(фамилия, имя, отчество 1, адрес места жительства, ОГРНИП, ИНН индивидуального предпринимателя,
наименование, ОГРН, ИНН, место нахождения, юридического лица, телефон/факс,
наименование, ОГРН, ИНН саморегулируемой организации, членом которой является 3)
Лицо, осуществляющее подготовку проектной документации
(фамилия, имя, отчество 1, адрес места жительства, ОГРНИП, ИНН индивидуального предпринимателя,
наименование, ОГРН, ИНН, место нахождения, юридического лица, телефон/факс,
наименование, ОГРН, ИНН саморегулируемой организации, членом которой является 4)
Акт
Освидетельствования скрытых работ
№
«
»
Г.
(дата составления акта)
Представитель застройщика (технического заказчика, эксплуатирующей организации или
регионального оператора) по вопросам строительного контроля 5
(должность, фамилия, инициалы, идентификационный номер в национальном реестре специалистов в области строительства 3, реквизиты
распорядительного документа, подтверждающие полномочия, с указанием наименования, ОГРН, ИНН, места нахождения юридического лица 6,
фамилии, имени, отчества 1, адреса места жительства, ОГРНИП, ИНН индивидуального предпринимателя 6)
Представитель лица, осуществляющего строительство
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты распорядительного документа, подтверждающие полномочия)
Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля
(специалист по организации строительства)
(должность, фамилия, инициалы, идентификационный номер в национальном реестре специалистов в области строительства,
реквизиты распорядительного документа, подтверждающие полномочия)
Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации 7
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты распорядительного документа, подтверждающие полномочия, с указанием наименования, ОГРН, ИНН,
места нахождения юридического лица 8, фамилии, имени, отчества 1, адреса места жительства, ОГРНИП, ИНН индивидуального предпринимателя 8,
наименования, ОГРН, ИНН саморегулируемой организации, членом которой является указанное юридическое лицо, индивидуальный предприниматель 4)
Представитель лица, выполнившего работы, подлежащие освидетельствованию 9
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты распорядительного документа, подтверждающие полномочия,
с указанием наименования, ОГРН, ИНН, места нахождения юридического лица,
фамилии, имени, отчества 1, адреса места жительства, ОГРНИП, ИНН индивидуального предпринимателя)
а также иные представители лиц, участвующих в освидетельствовании:
(должность с указанием наименования организации, фамилия, инициалы,
реквизиты распорядительного документа, подтверждающие полномочия)
Произвели осмотр работ, выполненных
(наименование лица, выполнившего работы, подлежащие освидетельствованию)
и составили настоящий акт о нижеследующем:
1. К освидетельствованию предъявлены следующие работы:
(наименование скрытых работ)
Работы выполнены по проектной документации
(номер, другие реквизиты чертежа, наименование проектной и/или рабочей документации,
сведения о лицах, осуществляющих подготовку раздела проектной и/или рабочей документации)
При выполнении работ применены
(наименование строительных материалов (изделий), реквизиты сертификатов и/или других документов,
подтверждающих качество и безопасность) 10
Предъявлены документы, подтверждающие соответствие работ предъявляемым к ним
требованиям
(исполнительные схемы и чертежи, результаты экспертиз,
обследований, лабораторных и иных испытаний выполненных работ, проведенных в процессе строительного контроля) 10
5. Даты:
Начала работ
»
Г.
Окончания работ
»
Г.
Дата: 2019-02-02, просмотров: 207.
