В данном разделе истории болезни описывают течение болезни и лечение. Они должны отражать с исчерпывающей полнотой все изменения, которые произошли за сутки в общем состоянии больного животного и в отдельных его органах и системах. В этом же разделе излагают методы примененного лечения, приводят полные рецепты лекарственных форм, включают рекомендации врача по диетическому кормлению и режиму содержания животного.

Лечение при инфекционных болезнях  преследует цель не только восстановления нарушенных функций (здоровья) и продуктивности животных, но освобождение их организма от возбудителя. В связи с этим различают причинное (каузальное, этиотропное), функциональное (симптоматическое) и патогенетическое, т.е. в совокупности комплексное лечение. Применение тех или иных лекарственных средств должно учитывать состояние организма животного, условия внешней среды, особенности возбудителей, самих болезней и действия препаратов. При лечении животных, больных инфекционными болезнями, одновременно должен осуществляться весь комплекс мероприятий, предусмотренный соответствующей инструкцией.

 Проводимое лечение должно быть описано против той даты и клинических симптомов, при которых его применяли. Специальные анализы (лабораторные исследования) крови, мочи, фекалий, а также другие исследования, проводят с целью уточнения диагноза, изучения форм и течения болезни, состояния больного, дифференциации сходных по клиническим признакам болезней и контроля за лечением в ходе курации. Результаты этих исследований на специальных бланках даются в виде приложения к истории болезни.

По окончании курации необходимо сделать вывод об исходе болезни. Из клиники одних животных выписывают после полного выздоровления для нормальной эксплуатации, других, если им необходимо продолжить амбулаторное лечение, с некоторыми временными ограничениями в использовании . Если больное животное передано для курации другому врачу, в истории болезни делают отметку «лечение не закончено, животное передано для дальнейшей курации» .

Если животное пало или вынужденно  убито из - за неэффективности лечения, следует приложить протокол патологоанатомического вскрытия и указать куда направлены труп или продукты убоя.

Историю болезни подписывает лечащий врач.

Заключение (эпикриз).

Четвертая часть истории болезни содержит подробный, обоснованный анализ наблюдаемого случая болезни и доказательства правильности поставленного диагноза и примененного лечения .

Рекомендуется следующий порядок изложения материала в эпикризе :

3.4.1 Общее определение  болезни. Дать характеристику болезни по принятой клинической терминологии, название болезни в латинской транскрипции, отметить частоту возникновения, социально - экономическое значение, актуальность темы .

3.4.2  Этиология. На основании данных литературы, анамнеза, эпизоотологического обследования хозяйства, специфических исследований указать основные причины возникновения болезни.

3.4.3. Патогенез. На основании данных специальной литературы, клинических и специфических исследований пациента объяснить последовательность развития патологического процесса у больного животного в ходе болезни и курации; показать изменение течения болезни под влиянием лечения, создания необходимых условий ухода, кормления и содержания.

3.4.4.  Клиническая картина. Описать симптомы данного случая болезни, отмечаемые у курируемого животного в динамике, привести данные анализов лабораторных и др. исследований, увязать наблюдаемые отклонения с состоянием животного. В этот раздел целесообразно включить фотоснимки, отображающие различные периоды (стадии) болезни; показатели специальных методов исследований, примененных в период курации для диагностики и дифференциации сходных болезней.

3.4.5.  Диагноз и дифференциальный диагноз. Следует обосновать достоверность диагноза (перечислить использованные методы диагностики, наблюдаемые клинические симптомы, критерии диагностической оценки); указать, по каким клиническим, лабораторным или другим показателям были исключены болезни,. сходные с рассматриваемым случаем патологии у курируемого животного.

3.4.6.  Прогноз . Высказать предположение в отношении исхода болезни, учитывая показатели клинической картины и лабораторных исследований в ходе болезни; эффективность проводимого лечения, возможность возникновения осложнений. Определить целесообразность дальнейшего лечения, экономический ущерб в связи с потерей продуктивности и затраты на лечение. Учесть возможность  микробоносительства после клинического выздоровления .

