Поможем в ✍️ написании учебной работы

Имя

Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Выберите тип работыЧасть дипломаДипломная работаКурсовая работаКонтрольная работаРешение задачРефератНаучно - исследовательская работаОтчет по практикеОтветы на билетыТест/экзамен onlineМонографияЭссеДокладКомпьютерный набор текстаКомпьютерный чертежРецензияПереводРепетиторБизнес-планКонспектыПроверка качестваЭкзамен на сайтеАспирантский рефератМагистерская работаНаучная статьяНаучный трудТехническая редакция текстаЧертеж от рукиДиаграммы, таблицыПрезентация к защитеТезисный планРечь к дипломуДоработка заказа клиентаОтзыв на дипломПубликация статьи в ВАКПубликация статьи в ScopusДипломная работа MBAПовышение оригинальностиКопирайтингДругое

Нажимая кнопку "Продолжить", я принимаю политику конфиденциальности

Для геморрагического васкулита в клинике и лабораторных данных характерно. Три правильных ответа//

пролиферативный синдром//

+    суставной синдром//

+    гематурия//

+    абдоминальный синдром//

несимметричная полиморфная сыпь по всему телу//

гемартрозы//

интоксикационный синдром//

дизурический синдром

85. В патогенезе развития геморрагического васкулита присутствует. Три правильных ответа:

+    повышенная проницаемость сосудов//

+    микроциркуляторные расстройства//

+    образование иммунных комплексов//

недостаточность тромбоцитарного звена гемостаза//

нарушение фибринолитической активности//                                                   

дефицит факторов свертывающей системы крови//

гиперпродукция IgE//

аплазия костного мозга

86. Какое исследование наиболее точно диагностирует гемофилию//

общий анализ крови//

коагулограмма//

УЗИ печени, селезенки//

костно-мозговая пункция//

+    генетическое исследование

87. Қай аурудың диагностикасына сүйек-ми пункциясы қажет //

Темір жетіспеушілік анемия//

гемофилия//

геморрагиялық васкулит//

менингит//

+    лейкоз

88. При каком уровне VIII фактора гемофилия считается легкой//

0-1//

1-5//

+    5-25//

25-50//

50-100

89. Какое заболевание крови может привести к развитию артрита по типу ревматоидного//

железодефицитная анемия//

геморрагический васкулит//

тромбоцитопеническая пурпура//

лейкоз//

+    гемофилия

90. При каких заболеваниях определяются положительные эндотелиальные пробы (проба жгута, щипка). Два правильных ответа//

+    геморрагический васкулит/

+    тромбоцитопеническая пурпура//

гемофилия//

железодефицитная анемия//

ревматизм//

гломерулонефрит//

ревматоидный артрит//

скарлатина

91 . И диопати ялық тромбоцитопени ялық пурпур а миелограмм ада не анықтауға болады

+повышенное количество мегакариоцитов//

угнетение эритропоэза//

угнетение тромбоцитопоэза//

большое количество бластов//

угнетение гранулоцитопоза

92 . Созылмалы  гастродуоденит тің  диагностикасына жасау қажет

Іш қуысының ультрасонографиясы//

+    фиброгастродуоденоскопия//

Өңештің pH-метриясы//

фиброколоноскопия//

копрологиялық зерртеулер

93. Балаларда гепатобилиарлы жүйесінің қай патологиясы ең жиі

жедел холецистит//

өт қабының аномалиясы//

+    өт шығару жолдарының дисфункциональды бұзылыстар 

созылмалы холецистит//

өттас ауруы

94. Балаларда билиарлы трактінің дисфункциональды бұзылыстарының қалыптасуының итермелеуші факторлары. Үш жауап дұрыс

воспалительные изменения желчного пузыря и желчных протоков//

+    нарушение состава желчи//

+    нарушения нейрогуморальной    регуляции моторики желчного пузыря и тонуса

сфинктерного       аппарата//

+    патологиялық висцеро- висцеральды рефлексия//

Жедел ішек инфекциялар//

созылмалы гепатит//

иммунопатологиялық механизмдер

95 . Провоцирующими факторами формирования дисфункциональных нарушений билиарного тракта у детей могут быть. Три правильных ответа//

+    кишечные паразитозы

+    пищевая аллергия

+    хронические заболевания гастродуоденальной зоны и кишечника

острая стрептококковая инфекция//

дисбактериоз кишечника//

раннее искусственное вскармливание//

прием антибиотиков//

частые респираторно - вирусные инфекции

При патологии     желчевыделительной системы  выявляются симптомы. Три правильных ответа//

+    Мерфи//

+    Керра//

Пастернацкого//

+    Грекова-Ортнера//

Щеткина-Блюмберга//

Кернига//

Брудзинского//

Грефе

97. Балаларда билиарлы трактінің дисфункциональды бұзылыстарың диагностикасының негізгі әдісі

+    өт қабың УДЗ//

Жалпы қан анализі//

фиброэзофагогастродуоденоскопия//

уробилинге зәр анализі//

копрограмма

Что при сборе анамнеза заболевания ребенка выясняет врач?//

индивидуальный прививочный календарь//

аллергоанамнез//

социально-бытовые условия//

+    динамику симптомов//

прогноз заболевания

143. Өмірінің анамнезін сұрастырған кезінде БІРЕУІНЕН БАСКАСЫН анықтайды?//

осы жүктіліктің даму барысы//

нерв-психикалық дамуы//

басынан кешкен аурулары//                                   

+   аурудың ұзақтығы//

тұқым қуалаушылық

Гипостатура деген не?

дене салмақ жетіспеушілігі 50% -дан жоғары//

тетрада: ісіктер, нерв-психикалық бұзылыстар, бұшықет салмағының төмендеуі, физикалық дамуында қалыс қалуы//

дене салмағының артық болуы//

+    бойымен салмағының бірдей қалыс қалуы//

туған кезінде салмақ-бой коэффициентінің төмен болуы

169. Гипотрофияның эндогенді себептеріне жатады. Үш жауап дұрыс:

+    АҚЖ даму ақаулары//

+    мальабсорбция синдромы//

+    ОНЖ туа пайда болған және жүре пайда болған ақаулары//

анасында гипогалактия//

баланың инфекциялық аурулары//

балаға жеке күтімі болмауы//

гигиеналық шараларды сақтамау

170. Гипотрофия кезінде диетотерапия құрастыру принципі:

+    үшфазалық тамақтандыру//

асқазанның көлемі бойынша тамақтандыру//

нәжістің сипатын ескере отырып тамақтандыру// 

физиологиялық жоғалтуларды ескере отырып тамақтандыру//

патологиялық жоғалтуларды ескере отырып тамақтандыру

171. Мешел ауру кезінде қай қаңқа өгерістері остеомаляцияға байланысты. Екі жауап дұрыс:

қабырға тасбиығы//

олимпиялық маңдай//

+    краниотабес//

шеке төмпешіктері//

інжу//

остеопороз//

+    кифосколиоз//

тістерінің кеш шығуы

172. Фосфор-кальций алмасуының қандай гормондар реттейді. Үш жауап дұрыс:

+    тиреокальцитонин//

антидиуретикалық гормон//                                             

+    Д витамин//

+    паратгормон//

альдостерон//

         окситоцин//

тиреотропты гормон//

фолликулостимулеуші гормон

173. Қандай белгілер тек қана рахиттің ІІІ дәрежесіне ТӘН?

Бас сұйектерінің деформациясы //

Іші бақа тәріздес//                                

Кеуде клеткасының деформациялары//

остеопороз//

+    ішкі мүшелерінің зақымдалуы

174. Рахиттің постнатальді арнаулы профилактикасына жатады:

табиғи тамақтандыру//

емізетін анасының дұрыс рациональды тамақтануы//

баланың күндегі таза ауаға шығуы//

күн-ауалы ванналар//

+    400-500 ХБ дозада Д витаминінді тағайындау

Элиминация аллергена -это//

медикаментозная терапия аллергических заболеваний//

проведение аллергенспецифической иммунотерапии//

 +    мероприятия     по снижению     контакта  с причинно значимыми экзогенными аллергенами//

иммуномодулирующая терапия//

определение   концентрации   аллергенов   клещей в домашней пыли жилища

274. Аллергиялық ринитке тән белгілер. Екі жауап дұрыс:

Түнгі қөрылдау//

мұрыннан кілегейлі-ірінді бөлініс//

+    ұстама тәрізді тұшкіру//

мұрынның кілегей қабаттары гиперемиясы//

+    «қоян» мұрын//

Мұрынынан қан кетулер//

Риноцитограммада нейтрофилдер//

Вирусты инфекциясы бар науқаспен қатынаста болғаннан кейін исмптомдар пайда болады

275. Ерте жастағы балаларда ең жиі қандай аллергия кездеседі

аллергия на химические и биологические вещества//

+    пищевая аллергия//

лекарственная аллергия//

бытовая аллергия//

пыльцевая аллергия

276. Аллергиялық ринитте ең тиімді препарат:

+    интраназальды корикостероид//

тамыр тарытылатын препарат//

гистаминоблокатор//

тұзды ерітінді//

антибактериальды

277. Қандай клиникалық көрініс аллергиялық ринитті жоққа шығарады

пароксизмальное чихание//

ринорея//

ощущение зуда в носу//

заложенность носа//

+    гнойное отделяемое из носа

278. Жоғарғы тыныс жолдарының аллергиялық аурулары кезінде жалпы қан анализіндегі жиі

 нейтрофильді лейкоцитоз//

лимфоцитарлы лейкоцитоз//

+   эозинофилия//

тромбоцитопения//

моноцитоз

279. Аллергиялық риниттің базистік қабынуға қарсы еміне келесі препараттардың барлығы жатады, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ  

антигистаминные препараты//

антилейкотриеновые препараты//

интраназальные кромоны//

+    интраназальные антибактериальные препараты//

топические интраназальные глюкокортикостероиды

280. Полиноздардағы аллергияға қарсы антиденелер көбісіне қай топқа://

+    Ig E //

Ig M//

Ig G//

Ig A//

Ig D

281. Клиника периода предвестников при бронхиальной астме. Два правильных ответа//

гипертермия//

интоксикация//

экспираторная одышка//

свистящие хрипы в легких//

+    нарушение поведения - возбуждение или угнетение//

вынужденное ортопноэ//

+    вегетативные расстройства//

шумное дыхание

282. Үй жағдайында бронх демікпесінің бағалау үшін қандай зерттеу өткізу қажет?

Спирометрия//

Пневмотахометрия//

пульстық оксиметрия//

+    пикфлоуметрия//

кеуде қуысы мүшелерінің рентгенографиясы

283. Что отмечается на рентгенограмме грудной клетке во время приступа бронхиальной астмы. Два правильных ответа//

+    повышение прозрачности легочной ткани//

+    низкое расположение нижней границы легких//

инфильтративные тени в легких//

смещение средостения в сторону//

высокое стояние диафрагмы//

расширение сердечной тени//

ателектаз//

буллы

284. Бронх демікпесінің орташа дәрежелі ағымында базистік ем ретінде қолданылады. Екі жауап дұрыс:

антигистамин препараттары//

холинолитикитер//

адреномиметиктер//

+    ингаляционды кортикостероидтар//

мес клеткалары мембраналарының стабилизаторлары//

+    лейкотриен рецепторлардың ингибиторлары

глюкокортикоидтар ауыз арқылы//

симпатомиметиктер

285. Бронх демікпе кезінде ұстаманы басу үшін қай препараттан бастау керек:

адреномиметик//

+    β2 агонист//

ингаляционды глюкокортикоид//                   

метилксантин//

лейкотриен рецепторлардың ингибиторы

286. Бронх демікпесінің ұстамасы кезінде анықталады. Екі жауап дұрыс:

тұрақты гипертермия//

айқын интоксикация//

+    экспираторлы ентікпе//

өкпенін екі жағында көп мөлшерлі ылғалды сырылдар// 

 ылғалды жөтел//

+    мәжбур ортопноэ//

«сақау» өкпе

«дабыл таяқшалары», «сағат әйнегі»

287. Бронх демікпесінің дамуына бейімдейтін факторлар. Үш жауап дұрыс

+    атопия//

вирусные инфекции//

физическая нагрузка//

+    гиперреактивность бронхов//

нерациональное питание//

+    наследственность//

бытовые аллергены//

изменение метеоситуации

288. Бронх демікпе мен ауыратын науқасты зерттеу кезінде жиі анықталады: Екі жауап дұрыс:

 лейкоцитоз//

кеуде клеткасының рентгенограммасында инфильтративті ошақтар//

теріде хлоридтердің концентрациясының жоғарлауы//

қақырықта қан араласуы//

+    қанда Е иммуноглобулиннің мөлшері жоғары//

+    дем шығарудың төмен жылдамдығы //

Полицитемия//

Қақырықты себу кезінде бактериальды флора анықталады

289. Қандай ауру/жағдай кезінде «мылқау өкпе» анықталады.

пневмонии//

обструктивном бронхите//

аллергическом ларингите//

муковисцидозе//

+    астматическом статусе

290. Что относится к факторам, усугубляющим действие причинных факторов. Два правильных ответа//

атопия//

+    вирусные инфекции//

физическая нагрузка//

гиперреактивность бронхов//

+    нерациональное питание//

наследственность//

пыльцевые аллергены//

изменение метеоситуации

291. Қандай аурудың негізінде бронхтардың гиперреактивтілігі жатыр

пневмонии//

муковисцидоза//

хронического облитерирующего бронхиолита//

острого бронхита//

+    бронхиальной астмы

292. Факторы, вызывающие обострение бронхиальной астмы. Два правильных ответа//

+    изменение метеоситуации//

+    психоэмоциональная нагрузка//

атопия//

наследственность//

гиперреактивность бронхов//

атопический дерматит//

бактерии//

продукты, содержащие глютен

293. Атопиялық бронх демікпесінің белгілері. Үш жауап дұрыс

+    наличие в анамнезе атопического диатеза//

развитие приступов на метеофакторы//

развитие приступов при физической нагрузке//

+    четкий эффект при элиминации с причинными аллергенами//

+    быстрый эффект от β₂ агонистов//

быстрый эффект от метилксантинов//

наличие температуры//

связь приступа с вирусной инфекцией

294. Бронх демікпесінің ұстама кезінде қандай жөтел байқалады

приступообразный с репризами//

грубый «как в бочку»//

лающий//

+   приступообразный мучительный//

битональный

Небулайзер – это//

прибор для исследования функции внешнего дыхания//

прибор для определения газов крови//

устройство для повышения эффективности применения дозированных ингаляторов//

прибор для кислородотерапии//

+  прибор для ингалирования  жидких лекарственных форм лекарственных препаратов

410. Что патогенетически происходит при приступе бронхиальной астмы//

   + блокада ß₂ адренорецепторов//

блокада α адренорецепторов//

блокада ß₁ адренорецепторов//

стимуляция М-холинорецепторов//

неиммунное высвобождение гистаминообразных веществ

411. Жаңа туған нәрестелердегі ядролық сарғаюда қан құрамында жоғары болатын көрсеткіш://

белок//

+  билирубин//

глюкоза//

холестерин//

трансаминазалар

412. Какой клинико-лабораторный симптом относится к ранним признакам атрезии желчных путей у новорожденных?//

анемия//

гепатоспленомегалия//

гипербилирубинемия за счет непрямой фракции//

+    несепте өт пигменттеріне реакциясы оң мәнді//

высокие транаминазы

413. Тіке емес билирубиннің жоғарлауы қай жағдайда байқалады:

+   нәрестелердің гемолитикалық ауруында//

өт жолдарының атрезиясында//

фетальды гепатите//

септикалық гепатите//

өт жолының сырттан басылуында

414. Нәрестелердің гемолитикалық ауруыңың сарғыш түріне тән. Екі жауап дұрыс:

 сарғаюдың өмірінің 3 күнінен пайда болуы//

+    төмен гемоглобин//

Ретикулоцитер төмен//

+    гепатоспленомегалия//

тіке билирубиннің жоғарлауы

түссіз нәжіс//

қоныр түсті несеп//

трансаминазалар жоғары

415. Нәрестелердің гемолитикалық аурулардың сарғыш түрінде қандай асқыну ең ауыр болып табылады:

Анемия//

бауырдың зақымдануы//

жүрек жетіспеушілігі//

+   ЦНС зақымдануы//

Спленомегалия

416. Коньюгациялық сарғаюда қан анализінде анықталатын өзгеріс:

Анемия//

+    тіке емес билирубиннің жоғарылауы//

тіке билирубиннің жоғарылау//

трансаминаздардың жоғарылауы//

ретикулоцитоз

417. Қай ауруда тышқан иісі байқалады?

