Материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления пользователям Интернета и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
© 2018 - 2024
"Прогресс фармакологии характеризуется непрерывным поиском и созданием новых, более современных препаратов. Путь их от химического соединения до лекарственного средства представлен на следующей схеме.
Химическая лаборатория
Фармакологическая лаборатория
Лаборатория готовых лекарственных форм
Фармакологический комитет Министерства здравоохранения
Клинические испытания
Химико-фармацевтическая промышленность
Внедрение в медицинскую практику
Создание лекарственных средств начинается с исследований химиков и фармакологов, творческое сотрудничество которых абсолютно необходимо при "конструировании" новых препаратов".
Бурное развитие фармацевтической промышленности привело к созданию огромного числа лекарственных средств (в настоящее время сотни тысяч). Даже в специальной литературе появляются такие выражения, как "лавина" лекарственных препаратов или "лекарственные джунгли". Естественно, сложившаяся ситуация весьма затрудняет изучение лекарственных средств и их рациональное применение. Возникает острая необходимость в разработке классификации лекарственных средств, которая помогла бы врачам ориентироваться в массе препаратов и выбирать оптимальное для больного средство.
Лекарственный препарат - фармакологическое средство, разрешенное уполномоченным на то органом соответствующей страны в установленном порядке для применения с целью лечения, предупреждения или диагностики заболевания у человека или животного.
Лекарственные средства можно классифицировать по следующим принципам:
терапевтическое применение (противоопухолевые, антиангинальные, противомикробные средства);
фармакологические средства (вазодилаторы, антикоагументы, диуретики);
химические соединения (алкалоиды, стероиды, гликоиды, бензодиазенины).
Классификация лекарственных средств.
I. Средства, действующие на ЦНС
Средства для наркоза
Снотворные средства
Психотропные препараты
Противосудорожные (противоэпилептические средства)
Средства для лечения паркинсонизма
Анальгезирующие средства и нестероидные противовоспалительные препараты.
Рвотные и противорвотные препараты
II. Лекарственные средства, действующие на периферическую НС.
Средства, действующие на периферические холинергические процессы.
Средства, действующие на периферические адренергические процессы.
Дофалин и дофаминерические препараты.
Гистамин и антигистаминные препараты.
Серотинин, серотониноподобные и антисеротониновые препараты.
III. Средства, действующие преимущественно в области чувствительных нервных окончаний.
Местноанестезирующие препараты
Обвалакивающие и адсорбирующие средства.
Вяжущие средства.
Средства, действие которых связано преимущественно с раздражением нервных окончаний слизистых оболочек и кожи.
Отхаркивающие средства.
Слабительные средства.
IV. Средства, действующие на ССС.
Сердечные гликозиды.
Антиаритмические препараты.
Сосудорасширяющие и спазмолитические средства
Антиангинальные препараты.
Препараты, улучшающие мозговое кровообращение.
Антигипертензивные средства.
Спазмолитические средства разных групп.
Вещества, влияющие на ангиотензиновую систему.
Ангиопротекторы.
V. Средства, усиливающие выделительную функцию почек.
Диуретические средства.
Средства, способствующие выведения мочевой кислоты и удалению мочевых конкрементов.
VI. Желчегонные средства.
VII. Средства, влияющие на мускулатуру матки(маточные средства)
Средства, стимулирующие мускулатуру матки.
Средства, расслабляющие мускулатуру матки (токолитики).
VIII. Средства, влияющие на процессы обмена веществ.
Гормоны, их аналоги и антигормональные препараты
Витамины и их аналоги.
Ферментны препараты и вещества с антиферментной активностью.
Средства, влияющие на свертывание крови.
Препараты гипохолестеринемического и гиполипопротеинемического действия.
Аминокислоты.
Плазмозамещающие растворы и средства для парентерального питания.
Препараты, применяемые для коррекции кислотно-щелочного и ионного равновесия в организме.
Разные препараты, стимулирующие метаболические процессы.
IX. Лекарственные препараты, модулирующие процессы иммунитете ("иммуномодуляторы")
Препараты, стимулирующие иммунологические процессы.
Иммунодепрессивные препараты (иммуносупресоры).
X. Препараты различных фармакологических групп
Анорексигенные вещества (вещества, угнетающие аппетит)
Специфические антидоты, комплексоны.
Препараты для профилактики и лечения синдрома лучевой болезни.
Фотосенсибилизирующие препараты.
Специальные средства для лечения алкоголизма.
XI. Противомикробные, противопаразитные и противовирусные средства.
Химотерапевтические средства.
Антисептические средства.
XII. Препараты, применяемые для лечения злокачественных новоообразований.
Химотерапевтические средства.
Ферментные препараты, применяемые для лечения онкологических заболеваний.
Гормональные препараты и ингибиторы образования гормонов, применяемые преимущественно для лечения опухолей.
XIII. Диагностические средства.
Ренгеноконтрастные средства.