3.4.7.  Лечение. Дать обосновани примененных методов лечения, выбора каждого конкретного лечебного средства и его формы. Доказать правомерность назначенной терапии, замену методов и средств в период курации . При лечении больных следует руководствоваться индивидуальным диагнозом, то есть лечить не болезнь, а больное животное с учетом его особенностей. В этой же части эпикризиса следует указать и обосновать режим содержания . ухода и кормления пациента .

3.4.8.  Выводы и рекомендации. Дается оценка этиологии и правильности диагноза болезни; особенностей течения и формы проявления инфекционного процесса, эффективности проведенного лечения. Даются указания по режиму содержания и использования животного после окончания курации .

3.4.9.  Профилактика.

3.4.10.   Приложение . В зависимости от темы, вида животных, течения и исхода болезни, условий проведения курации, работу надо иллюстрировать  приложением следующих возможных учетных и отчетных документов (заполненных форм) :

· «Журнал для регистрации больных животных» ( сельхозучет ф. № 1 - вет. ) ;

· диаграмма температуры, пульса и дыхания за весь период курации ;

· форма сопроводительного документа к патологическому материалу ;

· форма сопроводительного документа к пробам крови ;

· форма ответа лаборатории о результатах лабораторных исследований;

· бланки результатов лабораторного исследования мочи ;

· бланки результатов гематологического исследования ;

· протокол патологоанатомического вскрытия трупа ;

· фотографии больного животного на разных стадиях болезни;

· результаты определения чувствительности возбудителя болезни к антибиотикам;

· результаты других  исследований.

3.4.10. Библиографический список. Привести список литературных источников, которые были использованы в процессе работы.,(не менее 10 источников).

ВАРИАНТ 4.

При выполнении курсовой работы в форме обзорного реферата (вариант 4 ) иностранные студенты проходившие производственную практику за рубежом используют :

ежегодные статистические сборники МЭБ, инструктивные материалы и ежегодные отчеты департаментов ветеринарии соответствующих стран, данные о природно-географических и хозяйственно-экономических особенностях региона , состоянии животноводства; реферативные журналы иностранной литературы , материалы сети Интернет, учебники, научные труды, другую научную, учебную и справочную литературу, в которой представлено эпизоотическое состояние этих стран, показаны методы диагностики , профилактики и борьбы с инфекционными болезнями животных.

Тему реферата нужно согласовать с преподавателем, исходя из имеющихся материалов.

Цель сбора  и изучения указанных источников при написании реферата - осуществить эпизоотологический анализ и сделать заключение об эпизоотической ситуации в стране ( регионе ) , эффективности проводимых профилактических и\или оздоровительных мероприятий, дать конкретные практические предложения по улучшению противоэпизоотической работы.

   При прохождении практики за рубежом иностранные учащиеся должны :

· изучить природно-климатические и хозяйственно- экономические характеристики страны ( провинции , региона) ;

· изучить структуру и функцию ветеринарной службы на всех уровнях ;

· проанализировать эпизоотическое состояние региона и составить эпизоотическую карту ;

· снять копии инструктивных материалов по профилактике и ликвидации отдельных видов животных ;

· провести эпизоотологическое обследование хозяйства ;

· принять участие в составлении планов и в проведении диагностических, профилактических , лечебных и оздоровительных мероприятий , включая ветсанитарию ;

· изучить состояние специфической профилактики инфекционных болезней в стране ; составить список биопрепаратов и дать краткие аннотации по их применению ;

· на основании указанных выше материалов осуществить эпизоотологический анализ и сделать заключение об эпизоотической ситуации в стране (регионе), эффективности проводимых профилактических и оздоровительных мероприятий , дать конкретные практические предложения по улучшению противоэпизоотической работы (форма написания реферата изложена ниже).