Даун ауруы//

Целиакия//

Муковисцидоз//

+    фенилкетонурия//

гликогеноз I түрі

418. Паренхиматозды сарғаю қай ауруға тән:

+    туа біткен гепатит//

Коньюгациялық сарғаю//                                           

Физиологиялық сарғаю//

Нәрестенің гемолитикалық ауруы//

Өт шығару жолдарының атрезиясы

419. Акселерация анықтамасы білдіреді:

+   бойы мен дамуының жоғарлауы//

дененің аяқ-қолдар көлемінің ұзаруы//

фертильді кезеңнің ұзаруы// 

өмірдің ұзақтығының ұзаруы//

дамуының қалыс қалуында бойының ұзаруы

420. Кіндік жарасының қабынуы - бұл?

 +   омфалит//

гемангиома//

дерматит//

пысынаушылық //

везикулопустулез

421. Теміржетіспеушілік анемияның клиникалық симптомдары.  Екі жауап дұрыс:

+    тері жамылғысының үдемелі бозғылттану//

Әлсіздік, ұйқышылдық//

+    терінің, шаштардың, тырнақтардың трофикалық бұзылыстары//

Мұрнынан қан кету//

геморрагиялық бөртпелер//

қызба//

салмақ жоғалту//

лимфа түйіндерінің үлкеюі

422. Қай препаратты тағайындағанда Сулкович сынамасы жүргізіледі:

В витамин//

+   D витамин//

гепарин//

пенициллин//

преднизолон

423. Даун синдромының клиникалық көрінісіне тән. Екі жауап дұрыс:

Қисық көз//

+  нерв-психикалық дамуының қалыс қалуы//

бүйрек ақауы жиі анықталуы//

құрысу синдромы//

+   ТБЖА жиі анықталуы//

Бұлшықет гипертонусы//

Құсу//

Жыныстық дамуы қалыпты

424. С какой целью оценивают самочувствие больного//

для определения очередности лечебных мероприятий//

для определения допустимости проведения диагностических исследований//

для выбора пути введения антибиотика//

+  для определения субъективного состояния больного//

для определения допустимости ухода за ребенком родителей

425. Для какого синдрома характерен кариотип 45XO//

синдром Дауна//

+    синдром Шерешевского – Тернера//

синдрома Клайнтфельтера//

синдрома Патау//

нефротического синдрома

426. Хромосомалардың 21-нші жұбының трисомиясы тән

синдрома Шерешевского – Тернера//

синдрома Клайнфельтера//

+    синдрома Дауна//

адреногенитального синдрома//

синдрома Патау

Ребенок 8 лет страдает длительно гломерулонефритом. Последние 3 месяца отмечается повышение диуреза, периодически подъем АД, чаще болеет простудными заболеваниями. Моча желтая. В крови анемия. Какой лабораторный показатель будет указывать на нарушение функции почек у ребенка?//

уровень общего белка//

уровень холестерина//

  + уровень креатинина крови//

выраженность гематурии//

количество белка в суточной моче

381. 9 айлық бала жедел ауырыды. Жоғары температура, құсу, дене салмағының жетіспеуі, бір ретті құрысулар, сұйық сары нәжіс мазалайды. ЖЗА-нде лейкоцитурия, ЖҚА-нде – абсолютты нейтрофиллез, Копрограммады 2-3 лейкоциттер, ликворде цитоз жоқ, ең мүмкін болатын болжам диагноз:

           жедел ішек инфекция//

           менингит//

      + жедел пиелонефрит//

           ЖРВИ//

           Тұқым қуалаушылық нефрит

382. 2 жасар ер бала. Шағымдары: мұрыннан көп мөлшерде бөліністердің болуы, көздің қызаруы және ісінуі. Осы шағымдар саяжайда пайда болған. Анамнезінде: бала экземасы, анасында жуғыш ұнтақтарға аллергия. Қарағанда: бала түшкіреді, мұрнын қыржитады, қайта-қайта сүртеді, мұрыннан көп мөлшерде серозды бөліністер, коньюктивалары ісіңкі, жасы ағып отыр. Қандай механизм бойынша бұл ауру дамиды?

           иммунокомплексті//      

    + тез дамитын аллергиялық реакция//

           аутоиммунды//

           жай дамитын аллергиялық реакция //

           қабынуға жүйелі реакция

383. Ер бала, 8 жаста. Құрғақ еріксіз, антибиотик және муколитиктер қабылдағаннан кейін өзгермейтін жөтел және цитрустар қабылдағаннан пайда болатын бөртпе мазалайды. 2 ай бұрын үйде күзен пайда болған. Анамнезінде: жиі тұмаумен аурады. Қарағанда: көніл күйі қанағаттанарлық. Араны сәл ісінкі. Өкпеде перкуторлы – ашық өкпелік дыбыс, аускультацияда –сырыл жоқ. ТЖ= 20 р/мин. ЖСЖ= 85 р/мин. ЖЗА өзгеріссіз. Сіздің диагнозыңыз?

           катаральды баспа//

           ЖРВИ//

  +  аллергиялық фарингит//

           көкжөтел//

           бронх демікпесі

384 . 7 жасар ер бала. 5 жасынан бастап экспираторлы ентігу мазалайды. Жағдайының нашарлауы дене шынықтыру сабақтарынан кейін. ТЖ 36 рет минутына, тыныс шығаруы қиындаған, температурасы қалыпты, перкуторлы қораб дыбыс, барлық өкпе аймақтарында көптеген құрғақ ысқырықты сырыл естіледі. Бауыры қабырға доғасынан +1см шығынқы. ЖҚА – Нв – 118 г\л, Эр. – 4,3х10¹² /л, Лейк – 6,3х10⁹ /л, э – 8%, п\я – 1%, с – 48%, л- 29%, м- 8%, ЭТЖ – 3 мм/с. Диагнозыңыз?

           обструктивті  бронхит//

           жедел пневмония//

   + бронх демікпесі//

           ларингит//

           муковисцидоз

129. Девочка 9 лет. Наблюдается с бронхиальной астмой. Дневные симптомы отмечаются ежедневно, ночные симптомы больше 1 раза в неделю, обострения нарушают активность, ПСВ составляет 60-80%. Определите степень тяжести заболевания.//

           интермиттирующая//

           легкая персистирующая//

    + средней тяжести персистирующая//                                  

           тяжелая персистирующая//

           очень тяжелая

130.Больная 7 лет. На фоне ОРВИ появился приступообразный мучительный кашель, затрудненный выдох. В анамнезе частые простудные заболевания. До 2 лет отмечалась пищевая аллергия. К моменту поступления в стационар одышка сохраняется 2 часа. В легких выслушиваются рассеянные сухие свистящие хрипы, тахикардия. Какой диагноз наиболее вероятен//

острый обструктивный бронхит//

астматический статус//

    + бронхиальная астма, приступный период//

рецидивирующий обструктивный бронхит//

острая пневмония с обструктивным синдромом

131. Больная 7 лет. После кормления рыбок появился приступообразный мучительный кашель, затрудненный выдох. В анамнезе частые простудные заболевания. До 2 лет отмечалась пищевая аллергия.  В легких выслушиваются рассеянные сухие свистящие хрипы, тахикардия. Какие механизмы лежат в основе развития данного состояния. Два правильных ответа//

    + спазм бронхов//

    + гиперсекреция слизистой бронхов//

атрофия слизистой бронхов//

высокая вязкость бронхиального секрета//

компрессия бронхов//

деформация бронхов//

высокое содержание IgА в секрете бронхов//

репликация вирусов в эпителии бронхов

385. Мектепке дейінгі жастағы балада экспираторлы ентігудің қайталамалы көрінісі, түнгі спастикалық жөтел, дене қызуынсыз және қан анализіндегі өзгерістерсіз. Берілген аурудың негізінде не жатыр. Екі жауап дұрыс

    + хроническое аллергическое воспаление бронхов//

врожденный порок развития бронхов//

бронхоэктазы//

иммунодефицит//

    + гиперреактивность бронхов//

гипоплазия легких//

анатомо-физиологические особенности детского организма//

носительство стафилококка

386. 5 жасар балада 3 жыл бойына қайталамалы вентолинмен жойылатын тұншығу ұстамалары байқалды. Түскен кезде тыныс шығаруы қиындаған. ТЖ 56рет 1 минутта, өкпесінде құрғақ сырылдар, екі жағынан бірдей тынысы әлсіреген. Қан анализінде не болуы мүмкін. Екі жауап дұрыс

анемия//

   + эозинофилия//

нейтрофильный лейкоцитоз//

лимфоцитарный лейкоцитоз//

высокое СОЭ//

полицитемия//

   + высокий уровень общего IgE//

высокий уровень IgМ

387. Аллергиялық ауруға тұқым қуалаушылық бейімділігі бар бала ауруханаға шулы тыныс, тахипноэ, қосымша бұлшықеттің тартылуы, өкпесінде шашыраңқы құрғақ сырылмен түсті. Кеуде клеткасының рентгенограммасында не күтесіз. Екі жауап дұрыс

инфильтративные тени в легочной ткани//

    + повышение прозрачности легких//

    + горизонтальное положение ребер//

высокое стояние купола диафрагмы//

смещение средостения влево//

«сотовое» легкое//

буллы//

узурацию ребер

135. У ребенка в возрасте 5 лет диагностирована бронхиальная астма на основании повторных приступов одышки после контакта с животными. Какие эквиваленты приступов возможны также у ребенка при данном заболевании. Два правильных ответа//

астматический статус//

астматический бронхит//

аллергический трахеит//

    + упорный спазматический кашель//

    + приступ острого вздутия легкого//

асфиксия//

стеноз гортани//

крапивница

388. Респираторлы аллергозбен ауыратын 8 жасар бала реанимация бөліміне периоральды цианозбен, айқын экспираторлы ентігумен, ұстама тәрізді азапты жөтелмен түсті. Анамнезінде: ентігу 8 сағат бойы сақталып тұр, осы уақыт ішінде 6 рет вентолинмен ингаляция жасалынған. Өкпесінде тынысы әлсіреген, сырылдар жоқ.. Ең мүмкін болжам диагноз

острая пневмония//

астматический бронхит//

обструктивный бронхит//

бронхиальная астма, тяжелый приступ//

     + астматический статус

137. Ребенок 8 лет, состоящий 3 года на учете у аллерголога, получал ингаляционный кортикостероид 1 месяц. Поступил в реанимацию с периоральным цианозом, выраженной экспираторной одышкой, приступообразным мучительным кашлем. В анамнезе: одышка появилась после игры с кошкой, сохраняется 8 часов, 8 раз за это время проведена ингаляция вентолина, 3 раза амбробене, дважды зетренал. В легких дыхание ослабленное, хрипов нет, тахикардия. Какая причина наиболее вероятно вызвала данное состояние//

прием антигистаминного препарата//

длительность заболевания//

   + передозировка симпатомиметика//

передозировка муколитика//

передозировка ингаляционного кортикостероида

389. Ер бала, 2 жаста. Дәрігерге мұрнынан көп мөлшерде бөлініске шағымданып қаралды. Шағымы жаз басталысымен пайда болды. Анамнезінде анасының кір жуғыш ұнтақтарға аллергиясы бар. Қарағанда: бала мұрнын тыржитып түшкіреді, оны сүртеді, мұрнынан көп мөлшерде серозды бөлініс. Араны қызғылт, өкпесінде перкуторлы және аускультативті патология жоқ. Мүмкін болжам диагноз?

           иммунокомплексті//      

    + тез дамитын аллергиялық реакция//

           аутоиммунды//

           жай дамитын аллергиялық реакция //

           қабынуға жүйелі реакция

138. Мальчик, 2 года. Обратился к врачу по поводу обильного отделяемого из носа. Жалобы появились с начала лета. В анамнезе у матери аллергия на стиральные порошки. При осмотре: мальчик чихает морщит нос, трет его, из носа обильные серозные выделения. Зев розовый, в легких перкуторно и аускультативно без патологии. Наиболее вероятный диагноз?//

ОРВИ//

аденовирусная инфекция//

корь//

   + аллергический ринит//

синусит

139. Ребенок 10 лет находится 2-й день в стационаре. Поступил с приступом затрудненного дыхания, кашлем, объективно отмечалась экспираторная одышка. После ингаляции сальбутамола и фликсатида кашель влажный, ЧД 22 в 1 мин, в легких влажные рассеянные хрипы. Что имеет место в данное время//

обструктивный бронхит//

астматический статус//

приступ бронхиальной астмы//

постприступный период бронхиальной астмы//

ремиссия бронхиальной астмы

390. Мектеп жасындағы балада күні бойына мұрнының бітелуі, мұрнынан сулы бөлініс, түшкіру, қалыпты дене температурасы кезінде қышу, жоғары нервті қозғыштық. Берілген ауруда анамнезінде не болуы мүмкін. Екі жауап дұрыс

   + наследственная отягощенность по аллергическим заболеваниям//

контакт с острой респираторной вирусной инфекции

    + наличие в раннем возрасте экссудативно-катарального диатеза//

диспансерный учет по хроническому тонзиллиту//

длительная инсоляция//

переохлаждение//

перенесенный гайморит//

удаление инородного тела из носа

391. Катя 6 жаста. Полиурия, салмақ жетіспеушілігі, терісі және тілі құрғақ, бетінде гиперемия, дем шығарғанда ацетон иісі шығуы, бауыры +3см анықталады. Аш қарында гликемия 12.8 ммоль/л. Тәулікті диурезі 2,5литр болғанда зәрдегі қанттың мөлшері 6%. Балада қандай жағдай?

           бүйректік глюкозурия//

    + инсулинге тәуелді қант диабеті//

           аш қарынға гликемияның бұзылуы//

           көмірсуларға толеранттықтың бұзылуы//

           гипогликемия

392. Қыз бала 12 жаста. Қан диабетімен 4 жыл аурады. Инсулинотерапия тағайындайды. Дене шынықтыруу сабағы кезінде есінен талып қалған, қысқа мерзім құрысулар пайда болған. Терісі ылғалды. Температура қалыпты. Осы жағдайы неге байланысты:

          Диабетікалық кеттоацидоз//

    + Гипогликемиялық кома//

Жедел жүрек жетіспеушілік//

           менингит// 

фебрильды құрысулар

393. Ер бала, 6 жаста. Шағымдары: жүрек айнуға, құсуға, іштің ауырсынуына. Анамнезінде: шөлдеу, тәбетінің жоғары болуы, жиі кіші дәретке отыру. Объективті тексеру кезінде терінің құрғақтығы, дене салмағының төмен болуы, аузынан ацетон иісінің шығуы анықталды. Қант диабеті диагнозы қойылды. Қай синдром оның ауыр ағымын анықтайды?

Полидипсия//

Полифагия//

дене салмағының төмендеуі//

полиурия//

     + кетоацидоз

394. Бала қант диабетімен ауырады. Шағымдары: шөлдеу, жоғары тәбет, тері қышуы, жиі кіші дәретке отыру. Клиникалық көрінісінде анықталады: тері құрғақтығы, іріңдеген бөртпелер, дене салмағының төмендігі, бауырдың ұлғаюы. Қант диабеті І типінің «үлкен триадасы» симптомдарын көрсетіңіз. Үш жауап дұрыс

      + жажда//

гепатомегалия//

сухость кожи//

      + полиурия//

полифагия//

гнойничковые заболевания//

зуд кожи//

      + снижение веса

395. 8 айлық ер бала. Шағымдары: психомоторлық дамуының қалыс қалуына, әлсіздікке, ұйқышылдыққа, адинамияға. Жетіліп туылған, туғандағы салмағы 4100,0; туылған бастап емуі әлсіз, салмағын нашар қосады. Қарағанда: өздігінен отыра алмайды, мойны қатаймаған, салмағы 6300,0. Терісі құрғақ, бозғылт, болбыр; бұлшық ет тонусы айқын төмендеген. Өкпеде пуэрильды тыныс, жүрек тондары тынықталған, брадикардия. Іші ұлғайған, тілі үлкен, кіндік жарығы анықталған. Дәреті іш қатуға бейім. Сіздің негізгі диагнозыңыз?

Рахит//

Гипотрофия//

  + туа біткен гипотиреоз//

перинатальды энцефалопатия//

ферментопатия

396. Ер бала, 5 жаста. Ұйқышылдық, жүрек айну, құсу, ішінің ауырсынуы, шулы тыныс, көрудің бұзылуы байқалады. Ең мүмкін болатын алғашқы?