Разные диагностические средства.
Краткая характеристика каждой группы лекарственных средств:
формула
получение
действие на организм
виды заболеваний.
I. Средства, действующие на ЦНС.
1. Средства для наркоза. Для общего обезболивания в современной анестезиологии применяют различные лекарственные средства. В процессе подготовки к операции проводится премедикация, включающая назначение больному успокаивающих, анальгетических, хомеполитических, сердечно-сосудистых и других препаратов. Применение этих средств имеет целью ослабить отрицательное влияние на организм эмоционального стресса, предшествующего операции, и предупредить возможные побочные явления, связанные с наркозом и хирургическим вмешательством. Применение в анестезиологии современного арсенала лекарств облегчает проведение хирургических операций, сокращает их длительность, расширяет возможности хирургического лечения различных заболеваний, снижает степень риска для больного при проведении сложных операций. Средства для наркоза делятся на:
а) Хлорэтил (Aethylii chloridum) C2H5Cl
Хлорэтил является мощным наркотическим средством. Наркоз развивается быстро, в течение 2-3 мин., стадия возбуждения непродолжительна. Пробуждение наступает быстро.
Основной недостаток хлорэтила - малая терапевтическая широта и в связи с этим опасность передозировки. Применяют хлорэтил для наркоза редко, главным образом для вводного или очень кратковременного наркоза. Иногда используют для поверхностного обезболивания. Используют для лечения рожистого воспаления, нейтромиозитов, невралий, термических ожогов.
б) барбитураны и небарбитурановые препараты.
2. Снотворные средства. Барбитуровая кислота является основой структуры многочисленных современных снотворных, наркотических и противосудорожных средств. В последние годы в связи с появлением новых препаратов, г.о. транквилизаторов и снотворных бензодиазепинового ряда, барбитураты из-за вызываемых ими побочных явлений стали реже применяться в качестве снотворных и успокаивающих средств. Как снотворное средство широко применяют нитразенам и димедрол.
3. Психотропные препараты. Первые современные психотропные препараты были созданы в начале 50-х годов нашего столетия основными препаратами, используемыми для этой цели, были снотворные и седативные средства, инсулин, кофеин и т.д. Сейчас, множество лекарственных препаратов, один из них промагсан. (рис.8.)
4. Противосудорожные средства. Противосудорожное действие могут оказать различные вещества, ослабляющие процессы возбуждения или усиливающие процессы торможения в ЦНС. Как противосудорожные средства применяют бромиды, хлоралгидрат, сульфат магния, барбитураты, особенно фенобарбитал, а также транквилизаторы группы бензодиазепина и другие.
Предупредить и ослабить судороги могут также центральные мифелаксанты и курареподобные препараты.
5. Средства для лечения паркинсонизма. "Паркинсонова болезнь - хроническое заболевание головного мозга, выражающееся в дрожании конечностей, головы, замедленности движений, общей скованности и повышении тонуса мускулатуры"9 Для лечения паркинсонизма применяют:
а) противопаркинсонические холинолитические препараты
б) противопаркинсонические препараты, влияющие на дофаминерические системы мозга.
Например, Амедин (Amedinum) 2-диметиламиноэтилового эфира фенилциклогексилгликолевой кислоты гидрохлирид:
6. Анальгезирующие средства и нестероидные противовоспалительные препараты. Анальгезирующими средствами, или анальгетиками, называют лекарственные средства, обладающие специфической способностью ослаблять или устранять чувство боли. Анальгезирующее (болеутоляющее) действие могут оказывать не только собственно анальгетики, но и другие вещества, относящиеся к разным фармакологическим группам.
По химической природе, характеру и механизмам фармакологической активности современные анальгетики делят на две основные группы:
наркотические анальгетики
ненаркотические анальгетики
Ненаркотические анальгетики делят еще на 3 подгруппы:
а) анальгетики - антипиретики. В сегодняшней медицине применяются такие лекарственные средства, как: панадол (рис.9), стадол (рис.10), колдрекс (рис.11)
б) нестероидные противовоспалительные препараты
в) разные препараты, оказывающие противовоспалительное действие.
7. Рвотные и противорвотные препараты. Рвота часто является защитным актом, направленным на освобождение желудка от попавших в него раздражающих и токсических веществ. В таких случаях это физиологический процесс, для ускорения которого может понадобиться применение специальных лекарственных (рвотных) средств. Однако в ряде случаев рвота является сопутствующим процессом, ухудшающим состояние организма.
Метоклопрамид (Metoclopramidum) 4Амино-5-хлор-N-(2-диэтиламиноэтил)-2-2метоксибензамида гидрохлорид:
Препарат оказывает противорвотное действие, успокаивает икоту и, кроме того, оказывает регулирующее влияние на функции желудочно-кишечного тракта. Тонус и двигательная активность органов пищеварения усиливается.
Дата: 2018-12-21, просмотров: 154.