложечки, шприца, а также шприца и зонда).
Состояния младенцев
Младенцы, которые не должны получать грудное молоко или какое-либо другое молоко, кроме специальных формул:
• Младенцы с классической галактоземией: необходимы специальные формулы, не содержащие галактозы.
• Младенцы с болезнью «кленового сиропа» (валинолейцинурия): необходимы специальные формулы, не содержащие лейцина, изолейцина и валина.
• Младенцы с фенилкетонурией: необходимы специальные формулы, не содержащие фенилаланина (возможно частичное грудное вскармливание после тщательного мониторинга).
Младенцы, для которых грудное молоко остается наилучшими питанием, но которые могут нуждаться в другом питании в дополнение к грудному молоку некоторый ограниченный период времени
• Младенцы, рожденные с массой тела менее 1500 г (очень низкая масса тела).
• Младенцы, рожденные со сроком гестации менее 32 недель (недоношенные дети).
• Новорожденные с высоким риском гипогликемии в результате ослабленной
адаптации или повышенной потребности в глюкозе (недоношенные, с малым
сроком гестации и существенным внутриутробным гипоксическим/ишемическим стрессом, больные и новорожденные от матерей, страдающих диабетом), если уровень сахара в крови у них снижается, несмотря на оптимальное грудное вскармливание или кормление грудным молоком.
Состояния матерей
Матери, которые имеют те или иные состояния, перечисленные ниже, нуждаются в лечении согласно установленным стандартам.
Принцип 9. Не давать новорождённым, находящимся на грудном вскармливании, никаких средств, имитирующих грудь или успокаивающих (пустышки, накладки на грудь и др.) при отсутствии медицинских показаний.
9.1 В перинатальном центре для питания или успокоения детей не используют соски, пустышки и бутылочки. Использование пустышек допустимо в АРО с целью облегчения их состояния во время медицинских процедур.
9.2 Медицинские сёстры обучены кормлению детей без использования
бутылки.
9.3 С матерями проводятся беседы об опасности «путаницы сосков» при использовании сосок и пустышек. При выписке все мамы получают памятки по поддержке ГВ.
Принцип 10. Осуществлять поддержку кормящих матерей после выписки из перинатального центра.
10.1 При выписке мать получает памятку по поддержке грудного вскармливания (для родителей ребёнка и членов их семьи).
10.2 В соц.сетях( в В Контакте) создана группа по поддержке грудного вскармливания.
10.3 Регулярно проводятся встречи с кормящими мамами и беременными врачей-неонатологов, психологов и других специалистов. Формат встреч разнообразный: лекции, беседы, встречи на природе и т.д.
Фото с первой встречи «выпускников» род.дома (см.ниже).
Теперь такие встречи стали постоянными!
10.4 Регулярно проводятся прямые эфиры на странице ДГБ с ПЦ в Инстаграмм.
10.5 В перинатальном центре отработана система преемственности в работе по поддержке грудного вскармливания между акушерским отделением и детскими поликлиниками города, в которых наблюдают за состоянием здоровья детей, выписанных из отделения новорождённых акушерского стационара. В выписке из истории развития новорождённого врач-неонатолог указывает информацию о характере вскармливания новорождённого с рождения до момента выписки из стационара.
Политика поддержки грудного вскармливания
Государственное автономное учреждение здравоохранения
«Детская городская больница с Перинатальным центром г.Нижнекамска»
Основные принципы поддержки грудного вскармливания младенцев, лежащие в основе Инициативы ВОЗ/ЮНИСЕФ «Больница, доброжелательная к ребёнку», практикуемые в ГАУЗ «Детская городская больница с Перинатальным центром г.Нижнекамска»:
Дата: 2018-12-28, просмотров: 233.