  + кетоацидоз//

гипергликемическая кома//

жировая инфильтрация печени//

гиперосмолярная кома//

гипогликемическая кома

397. Ер бала 5 жаста. Полидипсия, жиі зәр шығару, терісінің ірінді зақымдалуы анықталады. Анамнезінде не анықтау керек?

Басынан өткен стрептококкты инфекция//

Салқын тию//

   + Қант диабеті бойынша тұқым қуалаушылық//

 Анасында созылмалы пиелонефриттің болуы//

Отбасында есту қабілетінің төмендеуі

398. Пубертат жасындағы қыз бала. Шағымдары: қолдарының дірілі, эмоциональды лабильділігі, жоғары белсендік. Қарағанда: АҚ 130/60 мм сын.бағ., терісі ылғалды, қоз алмасы кенейген, бауыры +0,5 см. Ісіктер жоқ. Ең ықтимал диагноз?

    + диффузды токсикалық жемсау//

вегето-тамырлық дистония//

хорея//

кардит//

гепатит

У ребенка 5 лет, после переохлаждения, отмечался ринофарингит, в дальнейшем появлением высокой длительной температуры, одышки смешанного характера и укорочения перкуторного звука справа в нижних отделах. Какая этиология данного заболевания наиболее вероятна//

    + пневмококк//

микоплазма//

стафилококк//

вирус парагриппа//

цитомегаловирус

170. У ребенка дошкольного возраста отмечается длительный кашель, вязкая мокрота, барабанные палочки, часовые стекла, деформация грудной клетки, высокое содержание хлора и натрия в поту. Что лежит в основе патогенеза данного заболевания//

метаболические нарушения//

системное поражение соединительной ткани//

     + системное поражение экзокринных желез//

системное поражение эндокринных желез//

белково-энергетическая недостаточность

414. Мектеп жасындағы балада ұзаққа созылған жөтел, тұтқыр қақырық, барабан таяқшалары, сағат әйнегі, кеуде клеткасының деформациясы, терде хлор мен натрий деңгейінің жоғарылауы байқалады. Басқа мүшелерде қандай өзгерістер болуы мүмкін. Екі жауап дұрыс

   + синуситы//

   + синдром мальабсорбции//

пиелонефрит//

эндокардит//

хорея//

гнойничковые поражения кожи//

артрит//

О или Х образная деформация голеней

172. Девочка 8 мес. Температура субфебрильная. Поступила в стационар с приступообразным сухим кашлем, беспокойством, одышкой с удлиненным выдохом и втяжением уступчивых мест грудной клетки. В легких рассеянные сухие свистящие хрипы с обеих сторон. Какая наиболее вероятная этиология данного заболевания//

пневмококк//

микоплазма//

стафилококк//

   + вирус парагриппа//

цитомегаловирус

***

173. Девочка 8 мес. Температура субфебрильная. Поступила в стационар с малопродуктивным кашлем, беспокойством, ЧД 40 в 1 минуту. В легких рассеянные сухие и влажные хрипы с обеих сторон. Что ожидаете на рентгенограмме грудной клетки при данном заболевании//

мелкие очаговые тени//

сливные инфильтративные тени//

  + усиление легочного рисунка//

повышенная прозрачность легочных полей//

низкое стояние купола диафрагмы

415. 4 айлық ер бала. Температурасы 37,6. Мұрнынан су ағу, жөтел, тәбетінің төмендеуі мазалайды. Цианоз, ентігу жоқ. Өкпесінде екі жағынан шашыраңқы құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Перкуссияда қандай дыбыс естіледі

    + ясный легочной звук//

коробочный звук//

тимпанический звук//

локальное укорочение звука//

укорочение звук в нижних отделах

175. Мальчик 3 мес. Температура повышается до 38 градусов. Беспокоит насморк, непродуктивный приступообразный кашель, снижение аппетита, шумное дыхание. ЧД 58 в 1 мин. В легких рассеянные сухие свистящие хрипы с обеих сторон. Какой перкуторный звук ожидаете//

ясный легочной звук//

  + коробочный звук//

укороченный тимпанит //

локальное укорочение звука//

укорочение звук в нижних отделах

176. Ребенок дошкольного возраста. Болен 7 дней, 5 дней фебрильная температура, одышка без затруднения дыханию, симптомы интоксикации, ослабление дыхания справа ниже угла лопатки. Какой перкуторный звук ожидаете//

ясный легочной звук//

коробочный звук с двух сторон//

тимпанический звук//

    + укорочение звука в месте ослабления дыхания//

укорочение звук в нижних отделах

177. У девочки 1,5 месяцев после контакта с больным ОРВИ отмечается субфебрильная лихорадка, одышка до 70 – 80 в минуту, удлинение выдоха, раздувание крыльев носа, непродуктивный кашель, выраженная дыхательная недостаточность и обилие влажных мелкопузырчатых хрипов с обеих сторон. Какой наиболее вероятный диагноз//

острый бронхит//

обструктивный бронхит//

бронхиальная астма//

    + бронхиолит

пневмония

416. 1,5 айлық қыз балада ЖРВИ-мен ауырған науқаспен контакттен кейін субфебрильді қызба, ентігу минутына 70 – 80 ретке дейін, тыныс шығарудың ұзаруы, мұрын қанаттарының үрілуі, құрғақ жөтел, айқын тыныс жетіспеушілігі және екі жағынан бірдей көптеген ұсақ көпіршікті ылғалды сырылдар естіледі. Берілген ауруда қан анализінде қандай өзгеріс болуы мүмкін. Екі жауап дұрыс

    + умеренное ускорение СОЭ//

нейтрофильный лейкоцитоз//

    + относительный лимфоцитоз//

нейтрофильный сдвиг влево//

высокий лейкоцитоз//

тромбоцитоз//

моноцитоз//

эозинофилию

179. Мальчик 3 мес. Температура повышается до 38 градусов. Беспокоит насморк, непродуктивный приступообразный кашель, снижение аппетита, шумное дыхание. ЧД 58 в 1 мин. В легких рассеянные сухие свистящие хрипы с обеих сторон. Какова наиболее вероятная этиология данного заболевания//

пищевые аллергены//

стрептококк//

стафилококк//

   + респираторно синтициальный вирус//

цитомегаловирус

417. 4 айлық балада ұстама тәрізді жөтел, тұрақты жоғары қызба, монотонды айқай, үлкен еңбегінің томпаюы, бір ретті құрысу, ТЖ 48 рет 1 минутта, ЖСЖ 136 рет 1 минутта байқалады. Өкпесінде паравертебральды аймақта ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар. Тексергенде кеуде клеткасының рентгенограммасында оң жағында ошақты қосылған көлеңкелер анықталды. Аурудың клиникасында баланың жағдайының ауырлығын не анықтайды

кашель//

   + нейротоксикоз//

дыхательная недостаточность//

физикальные данные//

сердечная недостаточность

181. Ребенок 10 мес, находится на стационарном лечении по поводу очаговой пневмонии. Беспокоит кашель, t 38, одышка варьирует, без участия вспомогательной мускулатуры, в покое отсутствует. Цианоз периоральный, непостоянный. ЧСС:ЧД= 3,5-2,5:1. Какой синдром имеет место?//

                           + I дәрежелі тыныс жетіспеушілік//

                                   II дәрежелі тыныс жетіспеушілік//

                                   III дәрежелі тыныс жетіспеушілік//

                                   гипертермиялық синдром//

                                   обструктивті синдром

418. 1,5жастағы бала жедел пневмония І дәрежелі тыныс жетіспеушілігі диагнозымен ауруханаға түсті. Көңіл-күйі қанағаттанарлық, дене температурасы 37,80С. І дәрежелі тыныс жетіспеушілігі диагнозын қоюға негізгі критерий қандай болды?

частота сердечных сокращений 120 в минуту//

    + одышка при беспокойстве//

жесткое дыхание с удлиненным выдохом//

увеличение печени на 3 см//

очаговые тени в правом легком на рентгенограмме

183. У ребенка школьного возраста отмечаются повторные (до 5 раз в год) в течение 2-х лет эпизоды кашля без явлений обструкции, при обследовании выявляются рассеянные сухие и влажные хрипы. Длительность эпизодов заболевания обычно составляет 3 недели. На рентгенограмме усиление легочного рисунка. Какое заболевание наиболее вероятно//

острый простой бронхит//

хронический бронхит//

бронхиальная астма//

    + рецидивирующий бронхит//

хронический облитерирующий бронхит

184. У ребенка 6 мес субфебрильная температура, кашель, смешанная тяжелая одышка с участием вспомогательной мускулатуры, при аускультации - масса влажных мелкопузырчатых хрипов с обеих сторон. Какая этиология заболевания вероятнее всего//

    + вирусная//

бактериальная//

грибковая//

аллергическая//

наследственная

185. У ребенка школьного возраста отмечаются упорный кашель, дыхательная недостаточность, длительно сохраняющиеся локальные крепитирующие хрипы. На рентгенограмме обнаружен симптом «воздушных ловушек». Какое заболевание наиболее вероятно//

острый простой бронхит//

хронический бронхит//

бронхиальная астма//

рецидивирующий бронхит//

   + хронический облитерирующий бронхит

186. У ребенка школьного возраста отмечаются упорный кашель, дыхательная недостаточность, длительно сохраняющиеся локальные крепитирующие хрипы. На рентгенограмме обнаружен симптом «воздушных ловушек». Что лежит в основе данного заболевания//

преходящий бронхоспазм//

   + облитерация бронхиол и артериол участков легкого//

транзиторный отек слизистой бронхов//

кратковременная гиперпродукция бронхиального секрета//

множественные ателектазы.

419. 3 күндік нәрестеге төменгі ішек өтпеушілігіне байланысты операция жасалған. Операцияда: илеоцекальді аймақта үлкен көлемді, тұтқыр тоңғақ. Болжам диагнозыңыз:

                                   экссудативті энтеропатия//

                                   өт жолдарының атрезиясы//

                                   лактазды жетіспеушілік//

                                   целиакия//

                          + муковисцидоз

420. Психикалық дамуының тұрпайы кідірісі бар 1 жастағы балаға фенилкетонурия диагнозы қойылған. Бұл диагнозды растайды. Үш жауап дұрыс:

пробой Апта//

    + пробой Фелинга//

    + определением содержания фенилаланина в спинномозговой жидкости//

потовой пробой//

гипопротеинемией//

    + молекулярно-генетическими методами//

сахарной кривой//

определением рh кала

421 Балада стрептодермия мен ауырғаннан кейін ісіктер, гипертензия пайда болды. Процесс    қай жерде орналасқан:

                             + шүмақшаларда//

                                   Табақша-түбекше жүйесінде//

                                   Несеп ағарда//

                                   қуықта//

                                   жүректе

422. 1,5 жастағы бала, «Жедел пневмония, ТЖ І дәрежелі» диагнозымен ауруханаға жатқызылды. Көніл күйі қанағаттанарлық, дене температурасы 37,8⁰С. І дәрежелі тыныс жетіспеушілігі диагнозының негізгі критериі болып не табылады? Үш жауап дұрыс:

частота сердечных сокращений 120 в минуту//

       + одышка при беспокойстве//

жесткое дыхание с удлиненным выдохом//

увеличение печени на 3 см//

очаговые тени в правом легком на рентгенограмме//

       + цианоз периоральный непостоянный//

       + насыщение крови кислородом 90%//

МОД снижено//

ацидоз

423. 40 күндік бала. Шағымдары: тері мен склераның сарғаюына, инъекция орындарының қанауына. Бауыры мен талағы ұлғайған. Лабораториялық көрсеткіштерінің қайсысы паренхиматозды сарғаю диагнозын растайды. Екі жауап дұрыс:

высокий лейкоцитоз//

    + увеличение содержания трансаминаз//

положительный анализ кала на скрытую кровь//

нормальная резистентность эритроцитов//

выявление анемии в ОАК//

   + гипербилирубинемия за счёт прямой фракции//

гиперхолестеринемия//

низкая тимоловая проба

424. 25 күндік нәресте. Өмірінің 3-ші күнінен бастап терісі мен склераның сарғаюы, кезек кезек нәжістің түсінің ағаруы анықталған. Бауыры+2см, талағы пальпацияланбайды. Қанда – гипербилирубинемия, тіке билирубин бар. Қандай диагноздар болу мүмкін? Екі жауап дұрыс:

ГБН, желтушная форма//

ГБН отечная форма//

    + атрезия желчевыводящих путей//

физиологическая желтуха//

    + фетальный гепатит//

фенилкетонурия//

ложная желтуха//

коньюгационная желтуха

425. 7 күндік нәресте. Көніл күйі қанағаттанарлық, өмірінің 3-ші күні пайда болған терісі мен склераның сарғаюы анықталады. Терісінде бөртпелер жоқ. Бауыры мен талағы ұлғаймаған. Нәжісі қалыпты түсті. Қанда тіке емес билирубин есебінен гипербилирубинемия, трансаминазалар қалыпты. Қандай болжам болу мүмкін?

   + исчезновение симптомов самопроизвольно//

развитие энцефалопатии//

гепатоспленомегалию//

печеночную недостаточность//

появление геморрагического синдрома

4 26 . 5 жастағы ер бала жедел ауырды. Балада: артралгиялар және симметриялы папулезді-геморрагиялық бөртпелер аяқ-қолдарында, әсіресе тізе мен аяқ-бас буындар аймағында айқын болып келген, дене қызуы субфебрильді. Зәрінде-микрогематурия, ЖҚА-қалыпты. Болжам диагнозыңыз:

                                   идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпура//

                            + геморрагиялық васкулит//

                                   жедел лейкоз//

                                   жүйелі қызыл жегі//

                                   гломерулонефрит

427. 6 жастағы қыз балада денесінде, аяқ-қолдарында симметриялы емес геморрагиялық бөртпелер, мұрыннан көп мөлшерде қан кету пайда болды. Бауыры мен талағы ұлғаймаған. Лейкоцитарлы формуласы өзгеріссіз. Ең ықтимал диагноз?

                            + идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпура//

                                   Гемофилия//

                                   жедел лейкоз//

                                   қызылша//

                                   геморрагиялық васкулит

428. 12 жастағы қыз бала бірнеше ай бойы ауырады. Қызба, денесінде бөртпелер, іш құысымен перикардта экссудат, зәрінде протеинурия, гематурия анықталды. Қан анализінде ЭТЖ жоғарлаған, анемия, лейкопения. Сіздің болжам диагнозыңыз:

                                   Ревматизм//

                                   ЮРА//

                        +    ЖҚН//

                                   гломерулонефрит//

                                   геморрагиялық васкулит

429. 12 жастағы бала. Қоздырғыштық, артралгиялар, тұрақсыз жүріс, баспалдақпен көтерілуі қиындалғаны мазалайды. Балтыр және білек бұлшық еттерінің пальпациясында қамыр тәріздес тығыздығы анықталады. Қанда: креатифосфокиназа, ЭТЖ жоғарлаған. Болжам диагнозыңыз:

                             + дерматомиозит//

                                   ЖҚН//

                                   Склеродермия//

                                   геморрагиялық васкулит//

                                   ревматизм

430. 1,5 жастағы бала. Салмақ аз қосуы мазалайды. Бронх-өкпелік аурулармен ауырмайды. Қарағанда: терісімен кілегей қабаттарының цианозы, тахикардия, тахипноэ, «дауылпаз таяқшалары», жүрек шекаралары кенеймеген, жүрегінде систолалық шу естіледі. Дене қызуы қалыпты. Өкпеде сырылдар жоқ. Ең ықтимал диагноз?

                            + ТБЖА, көк түрі//

                                   ТБЖА ақ түрі//

                                   Созылмалы бронх-өкпе ауру//

                                   Журе пайда болған жүрек ақауы//

                                   Туа біткен кардит

431. 1,5 жастағы бала. Емшек жасында кезек кезек құсу, нашар салмақ қосуы анықталды. Қарағанда «құыршақ беті», іші ұлғайған, бауыры +6см, талағы пальпацияланбайды, нәжісі өзгермеген. Қанда гипогликемия, трансаминазалар қалыпты. Ең ықтимал диагноз:

                                   туа біткен гипотиреоз//

                                   қант диабеті//

                           + гликогеноз I түрі//

                                   Рахит//

                                   Целиакия

432. Баланың физикалық дамуын бағалағанда салмағы бойынша жетілуі 2 аймаққа, кеуде шенбері - 2 аймаққа, бойы – 7 аймаққа сәйкес келеді. Физикалық дамуының қосындай процессінің себебі қандай?