Рекомендуемая схема реферата :

4.1. Введение . Дать обоснование выбора темы с позиций актуальности, новизны и практической значимости; показать конкретное личное участие в проведении противоэпизоотических и ветеринарно - санитарных мероприятий, предусмотренных программой практики по эпизоотологии и планами противоэпизоотических мероприятий страны (региона, зоны, провинции и т.д.) .

4.2.  Характеристика природно-географических и социально - экономических особенностей страны (региона, зоны, провинции и т.д.).

Необходимо кратко изложить: положение на континенте, территория, население, состояние экономического развития и в частности сельского хозяйства; климат, почвы, ландшафты, биогеохимические провинции, видовой состав флоры и фауны.

4.3. Организационно - экономическая характеристика животноводства .

В данном разделе следует описать численность, видовой и породный с.-х. животных; структура и концентрация поголовья, виды хозяйств; систему содержания, ухода и эксплуатации скота. Провести анализ кормления и оценку уровня продуктивности животных. Дать экономическую эффективность основных отраслей животноводства.

4.4 . Характеристика ветеринарного обслуживания животноводства .

Охарактеризовать структуру и функции государственных и ведомственных ветеринарных органов и учреждений по всей вертикали, их взаимодействие и координацию деятельности. Наличие законодательной базы; национальных программ, уставов положений, инструкций и пр. по борьбе с эпизоотиями, Состояние развития биологической промышленности; методы и средства специфической профилактики инфекционных болезней животных применяемые в стране. Планирование и организация противоэпизоотических мероприятий на местах. Ветеринарно - санитарная характеристика животноводческих хозяйств. Ветеринарный учет и отчетность. Подготовка кадров и повышение квалификации ветеринарных специалистов - эпизоотологов. Ветеринарно -просветительная работа среди населения.

4.5. Эпизоотическое состояние страны (региона, зоны, провинции и т.д.).

Перечень болезней списков А , В и С (МЭБ), зарегистрированных на изучаемой территории за последние 5 лет. Динамика интенсивных эпизоотологических показателей (заболеваемость, превалентность, смертность, летальность), наиболее значимых в социально - экономическом отношении болезней за указанный период. Структура заболеваемости отдельных видов сельхозживотных. Нозологический профиль и нозоареал болезней. Сезонность, периодичность, коэффициент очаговости. Эпизоотологическое районирование территории. Причины неравномерного распространения инфекционных болезней (связь с природно - климатическими и хозяйственно - экономическими факторами).

4.6. Анализ эффективности проводимых противоэпизоотических мероприятий .                  

4.7. Выводы и практические предложения.

4.8. Библиографический список.

4.9.  Приложение.

В зависимости от темы реферата и места прохождения практики в приложении необходимо представить :

· эпизоотическую карту страны (региона, зоны, провинции и т.д.);

· картограммы (нозоареал, интенсивность поражения животных отдельными болезнями, эпизоотологическое районирование территории) ;

· диаграммы (динамика интенсивных эпизоотологических показателей, сезонность, периодичность, корреляционная связь эпизоотологического явления с конкретными социально - экономическими и природно - климатическими факторами) ;

· схемы (классификация   возбудителей, последовательность диагностических исследований, структура ветеринарной службы; общие и специфические мероприятия по профилактике и ликвидации болезни; календарь прививок ) ;

· таблицы (численность с.-х. животных по видам,  количество неблагополучных пунктов, заболевших, павших и вакцинированных животных в динамике за 5 лет, биопрепараты и т.д.) ;

· фотографии ; 

· инструкции по профилактике и ликвидации инфекционных болезней, наставления по применению биопрепаратов и медикаментов, методические указания по лабораторной диагностике ; 

· заполненные формы ветеринарного учета и отчетности; планы противоэпизоотических мероприятий по хозяйству на текущий год; акты эпизоотологического обследования хозяйства и др. возможные документы .