                                   гармониялық//

                                   дисгармониялық//

                          +  айқын дисгармониялық//

                                   макросомия//

                                   микросомия

433. Қыз бала 6 жаста. Тез оқиды, А.Барто, К.Чуковскийдің барлық тақпақтарын жатқа біледі. Физикалық дамуын бағалағанда бойы 7 аймаққа, кеуде шенбері –6 аймаққа, салмағы –7 аймаққа сәйкес келеді. Негізінен ауырмайды. Әкесі швед, анасы орыс. Физикалық дамуының қандай процесі осы жағдайға тән?

                                   акселерацияның дисгармониялық түрі//

                                   физикалық жетілуінің кідірісі//

                           + акселерацияның гармониялық түрі//

                               гармониялық макросомальді түрі//

                                   нормосомальді дисгармониялы

434. 14 жастағы ер бала қол-бас, аяқ-бас және тізе буындарының ауырсынуына, ісінуіне, қозғалысының шектелуіне, танертенгілік құрысуына шағымданады. Науқас 4 ай бойы ауырады. Аурудың этиологиясы?

                                   микробты-қабынулы//

                                   тұқым қуалаушылықты//

                                   вирусты//

                         +   иммунопатологиялық//

                                   Функциональды

435. 5 жасар ер бала ауруханаға 1 жастан басталған геморрагиялық синдроммен (гематомалар) түсті. Қарағанда тізе буынның деформациясы анықталады. Ішкі мүшелер жағынан ерекшеліксіз. Коагулограммада: плазманың рекальцификация уақыты және белсендірілген тромбопластин уақыты ұзарған. Ең ықтимал ауру?

          Инфекционнды//

Иммунокомплексті//

туа біткен//

     + тұқым қуалаушылық//

Аллергиялық

436. 8 жастағы бала ұзақ уақыт гломерулонефритпен ауырады. Соңғы 3 айда диурездің жоғарлауы, кезек кезек АҚ жоғарлауы, жиі салқын тию аурулармен ауырғаны байқалады. Несеп сары түсті. Қанда анемия. Қандай лабораториялық көрсеткіштер бүйрек қызметінің бұзылысың көрсетеді? Екі жауап дұрыс:

уровень общего белка//

уровень холестерина//

       + уровень креатинина крови//

выраженность гематурии//

количество белка в суточной моче//

       + колебания удельного веса мочи в течение суток//

уровень гемоглобина//

количество цилиндров в моче

437. 3 күндік ер бала. Анасын баласының терісі мен склерасының сарғыш түске боялуы мазалайды. Анамнезінен: бала І жүктілік, І босанудан, туылғандағы салмағы 2600,0, бойы 50см. Ана сүтімен қоректенеді, емуі белсенді, лоқсу белгілері жоқ. Нәжісі тұрақты, тәулігіне 5-6 рет, сары түсті. Қан анализінде бос билирубин деңгейі 178 ммоль/л. Сарғаюдың қай түрі?

гемолитикалық сарғаю//

ана сүтімен қоректенуге байланысты сарғаю//

    + жаңа туған нәрестелердің физиологиялық сарғаю//

Криглер-Наджер синдромы//

шала туылған нәрестелердің сарғаю

438. 1,5 жастағы қыз бала. Мамасын мазалайды баланың жардан ақ жалайды. Қарағанда терісі және кілегей қабаттары бозғылт, тырнақтары сыңғыш. Қанағыштық жоқ. Жүрек тондары дыбысты, ырғақты, жүрек ұшында қысқа систолалық шу естіледі. Бауыры +1см, талағы пальпацияланбайды. Сары судағы темір 7 ммоль/л. Ең ықтимал ауру?

жедел лейкоз//

      + теміржетіспеушілік анемия//

туа біткен жүрек ақауы//

тромбоцитопениялық пурпура//

гемолитикалық анемия

439. 2 жастағы бала аурухананың қабылдау бөліміне құрысу синдромымен түсті. Объективті: бала сары шашты, көк көзді, дене бітімі қалыпты, денесінен «тышқан иісі» сезіледі, қол терісінде экзема элементтері, психомоторлы дамуы айқын қалыста. Ең ықтимал диагноз?

+  Фенилкетонурия//

«Клен сиропы» ауруы//

гликогеноз II түрі//

Клайнфельтер синдромы//

Даун ауруы

440. 1жас 6 айлық бала. Салмақ жақсы қосады. Жиі салқын тию аурулар, терісінің бозаруы мазалайды. Сиыр сүті мен вегетариандық қосымша тамақтарды қабылдайды. Қан ағыштығы, гепатоспленомегалия, қызба жоқ. Қанда анемия анықталған. Лабораториялық анализдерде не болу мүмкін. Үш жауап дұрыс:

   + гипохромию//

низкое количество ретикулоцитов//

+  низкий гематокрит//

бластемию//

низкую железосвязывающую способность крови//

+  анизоцитоз, пойкилоцитоз//

полицитемию//

гипопротеинемию

441. 1,5 жастағы бала 40 жастағы анадан туылған. Қарағанда келесі белгілер анықталған: жалпақ бет, кең көз аралығы, «монголоидті» көз қиылуы, психомоторлы дамуының қалыс қалуы, төстің сол қырында дөрекі систоликалық шу, бұлшық ет гипотониясы. Балада қандай ауру болуы мүмкін?

   + Даун ауруы//

Фенилкетонурия//

гликогеноз 1 түрі//

Ниман-Пик ауруы//

Шершевский-Тернер синдромы

442. 1,5 жастағы бала 40 жастағы анадан туылған. Қарағанда келесі белгілер анықталған: жалпақ бет, кең көз аралығы, «монголоидті» көз қиылуы, психомоторлы дамуының қалыс қалуы, төстің сол қырында дөрекі систоликалық шу, бұлшық ет гипотониясы. Аурудың шығу тегі қандай

+  хромосомное//

вирусное//

бактериальное//

системное//

иммунное

443. Балада кең мойын, мойынның қапталында қанат тәрізді қатпар, шашының нашар өсуі, ТБЖА, саусақтар аномалиясы, жыныстық инфантилизм байқалады. Хромосомдық ауру болжалды. Сіздің алғашқы диагнозыңыз

синдром Дауна//

+  синдром Шерешевского – Тернера//

синдрома Клайнтфельтера//

синдрома Патау//

муковисцидоз

212. У мальчика 10 лет высокорослого астеника, с нарушением поведения (агрессивность, трудность в обучении), задержкой психического развития, крипторхизмом заподозрено хромосомное заболевание. Ваш предварительный диагноз//

синдром Дауна//

синдром Шерешевского – Тернера//

+  синдрома Клайнтфельтера//

синдрома Патау//

муковисцидоз

444. Педиатрдың қабылдауында жасанды тамақтанатын 6 айлық баласымен анасы келді. Бейімделген сүт қоспасын ішеді. Баланың бойы мен салмағы жасына сәйкес. Баланың тамақтануының тәіліктік рационына не қосуды кеңес айтуға болады. Екі жауап дұрыс

рыбу//

цельное молоко//

молочную смесь//

цитрусовые//

   + овощное пюре//

   + кашу//

яичный белок//

козье молоко

445. Педиатрдың қабылдауында жасанды тамақтанатын 10 айлық баласымен анасы келді. Бейімделмеген сүт қоспасын ішеді. Баланың бойы мен салмағы жасына сәйкес.Осы жастағы балаға қандай үстеме тамақ беру керек. Екі жауап дұрыс

рыбу//

цельное молоко//

сливки//

цитрусовые//

   + овощное пюре//

   + кашу//

яичный белок//

козье молоко

215. На приеме у педиатра мама с ребенком 10 месяцев, находящимся на искусственном вскармливании. Получает неадаптированную молочную смесь. Вес и рост ребенка соответствуют возрасту. Что должен ребенок получать из прикормов в этом возрасте. Два правильных ответа//

рыбу//

цельное молоко//

сливки//

цитрусовые//

   + овощное пюре//

   + мясо//

яичный белок//

козье молоко

216. Ребенку 2 месяцев. Находится на грудном вскармливании. Каким образом можно контролировать адекватность питания ребенка. Два правильных ответа//

    + по контрольному взвешиванию//

по прибавке в росте//

    + по прибавке в весе//

по количеству каловых масс//

по цвету стула//

по частоте стула//

по ректальной температуре//

по продолжительности сна

446. 6 айлық баланың рационына жеміс пюресі енгізілді. Осы жастағы қандай жеміс ұсынасыз. Екі жауап дұрыс

красное яблоко//

   +  зеленое яблоко//

   +  банан//

киви//

клубнику//

ананас//

сливу//

мандарин

447. Ана 7 айлық баланың нервтік-психикалық дамуы бойынша консультацияға келді. Осы жаста дамудың қандай көрсеткіші қалыпты болып есептеледі. Екі жауап дұрыс

       + сидит//

       + говорит отдельные слоги//

собирает пирамидку//

самостоятельно ходит//

самостоятельно кушает//

понимает слова//

стоит, держась за опору//

различает цвета

448. Анасы 4 айлық баласының нервтік-психикалық дамуы бойынша консультацияға келді. Осы жаста дамудың қандай көрсеткіші қалыпты болып есептеледі. Екі жауап дұрыс

            сидит//

            говорит отдельные слоги//

+     захватывает рукой игрушку//

+     переворачивается со спины на живот//

самостоятельно кушает//

понимает слова//

стоит, держась за опору//

различает цвета

220. Мама консультируется с педиатром по поводу нервно-психического развития ребенка в 1 год. Что будет нормальным показателем развития для данного возраста. Два правильных ответа//

не сидит//

  +   делает первые шаги//

  +   знает название отдельных частей тела//

перешагивает маленькую скамеечку//

самостоятельно аккуратно кушает//

одевается самостоятельно//

знает 30 слов//

различает цвета

449. Балада туылған кезінде туа пайда болған жүрек ақауы диагносткаланған. Осы патологияның дамуына анасының анамнезінде не әсер етуі мүмкін. Екі жауап дұрыс

   +  перенесенная вирусная инфекция в первые 2 месяца беременности//

перенесенная ангина во время беременности//

пребывание на высокогорье//

   +  генетическая предрасположенность к ВПС//

малоподвижный образ жизни во время беременности//

неадекватность суточного рациона матери во время беременности//

перенесенная краснуха во второй половине беременности//

носительство Нbs антигена

222. Ребенок недоношенный, возраст 13 дней. Резус фактор отрицательный. С 3 дня жизни отмечается желтушность кожи и склер. Сосет активно, в весе прибавляет. Печень +1,5см, кал желтый, моча светлая. В крови только непрямой билирубин 145,6 ммоль/л, трансаминазы в норме. Какая причина желтухи у данного ребенка. Два правильных ответа//

   + недостаточная активность фермента глюкоронилтрансферазы//

   + нарушение коньюгации непрямого билирубина//

гемолиз эритроцитов вследствие резус конфликта//

высокий уровень прямого билирубина//

накопление в коже пигментов, поступающих с пищей//

затруднение оттока желчи//

печеночная недостаточность//

вскармливание грудным молоком

223. Ребенку 3 дня. Отмечается беспокойство, температура повысилась до 38⁰С, кожа желтушна, осмотр и лабораторные данные патологии со стороны внутренних органов не выявил. Стул до 3 раз в день, жидкий с белыми комочками. Какие лабораторные данные вы ожидаете. Два правильных ответа//

анемию//

высокое СОЭ//

нейтрофильный сдвиг влево//

     + непрямую гипербилирубинемию//

золотистый стафилококк в кале//

бластемию//

    + высокий гемоглобин//

тромбоцитоз

450. 12 күндік бала. Анасы сарғаюдың сақталуын байқайды. Педиатр қарағанда сарғаюдың патологиялық сипатын көрсететін симптомдар анықталды. Екі жауап дұрыс

иктеричность склер//

срыгивание//

печень на 2 см ниже края реберной дуги//

       + обесцвеченный кал//

       + темная моча//

желтушное окрашивание на груди//

отсутствие селезенки под левой реберной дугой//

длительность сохранения желтухи

225. Ребенок 2 месяцев в плановом порядке осматривается педиатром. Какой симптом можно считать патологическим. Два правильных ответа//

положительный рефлекс Бабинского//

   +  ригидность затылочных мышц//

положительный рефлекс Моро//

гипертонус нижних конечностей//

срыгивание//

  +   акроцианоз//

частота сердцебиения 128 в 1 мин//

частота дыхания 42 в 1 минуту

 

 

451. Женя К., 1,5 жаста. Физикалық дамуы қалыпты. 10 күн бойы белсенділігі төмендеген, тәбеті нашар. ТЖ 36 рет минутына. ЖСЖ 118 рет минутына. Цианоз жоқ. Жөтел жоқ. Өкпесінде сырылдар жоқ, тынысы біркелкі таралған. Жүрек шектері көлденеңінен кеңейген. Жүрек тондары тынықталған, ырғақты, жүрек ұшында айқын емес систолалық шу естіледі, тұрғанда күшеймейді. Бауыры +1см. Ісіктер жоқ. Бұл жағдайды не шақыруы мүмкін?

құрсақішілік инфекция//

ген мутациясы//

басынан кешкен стрептококкты инфекция//

+  басынан кешкен вирусты инфекция//

хромосом бұзылыстары

452. Катя К., 1 жаста. Анамнез інде 3 апта бұрын э нтеровирусты инфекция мен ауырған . Жүректің жүре пайда болған ауруы анықталған . Баланың 2 аптада белсенділігі төмендеген, тәбеті нашар. Жүрек шектері көлденеңінен кеңейген. Жүрек тондары тынықталған, ырғақты, жүрек ұшында айқын емес систолалық шу естіледі, тұрғанда күшеймейді. Бұл ауру кезінде қандай асқынулар дамуы мүмкін. Екі жауап дұрыс

  + сердечная недостаточность//

пневмония//

дыхательная недостаточность//

+  аритмия//

эндокардит//

митральный порок сердца//

аортальный порок сердца//

тромбоэмболии

453. 8 айлық балада туғаннан тері және кілегей қабаттарының цианозы, физикалық дамуда қалыс қалу, төстің сол жақ қырында, максимальды II-III қабырғааралықта естілетін қарқындылығы орташа систолалық шу көрініс береді, екі рет ентігу-цианозды ұстамалар байқалған. Қай зерттеу әдісі диагнозды нақтылауға мүмкіндік береді

рентгенография грудной клетки//

ЭКГ//

определение газового состава крови//

+      ЭхоКГ//

общий анализ крови

4. 6 айлық бала. Физикалық дамуының қалыс қалуы. Туылғаннан бастап балада жүрек жетіспеушілік, акроцианоз. Тері жамылғысы мен көзге көрінетін кілегей қабаттары аздап көгерген, бала мазасызданғанда көгеру күшейеді. Жүрек шектері кенейген. Жүрек тондары дыбысты, ырғақты, төстің сол жақ қырынан, максимальды II - III қабырға аралықтан систолалық шу естіледі. Рентгенограммада жүрек суреті «қырынан жатқан жұмыртқа» тәрізді. Сіздің диагнозыңыз?//

Туа болған кардит//

ТБЖА. Фалло тетрадасы//

ТБЖА. Өкпе артериясының тарылуы//

ТБЖА Жүрекше аралық перде ақауы//

  + ТБЖА. Магистральды тамырларының транспозициясы

5. ТБЖА бар 2 жастағы балада жиі бронхиттер, жүрек бүкірі, терісінің бозаруы, кардиомегалия, ентікпе анықталады. Кеуде клеткасының рентгенограммасында қандай өзгерістер болуы мүмкін?//

  + өкпе суретінің күшеюі //

обеднение легочного рисунка//

смещение органов средостения влево//

выбухание дуги легочной артерии//

тень сердца в виде «деревянного башмачка»

+  расширение тени сердца//

низкое расположение диафрагмы//

инфильтративные тени в легком

454. 8 жастағы балада қайталамалы мұрыннан қан кету, бас ауруы байқалады. Тексеру кезінде АҚҚ қолында 145/90мм сын.бағ., жүректің сол жақ шегі – сол жақ бұғанаорта сызығы бойымен, арқасында қарқындылығы орташа систолалық шу естіледі. ЖСЖ 84 рет минутына . Диагнозды нақтылау үшін қандай зерттеуден бастау керек ?

анализа мочи//

осмотра слизистой носа//

определения размеров печени//

    + измерения АД на ногах//

осмотра глазного дна//

7. Ребенку 3 года, в 3 месяца выслушен шум в сердце. Имеет нормальное физическое развитие, часто болеет бронхитом. На ЭхоКГ сброс артерио-венозный на уровне предсердий. На ЭКГ гипертрофия правого желудочка. В ОАК НВ 95 г/л. Какому специалисту необходимо показать ребенка//

иммунологу//

гематологу//

эндокринологу//

педиатру//

   + кардиохирургу

455. Бала 12 жаста, баспамен ауырған, объективті тексеру кезінде алғаш рет V нүктеде диастолалық шу анықталды, қолдарының көсілмелі қозғалыстары, координация бұзылысы, бұлшықет гипотониясы байқалады. ЖСЖ 88 рет минутына . ТЖ 20 рет минутына . Қандай препараттар тағайындау керек . Үш жауап дұрыс

    + антибиотик пенициллинного ряда//

    + глюкокортикоиды//

сердечные гликозиды//

мочегонные препараты//

    + противовоспалительные препараты

противовирусные препараты//

внутривенный иммуноглобулин//

аминогликозиды

456. Бала артрит басталғаннан кейін 2- ші күні ауруханаға жатқызылды. Дене температурасы 37.8°С, буындардың ауырсынуы мен ісінуі сақталады. Жүрек ұшындағы систолалық шу ұзағырақ, ЭТЖ - 45 мм/сағ. Антибиотикотерапияны өткізуге қатысты сіздің тактикаңыз?

антибиотики не показаны//

    + назначить пенициллин в/м//

назначить гентамицин в/м//

назначить резервные антибиотики в/в капельно//

антибиотик ввести в полость сустава

457. Саша Е., 12 жаста. 8 күн бойы ауырады. Дене қызуының 37,5⁰С-ға дейін көтерілуі, оң жақ шынтақ буынының ауырсынуы мен ісінуі байқалады. Қарағанда тілерсек буындары ісінген, басқа буындары өзгеріссіз. Жүрек шектері кенеймеген. Жүрек тондары тынықталған, V нүктеде әлсіз диастолалық шу естіледі. ЖСЖ 1 минутта 80 рет. Қан анализінде ЭТЖ 30мм/сағ. Аурудың себебі қандай?

Хламидиялар//

В коксаки вирустар//

Стафилококктар//

   + стрептококктар//

Пневмококктар

458. Бала артрит басталғаннан 2-ші күні ауруханаға түскен. Дене қызуы 37,8°С, буындар ісінуі мен ауырсынуы сақталады. Жүрек ұшында ұзаққа созылған систолалық шу естіледі, ЭТЖ - 45 мм/с. Жүрек жетіспеушілік белгілері жоқ. Қандай препараттар еміне тағайындалады. Үш жауап дұрыс:

+   пенициллин//

+   преднизолон//

   + ацетилсалициловая кислота//

парацетамол//

ККБ//

дигоксин//

фуросемид//

метотрексат

459. 10 жасар бала, анамнезінде жедел ревматикалық қызба, объективті қарағанда «мысық пырылы», жұрек ұшында шапалақ тәріздес I тон және диастолалық шу. Ең ықтимал диагноз?

митральды жетіспеушілік//

+   митральды стеноз//

аортальды қақпақшаның жетіспеушілігі//

аорта стенозы//

қосалқы митральды ақау

460. Ваня 2 жаста. Анамнезінде ЖРА-мен бір ай бұрын ауырған. Бірінші рет жүрек шекарасының кеңеюі, тондарының тынықталуы, жүрек ұшында айқын емес функциональды сипаттағы систолалық шу анықталған. Жүрек жетіспеушілік белгілері бар. ЭхоКГ-да қандай өзгерістер күтесіз? Екі жауап дұрыс:

Митралды қақпашаның қалындауы//

Қарынша аралық перденің ақауы//

  + Сол жақ қарыншаның қуысының кенеюі//

Сол жақ қарыншаның қабырғасының қалындауы//

  + Сол жақ қарыншаның лақтыру фракциясының төмендеуі

неполное смыкание створок митрального клапана//

регургитация на митральном клапане//

регургитация на аортальном клапане

461. Костя А., 9 ай. Ауруханаға ентігумен түсті. 1 ай бұрын ЖРА ауырған. Физикалық дамуы жасына сай. Терісі бозғылт, ісіктер жоқ. Катаральды белгілер жоқ. Өкпеде сырылдар естілмейді. Жүрек шектері сол жаққа кеңейген. Жүрек тондары тұйықталған, ырғақты, жүрек ұшында қысқа систолалық шу естіледі. ЖСЖ-132 рет минутына. Бауыры +2 см. Ісік жоқ. Осы жағдайда қан анализінде қандай өзгерістер болу мүмкін?

  + спецификалық өзгерістердің болмауы//

нейтрофильды лейкоцитоз//

ЭТЖ жогары//

абсолютты лимфоцитоз//

полицитемия

462. Асқар, 3 жаста. Ауырғанына 4 ай, осы уақыт бойына сол жақ аяқбасы буынының артриті сақталады. Полиадения анықталған, ішкі мүшелер жағынан өзгерістер жоқ. Сіздің болжам диагнозыңыз?

жедел ревматикалық қызба//

+  ювенильді ревматоидты артрит//

жүйелі қызыл ноқта//

дерматомиозит//

геморрагиялық васкулит

463. Фарида 1 4 жаста. Бір жыл бойы нефрит, полиартрит, перикардит анықталады. Болжам диагнозға қан анализінің қандай өзгерістері сәйкес. Үш жауап дұрыс:

+  высокая СОЭ//

           высокий гемоглобин//

           бластемия//

+  тромбоцитопения//

+  лейкопения//

ретикулоцитоз//

гиперхромия//

полицитемия

464. Арман, 10 жаста. Клиникасында анықталады: Рейно синдромы, жұтудың бұзылысы, өкпелік гипертензия, саусақтарын бүгудің қиындауы, қол басы аймағында терінің тығыздалуы. Сіздің болжам диагнозыңыз?

жүйелі қызыл ноқта//

ревматоидты артрит//

+  жүйелі склеродермия//

жедел ревматикалық қызба//

дерматомиозит

465. Балада ТБЖА анықталған. Қарағанда терісінің бозаруы, шаршағыштық, аяқтарының ісінуі, бауыры +3 см қабырға доғасынан шығыңқы, тахикардия. Жөтел жоқ, өкпеде тыныс өткізіледі, сырыл жоқ. Қандай жағдай/ауру ең ықтимал?

тыныс жетіспеушілігі II дәрежелі//

обструктивті синдром//

бивентрикулярлы жүрек жетіспеушілігі//

   + оң қарыншалық жүрек жетіспеушілігі//

 сол қарыншалық жүрек жетіспеушілігі

466. Катя, 2,5 айлық. Туылғаннан бастап жүрегінде органикалық шу естіледі. Қарағанда акроцианоз, жөтел, үнемі ентігу. ТЖ- 62 рет, ЖСЖ- 152 рет минутына. Өкпеде тынысы қалыпты, сырыл жоқ. Бауыры +3см. Аяқтарында ісіктер. Диурез төмендеген. Рентгенологиялық пневмония анықталмаған. Қандай жағдай/ауру деп ойлайсыз?

бүйрек шамасыздығы//

гипоксемиялық криз//

  + бивентрикулярлы жүрек жетіспеушілігі//

оң қарыншалық жүрек жетіспеушілігі//

сол қарыншалық жүрек жетіспеушілігі

467. Арман К., 2 жас 1 айлық бала. 2 апта бұрын ЖРВИ-мен ауырған. Содан соң ентігу пайда болды. Қарағанда бала белсенді емес, ТЖ- 40 рет, ЖСЖ- 120 рет минутына. Жөтел ылғалды. Өкпеде локальды симптоматика жоқ. Жүрек шектері кеңейген. Жүрек тондары тұйықталған, жүрек ұшында қысқа систолалық шу естіледі. Бауыры +3 см. Балтырлары ісіңкі. Қандай жағдай/ ауру деп ойлайсыз?

тыныс жетіспеушілігі//

гемодинамикалық жүрек жетіспеушілігі//

бронхообструкция//

  + энергетикалық – динамикалық жүрек жетіспеушілігі//

ентігу-цианозды криз

21. У ребенка 10 лет, который месяц назад перенес стрептодермию, обнаружены хорея, кардит, артрит. Страдает хроническим тонзиллитом. Проведено лечение. На что должна быть направлена последующая профилактика?//

предотвращение внутричерепной гипертензии//

повышение тонуса мышц//

сохранение интеллекта//

увеличение объема движения в суставах//

  + предотвращение приобретенного порока сердца

468. 4 жастағы қыз бала. Жүрек соғуының күшеюі, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі мазалайды. 2 апта бұрын фарингиттен емделген. «Д» тізімде тұрмайды. Терісі бозғылт. Бадамшалары гипертрофияланған. Жүрек аймағы өзгермеген. ТЖ 28 рет минутына. ЖСЖ 112 рет минутына. Жүрек шектері ұлғайған, жүрек тондары тынықталған, ырғақты, жүрек ұшында қарқынды емес систолалық шу естіледі, таралмайды. Ісіктер жоқ. Ауруды жүргізу тактикасы қандай?

консультация ЛОР врача//

консультация кардиохирурга//

  + направление в кардиологическое отделение//

амбулаторное лечение педиатра//

консультация пульмонолога

23. У девочки 12 лет после отдыха в Крыму появилась эритема над скуловидной костью, температура, не отвечающая на антибиотики, боли в суставах, высокое СОЭ и мочевой синдром в виде: протеинурии и гематурии. Какое исследование позволит наиболее точно установить диагноз?//

определение уровня лейкоцитов//

определение СРБ//

рентгенограмма суставов//

  + антитела к ДНК

УЗИ почек

469. Бала 2,5 жаста. 8 ай бойы балада сол тізе буының ісінуі, қозғалысының шектелуі және ауырсынуы байқалады. Температура периодты түрде субфебрильді. Ішкі мүшелер бойынша патология жоқ. Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар қабылдаған, әсері болмаған. Қай тағайындау дұрыс?

преднизолон per os//

   + метотрексат//

пенициллин//

анальгин//

препараты кальция

25. Мальчик 12 лет обратился с жалобами на лихорадку, боли и слабость в мышцах конечностей, поперхивание. На коже лиловый параорбитальный отек и эритема, мышцы конечностей плотные. Суставы не изменены, по органам без отклонений. Какое исследование будет наиболее необходимым для диагностики заболевания?//

определение ревматоидного фактора//

определение антинуклераных антител//

исследование синовиальной жидкости//

LE-тест//

  + активность креатинфосфокиназы

26. Мальчик, 1 год 6 мес. Наблюдается с диагнозом ВПС. ДМЖП. При осмотре отмечается бледность, утомляемость, дефицит массы тела, температуры нет, одышка и тахикардия в покое, кашель. В легких хрипов нет. На рентгенограмме грудной клетки инфильтративных теней нет. Какой препарат окажется наиболее эффективным при данном состоянии?//

ферум лек//

гентамицин//

амоксициллин//

амбробене//

  + дигоксин

470. Ер бала 3 жаста. Ауруханаға қайталамалы мұрыннан қан кетумен түсті. Қарағанда: терісінде әртүрлі көлемдегі және түстегі экхимоздар, ауыз қуысының кілегей қабатында ұсақ қан құюлар байқалған. Дене қызуы қалыпты. Перифериялық лимфа түйіндері ұлғаймаған. Буындары өзгермеген. Іші жұмсақ, ауырсынусыз. Бауыры мен талағы ұлғаймаған. Зәрінде гематурия. Тексеру кезінде не анықталу мүмкін? Үш жауап дұрыс:

+   увеличение времени кровотечения//

+   снижение тромбоцитов//

           уменьшение ретикулоцитов//

           удлинение времени свертываемости//

           снижение осмотической резистентности эритроцитов//

+   положительные пробы «щипка», «жгута»//

нейтрофилез со сдвигом влево//

гиперхромия

471. Ваня К., 9 жастағы бала мұрыннан ұзақ уақыт қан кетуге шағымданады. Терісінде экхимоздар, қатты таңдайында қан кұйылулар анықталады. Бірінші қан құйылулар 5-6 ай бұрын пайда бола бастаған. Ішке мүшелер бойынша өзгерістер жоқ. Бұрын дәрігерге бармаған. Сіздің алғашқы диагнозыңыз?

гемофилия А//

   + тромбоцитопениялық пурпура//

геморрагиялық васкулит//

жедел лейкоз//

теміржетіспеушілік анемиясы  

472. 7 жастағы бала, басынан кешкен вирусты инфекциядан кейін алғаш рет геморрагиялық синдром пайда болды: макула, папула түріндегі симметриялы көп мөлшерде геморрагиялық бөртпе, тізе буындары айналасында топтасқан, зәрде гематурия. Қан анализінде Hb-90 г/л, эр.-3,0х1012 /л, ТК-0,9, тромбоцит-180х109/л, л-4,5х109/л, эоз 3%, с/я-58%, л-37%, м-2%. ЭТЖ 6 мм/сағ. Науқасқа не тағайындаған дұрыс ? Екі жауап дұрыс

   + гепарин//

   + курантил//

           спленэктомию//

           переливание тромбоцитарной массы//

метотрексат//

           переливание плазмы//

           внутривенный иммуноглобулин//

дицинон

473. 12 жастағы қыз бала. Шағымдары: субфебрилитет, әлсіздік, аяқбасы буынының ауырсынуы. Қарағанда айтылған буын аймағында, сонымен қатар балтырдың алдыңғы бетінде және иық терісінде дақты-папулезді геморрагиялық бөртпелер анықталған. Жүрек ұшында систолалық шу. «Геморрагиялық васкулит» диагнозы қойылған. Төменде берілгендердің қайсысы диагноз қоюға ең маңызды?

қызу сипаты//

буындар ауырсынуы//

+ бөртпелер орналасуы және сипаты//

жүректегі өзгерістер//

 әлсіздік

474. 6 жастағы ер бала. Шағымдары: тәбетінің нашарлауы, шаршағыштық, әлсіздік, терісінің бозаруы. Аурудың нақты басталу белгілері жоқ, бірнеше ай бойы себепсіз дене қызуының көтерілуі байқалған. Терісінде біркелкі қан құйылулар, көптеген лимфа түйіндерінің, бауырының ұлғаюы. Қандай лабораториялық көрсеткіш нақты диагноз қоюға көмектеседі?

анемия//

  + бластемия//

лейкоцитоз//

сары судағы темір деңгейінің төмендеуі//

лейкопения

475. 3 жастағы ер балада анамнезінде гемартроздар, жиі көгерулер, қайталамалы мұрыннан қан кетулер. Тексеру кезінде қандай лабораториялық өзгеріс анықталуы мүмкін? Үш жауап дұрыс:

уменьшение тромбоцитов//

+  удлинение времени свертывания//

           удлинение длительности кровотечения//

           гиперхромная анемия//

           снижение осмотической резистентности эритроцитов//

  + увеличение активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ)//

  + увеличение времени рекальцификации плазмы//

высокий гематокрит

476. 3 жастағы ер бала аяқтарындағы гематомаларға шағымданады. Анамнезінде: анасы жағынан ер балаларда қанаққыштық болған. Туғаннан кейін кіндік қалдығынан қан кету байқалған. 2 жасынан бастап гематомалар пайда бола бастаған. Бұрын тексерілмеген. Қандай лабораториялық көрсеткіш нақты диагноз қоюға көмектеседі?

тромбоциттердің қызметін зерттеу//

ЖҚА//

  + VIII фактор деңгейі//

қан ағу ұзақтығы//

сүйек ми пункциясы

477. Бала 1жас 3ай. Тамақтануы төмен, шикі қамыр жегенді жақсы көреді. Терісі мен кілегей қабаттары бозғылт. Ішкі мүшелері бойынша өзгеріс жоқ. Тексеру кезінде: Нв – 85 г/л, эрит- 3,7х10¹²/л. Қан анализінде тағы қандай өзгерістер күтесіз? Үш жауап дұрыс:

   + гипохромию//

   + снижение гематокрита//

низкое количество ретикулоцитов//

           тромбоцитопению//                 

           лейкоцитоз//

высокое СОЭ//

нейтрофилез со сдвигом влево//

бластемию//

   + снижение сывороточного железа

478. 8 жасар балада сирақ-табан буындарында ауырсыну, буындар үстінде және аяқ пен қолдың жазғыш бетінде дақты-папулезді геморрагиялық бөртпелер, іштің ұстамалы ауырсынуы байқалады. ЖҚА-да анемия жоқ, ЭТЖ шамалы жоғарылаған. Зәр анализі патологиясыз. Диагноз қою үшін қандай зерттеу жүргізу қажет?

  + коагулограмма//

определение ретикулоцитов//  

стернальная пункция//  

определение антител к ДНК//

определение ревматоидного фактора

36. У ребенка 12-ти лет, впервые сразу после удаления зуба началось кровотечение, остановить которое не удавалось около 5 часов. При осмотре множественные синяки на коже, кровоизлияние в склеру, бледность, по органам без патологии. Дома однократно было необильное носовое кровотечение. Какое исследование необходимо провести в первую очередь?//

определение активности фактора VIII//

  + определение количества тромбоцитов//

УЗИ селезенки//

трепанобиопсия//

определение сывороточного железа

479. Қыз бала, 6 жаста. Ауруханаға іштің айқын ауырсынуымен, тізе буынының ісінуі мен ауырсынуымен, аяқ-қолдарындағы папулезді геморрагиялық бөртпемен, қызбамен түсті. Гепарин, курантил, аскорутин алды. Бөртпе қайталап шыға береді, некроз пайда болды. Аурудың ауырлығын ескере отырып, еміне қай препаратты енгізу маңызды?

+  глюкокортикоид//

свежезамороженная плазма//

эритроцитарная масса//

цитостатик//

антигистаминный                       

480. 4 жастағы қыз бала, 1 ай бойы анорексия, тез шаршағыштық байқалады, жата беруді ұнатады. Соңғы аптада терісі айқын бозарған, теріде бөлек қан құйылулар, периодты түрде температуралық «балауыздар» анықталды. Бірінші кезекте ЖҚА-нан бөлек қандай зерттеу жүргізу қажет?

коагулограмму//

      + стернальную пункцию//

биохимический анализ крови//

уровень железа в сыворотке крови//

осмотическую стойкость эритроцитов

39. У ребенка 2 лет бледность кожи и слизистых, повышенная ломкость ногтей и волос. Родители жалуются, что ребенок ест туалетную бумагу. Аппетит снижен. По органам без особенностей, печень +1см. Энурез. Предположен диагноз «Железодефицитная анемия». Какие из перечисленных методов исследования наиболее необходимы для подтверждения диагноза. Два правильных ответа//

   + общий анализ крови//

коагулограмма//

стернальная пункция//

трепанобиопсия//

   +   биохимический анализ крови//

общий анализ мочи//

исследование тромбоцитов//

УЗИ печени

40. У ребенка второго года жизни отмечается утомляемость, частые заболевания, бледность кожи и слизистых. Предпочитает есть каши, чай, лепешки. Геморрагический, пролиферативный синдром отсутствуют. Какие лабораторные показатели ожидаете. Три правильных ответа//

  +                 гипохромию//

микросфероцитоз//

снижение общей железосвязывающей способности сыворотки//

ретикулопения//

бластемия//

  + анизоцито, пойкилоцитоз//

  + снижение уровня гемоглобина//

полицитемию

481. Екі жасар балада шаршағыштық, жиі салқын тиіп ауру, тері мен кілегей қабаттарының бозғылттығы анықталады. Ботқа, шай, шелпек шегенді жақсы көреді. Геморрагиялық, пролиферативті синдром жоқ. Қандай лабораториялық көрсеткіштер көрініс беруі мүмкін. Үш жауап дұрыс

чай//

коровье молоко//

    + мясо//

    + гранаты//

яйца//

сыр//

макаронные изделия//

    + свежие фруктовые соки

42. Ребенку 5 лет, страдает синдромом мальабсорбции, имеет дефицит веса. Кожа, слизистые бледные, трофические нарушения, эпителиальный синдром, астенический синдром. В крови гипохромия, снижение гемоглобина до 80г/л. Основным принципом лечения данной анемии является//

витаминотерапия витамином В₁//

переливание эритроцитарной массы//

витаминотерапия витамином К//

использование в диетотерапии продуктов, богатых белками//

  + назначение препаратов железа

482. Бала 1,5 жаста, ішек инфекциясы, пневмониямен ауырған. Одан кейін тәбеті төмендеп, тек сиыр сүтін іше бастады. Терісі, кілегей қабаттары бозғылт, шаштары жұқа, лимфа түйіндері ұлғаймаған, мүшелер бойынша ерекшеліксіз, нәжісі тұрақты. Қанда Нв 85г/л, ТК 0,7. Сіздің емдеу тактикаңыз

назначить препарат железа в таблетках//

  + назначить препарат железа в сиропе//

назначить препарат железа парентерально//

назначить переливание плазмы//

назначить витамин В₁₂

44. Ребенку 3 года. После длительного заболевания появилось извращение вкуса и обоняния. Кожа, слизистые бледные, волосы тонкие, лимфатические узлы не увеличены, по органам без особенностей, стул регулярный. В крови Нв 85г/л, ЦП 0,7. Врач решил назначить ребенку ферум лек. Какую дозу необходимо выбрать//

1-2 мг/кг препарата//

3-4 мг/кг по элементарному железу//

    + 5 мг/кг по элементарному железу//

8 мг/кг мг/кг по элементарному железу//

50 мг/кг препарата

45. У ребенка 4 лет после перенесенной операции появился плохой аппетит, ест мел, малоактивен. Обследование выявило снижение сывороточного железа, низкий гемоглобин. Какие препараты рекомендуются вместе с назначением препаратов железа. Два правильных ответа//

витамин В₁//

витамин В₆//

   + витамин Е//

витамин В₁₂//

   + витамин С//

фолиевую кислоту//

креон//

панангин

483. 7 жасар бала, ауруханаға ұзақ уақыт мұрыннан қан кетумен, терідегі петехиальды-дақты бөртпелермен, ауыз қуысы кілегейіне қан құйылумен келіп түсті. Температура, пролиферативті синдром жоқ. Тұқымқуалаушылық анамнез ерекшеліксіз. Емдеуде қандай препараттарды қолдану қажет. Үш жауап дұрыс

нестероидные противовоспалительные препараты//

антибиотики//

   + глюкокортикостероидные препараты//

препараты витамина К//

антикоагулянты//

   + в/в иммноглобулины//

   + дицинон//

препараты железа

484. 5 жастағы ұл бала, гематомды типті қан кетулер түріндегі геморрагиялық синдромнан зардап шегеді, анасы жағынан тумалары ер адамдарда да бұл синдром байқалады. Диагнозды нақтылау үшін қандай зерттеу жүргізу қажет

общий анализ крови//

коагулограмма//

биохимический анализ крови//

костно-мозговая пункция//

  + генетическое исследование

В гематологическое отделение впервые поступил ребенок 4-х с температурой, интоксикацией, увеличением лимфатических узлов, печени, геморрагической сыпью на коже. В крови обнаружена анемия, тромбоцитопения, лейкопения. Какое заболевание у ребенка предполагает врач, назначая спино-мозговую пункцию//

железодефицитную анемию//

гемофилию//

геморрагический васкулит//

менингит//

  + лейкоз

49. Врач ВОП на вызове к ребенку 8 лет с носовым кровотечением. Анамнез без особенностей. Температура нормальная. На коже обнаружены полиморфные, полихромные экхимозы. Какова тактика врача//

тампонировать нос и амбулаторно обследовать//

  + госпитализировать в гематологическое отделение//

госпитализировать в инфекционное отделение//

госпитализировать в соматическое отделение//

госпитализировать в ЛОР отделение

485. Гастроэнтерологиялық бөлімшеге 10 жасар қыз бала тамақ ішкеннен кейін пайда болатын (жиі түстен кейін) эпигастрий аймағындағы тұрақты, сыздап ауыратын ауырсынуға, тәбетінің төмендеуіне шағымданып түсті. Асқазанның толып кету сезімі, қышқыл дәммен немесе ауамен кекіру мазалайды. Бұл шағымдар 8 жасында пайда болды. Ең ықтимал диагноз?

    + созылмалы гастродуоденит, дискинетикалық түрі//

созылмалы гастродуоденит, жара тәрізді түрі//

жара ауру//

ішек тітіркену синдромы//

созылмалы холецистит

486. Қыз бала 12 жаста. 1,5 жыл бойы тамақ ішкеннен 30-40 минут кейін эпигастрий аймағындағы ауырсыну, түнгі ауырсыну, кекіру, жүрек айну, сирек құсу, аузынан жағымсыз дәмнің болуы мазалайды. Тәбеті сақталған. Аурудың этиологиясың анықтау үшін қандай зерттеу қажет:

   + Неlicobacter pilory анықтауға тыныстық сынама//

Аранан жұғынды //

Дисбактериозға нәжіс//

копрограмма//

терлік сынама

487. 11 жастағы қыз бала тәбетінің төмендеуіне, аузынан ащы дәмнің болуына, мазасыздыққа, шаршағыштыққа, майлы тамақтан кейін оң жақ қабырға доғасы астында ұстама тәрізді ауырсынуына шағымданады. 3 жыл ауырады. Диагнозды болжамдау үшін алдымен қандай тексерістен бастау керек:

дуоденальді зондтау//

фиброгастродуоденоскопия//

қанда билирубин дәрежесі//

жалпы қан анализі//

   + өт шығару жолдарының УДЗ

53. Ребенок 11 лет жалуется в течение 2-х недель на снижение аппетита, боли ноющего характера в эпигастрии после еды, вчера была однократно рвота. Печень не увеличена. Симптомы Кэра и Ортнера отрицательные. Запоры. Какое исследование наиболее точно позволит установить диагноз//

ультрасонография брюшной полости//

    + фиброгастродуоденоскопия//

pH-метрии пищевода//

фиброколоноскопия//

копрологическое исследование

488. 6 жастағы қыз бала, эмоциональды лабильді, белсенді ойындардан кейін периодты түрде оң жақ қабырға астында шаншып ауырсыну байқалады. Интоксикация симптомдары жоқ. Тексеру кезінде патологиялық симптомдар табылған жоқ. Қай зерттеу әдісі диагнозды нақтылауға мүмкіндік береді

   + УЗИ желчного пузыря//

общий анализ крови//

фиброэзофагогастродуоденоскопия//

анализ мочи на уробилин//

копрограмма

489. Вегето-тамырлы дистониясы бар 7 жасар ұл балада жарты жыл бойы майлы тамақ жегеннен кейін оң жақ қабырға астында сыздап ауырсыну байқалады. Интоксикация симптомдары жоқ. Тексеру кезінде патологиялық симптомдар табылған жоқ. Бауыр мен өт қабын ультрадыбыстық зерттеу кезінде не көрініс беруі мүмкін. Екі жауап дұрыс

повышенная эхоплотность печеночной паренхимы//

           гетерогенность содержимого желчного пузыря//            

           уплотнение стенки желчного пузыря//

           камни в полости желчного пузыря//

+  увеличение полости желчного пузыря

  +  недостаточное опорожнение желчного пузыря при пробном завтраке//

отсутствие желчного пузыря//

обнаружение лямблий в желчном пузыре

490. 9 жастағы ұл бала, 6 ай бойы эпигастральды аймақтағы ауырсыну, әсіресе диета бұзғаннан кейін пайда болатын ауырсыну, жүрек айнуға шағымданады. Іштің терең пальпациясында эпигастральды аймақта ауырсыну байқалады. Қандай зерттеу әдісі диагнозды нақтылайды?

+  фиброгастродуоденоскопия//

контрастная рентгеноскопия желудка/

электрогастрография//

фракционное исследование желудочной секреции//

копрограмма

491. 14 жасар ұл бала, ауруханаға эпигастральды аймақтағы, жиі түнгі уақытта көрініс беретін кеспелі, шаншымалы қатты ұстамалы ауырсынуға шағымданып түсті. Күндіз ауырсыну тамақ қабылдағаннан кейін басылады. Іш пальпациясы қиындаған, пилородуоденальды аймақта ауырсыну бар. Қандай зерттеу әдістері диагнозды нақтылайды. Екі жауап дұрыс:

исследование рh кала//

   + гастродуоденоскопия//

   + рентгеноконтрастное исследование желудка//

дуоденальное зондирование//

обзорная рентгенограмма брюшной полости//

биохимический анализ крови//

общий анализ крови//

УЗИ печени, желчного пузыря

58. К врачу обратился мальчик 11-ти лет с жалобами на черный стул. В анамнезе приступообразные боли в животе на голодный желудок в течение 5-ти месяцев, изжога, редко рвоту, запоры. При осмотре бледность, при пальпации живота болезненность в эпигастрии. Печень и селезенка не увеличены. Предположено желудочно-кишечное кровотечение. Какие исследования необходимы для подтверждения. Два правильных ответа//

  + проба Грегерсона//

  + общий анализ крови//

желудочное зондировние//

дуоденальное зондирование//

дыхательный тест//

определение рh кала//

УЗИ кишечника//

определение тромбоцитов

492. 14 жасар қыз бала, тамақ қабылдағаннан кейінгі іштің ауырсынуына, кекіруге, жүрек айнуға, эпигастрий аймағында ашу сезіміне, бірнеше жыл ішінде іш қатуға бейімділікке шағымданады. Аурудың этиологиясын қай зерттеу көрсетеді

рh метрия желудочного содержимого//

кал на лямблии//

дуоденальное зондирование//

кал на дисбактериоз//

  + обследование на хеликобактер 

60. Девочка 10 лет предъявляет жалобы на периодическую кратковременную боль колющего характера в правом подреберье после физического напряжения. Боль сопровождается рвотой, чувством тяжести в животе. Для уменьшения боли необходимо назначить//

маалокс//

аллохол//

минеральную воду//

  + но-шпу//

омепразол

493. Жеті жастағы балада соңғы уақытта оң жақ қабырға астында кернеу сезімі, жүрек айну, ауызға ащы дәмнің келуі, тәбетінің төмендеуі пайда болған. Тексеру кезінде созылмалы холецистит анықталған. Төменде көрсетілген эхографиялық көрсеткіштердің қайсысы диагнозды нақтылайды?

бауыр паренхимасының жоғары эхотығыздығы//

өт қабының құрамының тұнбасыз біртектілігі//

+     өт қабының қабырғасының тығыздалуы//

өт қабының мойын бөлімінде бүгілісі//

өт қабының қуысының ұлғаюы

494. Баланы шаршағыштық, ұстамалы, жедел айқын ішінің ауырсынуы, дене қызуының көтерілуі мазалайды. Ішінің пальпация кезінде оң жақ қабырға астында ауырсыну, Кер, Мерфи симптомдары оң мәнді. Қан анализінде аздаған лейкоцитоз. Нәжісі қалыптасқан. Қай зерттеу әдісі нақты диагноз қоюға көмектеседі?

         ФГДС//

копрограмма//

қан биохимиясы//

+     бауырдың және өт қабының УДЗ //

          Дуоденалды зондтау

495. Дәрігерге 11 жастағы бала 5 ай бойы аш қарынға ішінің ұстама тәрізді ауырсынуы, қыжылдау, сирек жағдайда құсу, іш қату шағымдарымен келіп түсті. Қарау кезінде терісі бозғылт, ішті пальпациялағанда эпигастрий аймағында ауырсыну байқалады. Бауыры мен талағы ұлғаймаған. Грегерсон сынамасы оң мәнді. Балада не болуы мүмкін

                                  Ішек перфорациясы//

                                  Асқазан ішек жолдарының функционалды бұзылыстар//

                                  Ойық жараның пенетрациясы//

                       +    асқазан –ішек жолдарынан қан кету//

                                  ішек тиілу

496. Баланы жоғары шаршағыштық, температураның көтерілуінсіз ұстама тәрізді, жедел, қысқа мерзімді іштің ауырсынуы мазалайды. Ішті пальпациялағанда Мерфи, Кер симптомдары оң мәнді, эпигастрий аймағы ауырсынусыз. Қан анализі ауытқусыз. Дуоденальды зондтау кезінде Одди сфинктерінің жабылу уақыты - 9 мин. Жалпы емдеу жоспарына қандай дәрілік препараттарды енгізу дұрысырақ

желчегонные//

      + спазмолитики//

ингибиторы протонной помпы//

антибиотики//

обезбаливающие

65. У девочки, 8 лет, периодически после приема жирной пищи отмечается тошнота, тупая ноющая боль, тяжесть в правом подреберье. OAK – без патологии, на УЗИ - желчный пузырь увеличен в размере, имеются признаки застоя желчи в желчном пузыре. Других структурных изменений не выявлено. Какие лекарственные препараты наиболее целесообразно включить в план общего лечения?//

спазмолитики//

+  желчегонные//

антибиотики//

витамины//

анальгетики

497. 3 жасар қыз бала. Ауруханаға салмақ аз қосу, іш кебуі, кезекті құсу шағымдарымен түсті. Анамнезінде: осы шағымдар 6 айлығынан бастап, 1,5 жасынан ішінің үлкеюі, жиі көп мөлшердегі нәжіс, құсу. Нәжіс анализінде – стеаторея. Диагноз нақты қою үшін қандай зерттеу қажет:

                            + 12-елі ішектің кілегей қабатың гистологиялық зерттеу //

                                  Нәжісінде сары су белоғын анықтау//

                                  Тер тесті//

                                  Грегерсон сынама//

                                  ФГДС

498. 8 айлық бала нәжістің бұзылуы, салмақты нашар қосуы шағымымен келді. Аралас тамақтандыруда, ботқа, жемістер, ет пюресін, жұмыртқаның сарысын тағайындайды. Қарау кезінде іші жұмсақ, біршама ұлғайған. Нәжісі тәулігіне 4 рет, көп мөлшерде, сасық иісті, майлы жылтырмен. Ауруды ескере отырып, бала рационынан нені алып тастау керек? Екі жауап дұрыс

фруктовый сок//

           мясное пюре//

    + овсяную кашу//

           грудное молоко//

           цельное коровье молоко//

   + манную кашу//

рисовую кашу//

желток

499. 7 айлық балаға қосымша тамаққа ботқа берілгеннен кейін нәжісі көп мөлшерде, иісі сасық пайда болды. Шаршағыштық және салмағының төмендеуі мазалайды. Қарағанда – бала жүдеу болып келеді, іші қампиған. Лактозаға қарағанда гликемияның өсуі– 3,5 ммоль/л. Іш өтудің себебін ата:

                                  инфекциялық энтерит//

                                  дисахаридтердің қорытылуы мен сіңірілуінің бұзылуы//

                          + глютенді қабылдай алмаушылық//

                                  моносахаридтер сіңірілуінің бұзылуы//

                                  экзокринді бездердің патологиясы

500. Катя, 10 жаста. Соңғы жарты жыл бойы күніне 2-4 рет, көбісіне таңғы уақытта сұйық нәжіс, әсіресе, эмоциональді күйде дефекацияға императивті бейімділік мазалайды. Нәжісі жиі кілегейлі болады. Қарағанда қыз бала нормостеник, тамақтануы қалыпты. Эксикоз бен токсикоз белгілері байқалмайды. Іші жұмсақ, сигма тәрізді ішегі аздап қатайған. Ең ықтимал диагноз:

                                  спецификалық емес жаралы колит//

                                  целиакия//

                                  жедел ішек инфекция//

                        +   ішек тітіркену синдромы//

                                  лактаза жетіспеушілігі

501. Женя 10 жаста. Жарты жыл бойы 3 тәулікке дейін созылатын іш қатуға, іштің төменгі бөліктерінің ауырсынуына, ішектің толық босамау сезімі болатынына шағымданады. Кейде іш өтуі болады (эмоциональді жағдайымен байланыстырады). Қарағанда: дене бітімі қалыпты. Іші жұмсақ, ауырсынусыз. Лабораториялық анализдерінде қандай өзгеріс болуы мүмкін:

                                  лейкоцитоз//

                                  нәжісінде көп мөлшерде лейкоциттер//

                   +        өзгерістер болмайды//

                                  Нәжісінде сары су белок//

                                  Нәжісінде ph төмен

502. Арман, 11 жаста ауруханаға әлсіздікке, тез шаршағыштыққа шағымданып түсті. Тілі ақ жабындымен жабылған, эпигастрийде, пилоро-дуоденальды аймақта, оң жақ қабырға астында және өт қабы проекциясы нүктесінде аздаған ауырсыну сезімі байқалады. Ауруханаға түсерден бір ай бұрын әлсіздік, бас айналумен қосарланған бір реттік қара түсті сұйық нәжіс болған. Аурудың диагностикасында ең бірінші қандай зерттеулер көмектеседі? Екі жауап дұрыс:

желудочное зондирование//

           контрастное исследование желудка//

           УЗИ гепатобилиарной зоны//

      + эзофагогастродуоденоскопия//

           рН-метрия желудка//

      + проба Грегерсена//

УЗИ кишечника//

копрограмма

503. Ер бала 13 жаста, эпигастральді бөлігінде қатты кештік ауырсынуына шағымданады, сирек түнгі уақытта мазалайды, тамақ ішкеннен кейін басылады. Ішті пальпациялағанда пилородуоденальді бөлікте жергілікті ауырсыну байқалады. Осы аурудың этиотропты еміне қандай препараттар қажет. Екі жауап дұрыс:

  + антибиотики//

           антациды//

           обволакивающие//

           спазмолитики//

           противовирусные//

   + ингибиторы протонной помпы//

анальгетики//

седативные

73. Ребенок, 11 месяцев поступил с жалобами на плохую прибавку массы тела после отмены грудного вскармливания в 8-ми месячном возрасте при повышенном аппетите, учащенный стул, обильный, зловонный. Какое исследование наиболее точно установит диагноз?//

биопсия слизистой тонкого кишечника//

эзофагодуоденоскопия//

водородный дыхательный тест//

исследование сывороточного белка в кале//

копрограмма

504. 6 айлық бала, бөлімшеге тұрақсыз нәжіске, мазасыздыққа, іштің ауырсынуына шағымданып түсті. Отбасылық анамнез: 5 жастағы апасы және анасы сүтті "ұнатпайды". Қарау кезінде іші жұмсақ, шамалы үрленген, ішек бойымен пальпациялау шамалы ауырсынумен, іштің құрылдауы байқалады. Нәжісі 2 рет тәулігіне, көпіршікті, қышқыл иіспен. Ауруды нақты диагностикалауда қандай зерттеу әдістері жүргізіледі. Үш жауап дұрыс

+   определение концентрации водорода в выдыхаемом воздухе//

пилокарпиновый тест//

+   сахарная кривая с нагрузкой лактозой//

определение сахара в крови//

+  определение pH кала//

определение кетонов в моче//

потовый тест//

определение холестерина в крови

75. Ребенок 1 года 2 месяцев, поступил в отделение с полифекалией, стеатореей, отставанием в физическом развитии, псевдоасцитом, возникшими после перенесенной кишечной инфекции. Какое лечение является основным при данной патологии//

витаминотерапия//

назначение ферментов//

диетотерапия//          

гормонотерапия//

назначение пробиотиков

505. 13 жасар қыз бала, іштің ауырсынуына, үрленуіне, құрылдауына шағымданады. Ауырсыну сезімдері дефекация алдында күшейеді және ішектер босағаннан кейін, газдар шыққаннан кейін азаяды. Лабораторлы және инструментальды зерттеу әдістері патология анықтамады. Бірінші кезекте қандай дәрілік препараттарды тағайындаған дұрыс?

слабительные//

прокинетики//

  + спазмолитики//

пробиотики//

антибиотики

77. У девочки 7 лет эмоционально лабильной в течение 4 месяцев отмечается стул жидкий до 2-3 раз в сутки, ложные позывы на дефекацию, учащение стула при стрессовых ситуациях, боли в животе нечеткой локализации, вздутие живота в дневное время. Обследование органической патологии не выявило. Что рекомендуется включить в диету данного ребенка. Три правильных ответа//

    + рис//

   + печеные яблоки//

   + некрепкие бульоны//

сырые овощи//

чернослив, курагу//

отруби//

ксилит, сорбит//

растительное масло натощак

78. Мальчику 12 лет, в связи с болями в эпигастрии, проведена фиброгастродуоденоскопия со взятием биопсии. Диагностирован поверхностный гастродуоденит. При исследовании биоптата обнаружена Helicobacter pilory . Какие необходимо подключить препараты для эрадикации возбудителя. Три правильных ответа//

    + омепразол//

алмагель//

линекс//

гастроцепин//

но шпа//

    + кларитромицин//

    + де нол//

креон

506. Дәрігер қабылдауында 8 айлық бала. Объективті тексеру кезінде қай процедураны ең сонында өткізу керек?

                                  пульс, тыныс жиілігін санау//

                                  іштің пальпациясы//

                                  жүрек аускультациясы//

                                  өкпе перкуссиясы//

                         + араны қарау

Мальчик 14 лет, жалобы на упорный кашель с мокротой, который беспокоит его на протяжении 2мес. Болен второй год. Из анамнеза: семья неблагополучная, ребенок курит с 12 лет, « пробовал »  марихуану. Объективно: отстает в физическом развитии, бледный. В легких рассеянные разнокалиберные влажные хрипы на фоне жесткого дыхания. Перкуторный звук не изменен. Какой дополнительный метод исследования наиболее целесообразен для уточнения диагноза?//

пикфлоуметрия//

сцинтиграфия//

рентгенография грудной клетки//

   + бронхоскопия с биопсией//

микроскопия мокроты

134. Ребенка школьного возраста беспокоит утомляемость, длительная заложенность носа, густое отделяемое из носа, без повышения температуры и других симптомов. Дышит через рот. Гиперемия зева отсутствует. Какой препарат наиболее эффективен при данном заболевании?//

+  интраназальный кортикостероид//

сосудосуживающий препарат//

гистаминоблокатор//

солевой раствор//

антибактериальный

540. 10 жастағы бала, бірнеше ай бойы мұрыннан кілегейлі бөліністің бөлінуі және қышыну, пароксизмальды түшкіру мазалайды. Әкесінде респираторлы аллергоз. Қараған кезде көлденең қыртысы мұрын ұшынан жоғары тұр. Температурасы қалыпты. Жөтел жоқ. Ауыз жұтқыншақ кілегейі алқызыл түсті. Риноскопия кезінде қандай көрініс көруге болады

  + бледность, синюшность слизистой//

атрофию слизистой//

гиперемию слизистой//

полипы//

инородное тело

541. 9 жастағы қыз бала, 2 ай бойы бөлмеден далаға шыққан кезде пайда болатын құрғақ қайтпайтын жөтел мазалайды. Температурасы қалыпты. Антибиотиктер мен муколитиктерді қолдану көмектеспеді. Тағамдық аллергиясы бар. Мүшелер бойынша ауытқусыз. Аурудың аллергиялық сипатын қандай зерттеу дәлелдейді

осмотр ЛОР врача//

   + определение общего IgЕ//

риноцитограмма//

рентгенография придаточных пазух//

посев из зева

542. 5 жастағы ұл бала дем алудың қиындау ұстамасымен келіп түсті. Анамнезінде ұстамалар бір жыл бойы мазалайды, вентолинмен басылады. Қарағанда дем шығару қиындаған, тахипноэ, тахикардия, кеуде клеткасы бөшке тәрізді, екі жақтан да құрғақ ысқырықты сырылдар естіледі, перкуторлы қорап дыбысы. Диагнозды нақты қоюға қандай зерттеу мүмкіндік береді. Екі жауап дұрыс

общий анализ крови//

рентгенограмма грудной клетки//

определение концентрации хлоридов в поте//

посев мокроты//

   + определение уровня общего иммуноглобулина Е в крови//

    + спирография//

осмотр ЛОР врача//

микроскопия мокроты

Мальчик школьного возраста часто поступает в стационар с приступами удушья. У отца бронхиальная астма. Родителей интересует, какие аллергены вызывают приступы. Выберите исследования, с помощью которых можно провести специфическую диагностику причинно-значимых аллергенов. Два правильных ответа//

    + кожные скарификационные пробы//

посев мокроты//

    + определение специфических IgЕ//

определение общего IgЕ//

общий анализ крови//

пикфлоуметрия//

потовая проба//

микроскопия мокроты

543. Қыз бала 5 жаста. Іштің ауырсынуына, көру қабілетінің бұзылуына шағымданады. Қарағанда: Куссмауль тынысы, екі бетінің қызаруы, терісі құрғақ, көз алмалары жұмсақ, аузынан ацетон иісі шығады, араны қызарған, тахикардия. Бірнеше апта бойы шөл, жиі кіші дәретке отыруы мазалаған, 2 кг салмағын жоғалтқан. Науқасты қандай бөлімшеге жатқызу керек:

инфекционное//

           гастроэнтерологическое//

   + эндокринологическое//

           пульмонологическое//

           кардиологическое

544. Ер бала 8 жаста. Анасының айтуы бойынша соңғы кезде зәр шығаруы жиіленіп, көп мөлшерде сұйықтық іше бастаған. Анамнезінде: ірі болып туылған, салмағы 4,200. Бір ай бұрын ауыр эпид.паротитпен ауырған. Қарағанда терінің аздаған құрғақтығы байқалады. Қалған жүйелері бойынша ерекшеліктер жоқ. Аш қарынға қан глюкозасы = 6,5ммоль/л. Глюкозотолерантты тест – 2 сынамада глюкозаның мөлшері 11,5ммоль/л жоғары, глюкозаның несептегі көрсеткіші 0,5г/л , лейкоциттер -3-5 к/а. Сіздің диагнозыңыз?

   + сахарный диабет 1 типа//

           несахарный диабет//

           доброкачественная глюкозурия//                

           сахарный диабет 2 типа//

           инфекция мочевыводящих путей

545. 3 күндік жаңа туған балада әлсіздік, бейнелістердің төмендеуі, жуан дауысы анықталады. Уақытында туылған, туылғандағы салмағы 3100гр. Қарағанда: терісі құрғақ, сарғыш, ісіңкі, бұлшықет тонусы айқын төмендеген. Өкпеде әлсіреген везикулярлы тыныс, жүрек тондары тынықталған. ЖСЖ 100 рет минутына. Кіндік жарығы анықталған. Диагнозды анықтау үшін қандай скрининг тест өткізу қажет?

тест на фенилкетонурию//

    + тест на тиреотропный гормон//

           тест на гликемию//

           тест на инсулинемию//

           тест на хлориды пота

546. Қыз бала 7 айлық. Қарағанда: өздігінен отырмайды, басын нашар ұстайды. Терісі құрғақ, бозғылт, ісіңкі; бұлшықет тонусы төмендеген. Өкпеде пуэрильді тыныс, жүрек тондары тынықталған, ЖСЖ 96 рет минутына. Іші ұлғайған, тілі үлкен, кіндік жарығы, іш қатуы. Диагнозды тағайындау үшін қандай мүшенің УДЗ жасау керек?

паращитовидной железы//

           сердца//

           почек//

  + щитовидной железы//

           поджелудочной железы

547. Қыз бала, 14 жаста. Жоғары тершеңдікке, мазасыздыққа, жылауықтыққа, сабаққа үлгерімінің төмендеуіне шағымданады. Бұл көріністер бір жыл бойы байқалады. Қарағанда: мінез құлқы мазасыз, тез көп сөйлейді. Қоңдылығы төмен, терісі ұстағанда ылғалды, экзофтальм, Грефе симптомы, мойны қалындауы. Жүрек аускультацияда тондары күшейген, тахикардия. АҚ 130/70 мм сын.бағ. Қандай зерттеу нақты диагноз қоюға көмектеседі? Үш жауап дұрыс

  + определение тиреотропного гормона//

  + определение гормонов щитовидной железы//

           ЭКГ//

           эхокардиография//

           +УЗИ щитовидной железы//

           определение сахара крови, мочи//

рентгенограмма области турецкого седла//

суточное мониторирование артериального давления

144. Мальчик, 5 лет. В течение нескольких месяцев много пьет, часто мочится. Аппетит сохранен. На момент осмотра отмечаются сонливость, тошнота, рвота, боли в животе, шумное дыхание, нарушение зрения. Какое обследование необходимо назначить для установления диагноза? Три правильных ответа//

  + определение кетоновых тел в моче//

  + определение сахара в крови//

   + определение сахара в моче//

осмотр детского хирурга для исключения острого живота//

посев кала на диз. группу, сальмонеллез//

определение остаточного азота, мочевины в крови//

общий анализ крови//

осмотр глазного дна

548. 9 жастағы қыз бала, ауруханаға келесі шағымдармен келіп түсті: ішінің ауырсынуы, көрудің бұзылуы, құсу, бірреттік сұйық нәжіс, бетсүйегі доғасы аймағында қызару, ауыздан босап кеткен жемістердің иісінің шығуы байқалады. Қандағы қант мөлшері 30 ммоль/л. Бұл жағдайда не тағайындау керек. Үш жауап дұрыс

   + очистительная клизма//

напоить сладким чаем//

   + инфузия изотонического раствора//

инфузия глюкозо-солевых растворов//

   + инсулин//

противорвотный препарат//

противодиарейный препарат//

закапать альбуцид в глаза

549. 2 жастағы қыз бала. Жедел ауырды, субфебрильді температура. Құрғақ жөтел, мұрыннан кілегейлі бөліністің бөлінуі мазалайды. Ауыз жұтқыншақ кілегейі қызарған. Перкуссияда – ашық өкпе дыбысы, аускультацияда – қатқыл тыныс, екі жақтан шашыранды құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Лабораториялық зерттеулерде не көрініс береді?

лейкоцитоз//

   + обнаружение вирусов в мазке из носа//

нейтрофильный сдвиг влево//

антистрептококковые антитела в крови//

ацидоз//

147. Девочка школьного возраста похудела. При обследовании обнаружены глюкозурия, кетонурия. Какая диета показана при данном заболевании. Два правильных ответа//

+   обогащение жирами животного происхождения//

картофельно-капустная//

бессолевая//

физиологическая//

+   обогащенная продуктами с липотропным действием//

+   обогащенная продуктами, содержащими пищевые волокна//

обогащенная продуктами с высоким содержанием калия//

с увеличением жидкости

Ципрофлоксацин

200. Энтеропатогенді эшерихияның атипті формасына://

Токсикалық

201. Энтеропатогендіэшерихияның берілу жолы://

Тұрмыстық контактылық

202. Сальмонеллездің атипті формасына тән://

Жасырын (стертая)

203. Сальмонеллездің арнамалы асқынуы://

Инфекциялық токсикалық шок

204. Ротовирусты инфекциямен мына жастағы балалар жиі ауырады://

Айдан 2 жаскадиин

205. Тырысқақтағы жедел бүйрек жетіспеушіліктің негізгі себебі://

2 жауап: Метаболикалық ацидоз, Қанның ұюы

206. Шигеллез кезінде зақымдалады://

2жауап: Сигма тәрізді ішек, Тік ішек

207. Шигеллез кезінде дифференциальды диагностика жүргізіледі://

2 жауап : Ішек инвагинациясы, Бейспецификалық жаралы колит

208. Шигеллездің арнамалы асқынуна тән://

Нейротоксикоз

209. ДДСҰ бойынша диарея классификациясы://

Шигеллез

218. А жоспары бойынша регидратация жүргізіледі://

50-100 мл сұйықтық ишу әр сұйық нәжістен кейін

219. Б жоспары бойынша регидратация жүргізіледі//

Регидрон 75 млкг 4 са ғат ішінде

220. 1 жасқа дейінгі балаларда В жоспары бойынша регидратация жүргізіледі://

Сұйықтықты көктамырға енгізу 100 млкг 6 сағат ішінде

221. ДДСҰ бойынша диарея кезінде антибиотиктер тағайындалады://

Шиггелезде

222. Балалардағы секреторлы диареяның диагностикалық критерийлеріне жатады://

Сұйық нәжіс көлемді, көпіршікті , патологиялық примессіз

223. Жаңа туылған нәрестелер мен 6 айға дейінгі балалар ротавирусты инфекциямен сирек ауырады,бұл немен түсіндіріледі://

Пассивті иммуинет негізінде

224. БШАИЖ бойынша шамалы сусызданудың 2 белгісін көрсетіңіз://

2 жауап: Кіртиген көз, Тері жамылғысы баяу жазылады

225. БШАИЖ бойынша ауыр сусызданудың 2 белгісін көрсет://

2 жауап: Летаргия н.е есін жоғалту, Сұйықтық ише алмайды н.е нашар

226. БШАИЖ бойынша «Дизентерия» деп классификацияланады,егер болса//

Нәжісінде қан болуы

227. Зонне дизентериясы кезіндегі негізгі таралу жолы://

Тағамдық

228. Флекснер дизентериясы кезіндегі негізгі таралу жолы://

Сумен

229. Григорьев-Шига дизентерия кезіндегі негізгі таралу жолы://

Тұрмыстық контактылы

230. Шигеллез кезіндегі колитикалық синдромға жатады://

2 жауап: Тенезм, Ректальды түкірік

231. Тік ішек спазмын жою үшін препарат тағайындалады://

Жауап : Но -шпа, Папаверин

232. Шигеллездің бактериологиялық зерттеуінде алынатын зат://

Нәжіс

233. Шигеллездің атипиялық формасына жатады://

Диспептикалық

234. А-типті шигеллез кезіндегі басым көрініс://

Жалпы токсикалық

235. Б-типті шигеллез кезіндегі басым көрініс://

Жергілікті

236. Шигеллез кезінде антибиотиктерді тағайындауға көрсеткіш://

Шигеллездің ауыр формалпарында

237. Холера кезіндегі диареялық синдромның дамуында маңызды роль атқарады://

Экзотоксин- холероген

238. Холера кезіндегі ең маңызды инфицирлену жолы://

Сумен

239. Холера кезіндегі жедел бүйрек жетіспеушілігінің негізгі себептері://

239. Менингококкты инфекцинның коздырғышынің патогенді әсері байланысты://

Эндотоксин

240. Менингококктыинфекциядағыконтагиозды индекс://

10-15%

241. Менингококктыинфекцияның жие кездесетінклиникалық түрі://

Назофарингит

242. Менингококкцемияда бөртпе көбінесе орналасады://

Сан және дененің төменгі бөлігі

243. Менингококкты менингит ажыратылады://

Нейтрофилді цитоз

246. Менингококкты инфекцияда бөртпелер://

Геморагиялық жұлдызша тәрізді

247. Менингококкты инфекция ошағында қандай шаралар жүргізілу қажет://

3 жауап: 10 күн карантин, Лор дәрігерінде тексерілу, Контактіде болған адамдардың мұрын-жұтқыншағынан жағынды алу

248. Менингококкцемиядағы ИТШ критерийлері:// 

3 жауап: Гемодинамикалық көрсеткіштер, Динамикалық бөртпе, Бүйректердің зәр шығару функциясы

249. Менингококкты менингиттің негізді клиникалық синдром болады:// 

Менингиальды

250. Ерте жастағы балаларда бас мидың ісінуі ерте дамуы бұл фактор әсер етпейді://

Серозды менингит

255.Менингеальный синдром болады://

Левомецитин

258. Менингококкты менингите тағайындалады://

Пенициллин

259. Бір жастағы балаларға менингеальды синдром көрсетіледі://

Үлкен еңбектің ісінуі

260. Бір жастағы балалардаға менингеальды синдромға тән://

2 жауап:Үлкен еңбектің ісінуі , Лесаж симптомы оң

261. Менингококкты инфекция кезіндегі бүйрек үстілік жетіспеушілікке тән симптомдар://

Аяқ қол салқындауы

262. Менингококкты инфекцияның жайылған түріне тән белгілер://

2 жауап: Жұлдызша тәрізді геморрагиялық бөртпе, Шүйде бұлш региттілігі

263. Менингогокцемиядағы бөртпеге тән белгі://

2 жауап: Жұлдызша тәрізді геморрагиялық бөртпе, Санның бүгілу аймағы

264. Менингококкты назофарингит болмайды://

Мұрыннан көлемді іріңді жасыл бөлініс

265. Менингококцемияда патогенетикалық емінің негізі болып табылады://

Глюкокортикоид

266. Менингококкты менингитте патогенетикалық емінің негізі болып табылады://

Дегидротация

267. Герпестік ангина төмендегі қайсысының клиникалық түрі болып табылады://

Энтеровирусты инфекция

268.В тобының Коксаки вирусы ЖҚТ жүйесі жағынан өзгерістер шақырады://

Миокардит және энцефаломиокардит

269.Энтеровирусты инфекцияның типті түрі бөлінеді://

Оқшауланған және комбинирленген

270.Тері жабындыларының энтеровирустары келесі өзгерістерді шақырады://

Скарлатина н.е қызылша тәрізді бөртпе

271.Герпангина энтеровирусты инфекцияға тән://

3 жауап: Қызба, Ауыз жұтқыншақ кілегей гиперемиясы, Ауыз жұтқыншақ кілегейінде везикулезді энентема

272. Энтеровирусты инфекция кезіндегі эпидемиялық миалгияның ерекшеліктері://

3 жауап: Жедел іштегі ауырыну аяқ қолда, Екі толқынды қызба, Интоксикацияның айқын көрінуі

273. Энтеровирусты инфекцияның ішектік түріне тән://

Энтерит пен біріккен катаральды көрініс герпетикалық ангина

274. Энтеровирусты инфекцияда анықталады://

2 жауап: Қызба, Миалгия

275. Энтеровирусты инфекцияда атипті түріне жатады://

Жауап: Жасырын, Симптомсыз

276. Препаралитикалық кезең сипатталады://

2 жауап: Екі толқынды қызба, Менингорадикулярлы синдром көріністері

277. Энтеровирустағы жүрек зақымдалуында кардиальды синдром сипатталады://

2 жауап: Жүрек шекараларының кеңеюі, Жүрек тондарының тұйықталуы

278. Энтеровирусты инфекцияның қоздырғышы организмге түскеннен кейін оның көбеюі жүреді://

Лимфоидты тін

279. Энтеровирусты инфекцияның біріншілік вирусемия сәйкес келеді://

Аурудың 3 күніне

280. Энтеровирусты инфекцияның ауырсыну синдромына тән://

Ұстама тәрізді аурсынулардың пайда болуы

281. Энтеровирусты инфекцияның берілу механизмі://

Ауа тамшылы

282. Энтеровирусты инфекцияның типтік бөлшектенген формасына жатады://

Жүйке жүйесінің зақымдануы

283. Энтеровирусты инфекцияның эпидемиялық миалгияның торакальды түрінде зақымданады://

Кеуде клеткасының

284. Энтеровирусты инфекция кезінде шеткі мүшелердің зақымдануына тән ауырсыну://

солқылдап: (мигрирлеу)

285. Гийен-Барр синдромы кезінде интеровирусты зақымдану барлық нерв жүйесінде пайда болады://

Аяқтардың көлемді зақымдануы

286. Ауруханаішілік инфекцияның синонимы://

Госпитальды

287. Сыртқы ортадағы ауруханаішілік инфекция қоздырғыштардың резервуарлары://

2 жауап: Жасанды демалдыру аппараты, Көктамырға сұйықтық енгізу

288. Адам организіміндегі ауруханаішілік инфекциялардың негізгі резервуары://

Қолы

289. Ауруханаішілік инфекция қоздырғыштары://

Сілекей безі

294. Паротит инфекциясындағы Мурсон симптомы – бұл://

Гиперемия және ісіну

295. 8 жастағы балада паротит, субмаксилит менингиальды симптомдармен жүріп, 3-ші күні қызуы 38,0С,

жүлын суында мүмкін болуы://

Лифацитарлы плецидоз

296. Бала 4 жаста 2 күн бұрын бастап аурыған, дене қызуы 38,0С-қа көтеріліп, құлақмаңы аймағанда ісіну пайда болған. «Шошқа мойынға» күмән туған. Аталған ауруыды болжауға мүмкідік береді ісінудің жерде орналасуы://

Құлақ алдынан және артынан

297.Паротитті этиологиялы панкреатиттің клиникалық – лабораториялық белгілері://

2 жауап: Іштегі ауырсыну, Қан сары суындағы амилазаның жоғарылауы

298. Паротитті инфекцияның негізгі белгілері://

3 жауап: Сілекей бездерінің бір жақты зақымдануы , Құлақтың орталық ісінуі, Сілекей бездерінің шығару өзектерінің аймағында гиперемия және ісінуі

299. Паротитті инфекцияда іш ауру, құсу, іш өту симптомдарының байқалуы процесске қосылғанын мүше зақымдалуы көрсетеді://

Ұйқы безі

300.Паротитті инфекцияны ажырату керек://

Жедел лейкоз кезіндегі анемиянын даму механизмі?

 эритропоэтин түзілуінің бұзылысы;//

эритроциттерге аутоденелердің түзілуі;//

+  сүйек миында эритроциттер түзілуінің бұзылуы;//

витаминдер мен микроэлементтер жетіспеушілігі;//

темір сіңірілуінің бұзылысы.

63. Қандай аурулар кезінде тромбоцитопения болады . Үш жауап дұрыс //

+   лейкоз//

+   ЖҚН//

геморрагиялық васкулит//                           

гемофилия//

+   идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпура//

жедел ревматикалық қызба//              

темір жетіспеушілік анемия//

склеродермия

64. Қандай ауруға пролиферативті синдром тән?

+  лейкоз//

теміржетіспеушілік анемия//

идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпура//

геморрагиялық васкулит//

гемофилия

65. Лейкоздың бастапқы кезеңіне тән клиникалық белгілер. Үш жауап дұры //

+    немотивированные подъемы температуры//

+    оссалгиялар//

           деформация суставов//

+    увеличение лимфоузлов//

геморрагическая сыпь с некрозом//

гематурия//

гемартроз//

желтушность кожи

66. Қай ауруда қанда бластемия анықталады:     

  + лейкоз//

теміржетіспеушілік анемия//

идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпура//

геморрагиялық васкулит//

гемофилия

67.  Гемофилияға қандай симптом тән //

гепатоспленомегалия//

папулезная геморрагическая сыпь//

рецидивирующие ангионевротические отеки//

свечки температуры//

+    кровотечения после удаления зуба

 Кандай белгі гемофилияға ТӘН ЕМЕС:

+    гепатоспленомегалия//

Мұрнынан қан кету//

экхимоздар//

гемартроздар//

тіс өндіру кейін қан кету

68. Қан аққыштықтың қай түрі гемофилияға тән

петехиальды- дақты//

ангиоматозды//

+   гематомды//

васкулитті-пурпуралы//

аралас

69. Идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпурадағы бөртпеге ТӘН:

+    полихромность//

воспалительный характер//

папулезный характер//

симметричность//

обилие сыпи вокруг суставов

Идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпурадағы бөртпеге ТӘН ЕМЕС

полихромды//

полиморфты//

+    папулезды түрі//

Симметриялық емес//

Кенеттен пайда болуы

70. Темір жетіспеушілік анемияға тән лабораториялық көрсеткіш:  

+    гипохромия//

микросфероцитоз//

сарысудың жалпы темір байланыстыру қабілетінің төмендеуі /

ретикулопения//

бластемия//

 71. Геморрагиялық васкулитте бөртпеге тән орналасу орны:

бет//

мойын//

ауыз құысының кілегей қабаты//

+   аяқ-колдары мен бөкселері//

Денесі

72. Темір жетіспеушілік анемияның клиникасына тән

+    тырнақ, шаш, тері трофикалық өзгерістер //

көкбауырдың ұлғаюы//

бауырдың ұлғаюы //

қан кетудің жоғарлауы//

артралгиялар

73. При микроскопии эритроцитов при железодефицитной анемии выявляют. Три правильных ответа//

шизоцитоз//

макроцитоз//

+    анизоцитоз//

+    пойкилоцитоз//

сфероцитоз//

+    микроцитоз//

мишеневидные эритроциты//

эритробластоз

74. Асқазан-ішек жолдарының қай жерінде темір сініріледі:

ротовой полости//

желудке//

+    12 елі ішекте//

сигмовидной кишке//

подвздошной кишке

75. Организмде темір депосы//

бұлшықет//

жүрек/

бүйрек//

+   сүйек кемігі //

Лимфа түйіндер

76. К причинам развития железодефицитной анемии у детей НЕ относится//

алиментарная//

синдром мальабсорбции//

инфекционные заболевания//

+    аплазия костного мозга//

ювенильные маточные кровотечения у девочек

77. Для железодефицитной анемии в общем анализе крови специфично. Три правильных ответа//

+    снижение гематокрита//

снижение ретикулоцитов//

+    снижение цветового показателя//

лейкопения//

+    снижение гемоглобина//

тромбоцитопения//

повышение СОЭ//

снижение моноцитов

78. Темір жетіспеушілік анемияның емінің негізгі принципі

витаминотерапия витамином В₁//

витаминотерапия витамином В₂//

витаминотерапия витамином К//

использование в диетотерапии продуктов, богатых белками//

+    назначение препаратов железа

79. Темір жетіспеушілік анемияның клиникалық белгілеріне жатпайды: //

глоссит//

терінің бозаруы//

+    сарғаю//

анорексия//

шаштарының жұқаруы мен түсуі

80. Темір жетіспеушілік анемияның диагностикасында ең манызды анықтау:

гемоглобиннің төмендеуі//

қан кетудің себебі //

+    сары сулық темірдің төмендеуі//

Темір байланыстыру қабілетиінің төмендеуі//

ретикулоцитоз

81. Идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпураның еміне қолданылады

Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар//

антибиотиктер//

+    глюкокортикостероидты препараттар//

К витамин препараттары //

антикоагулянттар

82. Геморрагиялық васкулит кезіндегі буындық синдромына тән

Ұсақ буындарының басым зақымдалуы //

Зақымдалуы ұшпалы түрде//

Омыртқа жотасының зақымдалуы//

буындарынының анкилоздануы//

+    буын деформациялары болмайды

83. Идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпурада қан кетудің қай түрі сирек кездеседі

мұрнынан//

десневое//

жатырлық//

+    ішектен//

тіс жұлғанда