Материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления пользователям Интернета и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
© 2018 - 2024
УТВЕРЖДАЮ
Руководитель УМЦ
____________ Гапонова З.В.
Протокол № ________
От «______» ___________201__ г.
Рассмотрено на заседании ЦМК профиль терапия
Председатель ЦМК:
___________________ Ушакова Е.А.
От «____» ______________201 __ г.
КОНСПЕКТЫ ТЕОРЕТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ
ДЛЯ СТУДЕНТОВ 1 КУРСА 2 СЕМЕСТРА
ПМ.01. «Здоровый человек и его окружение».
МДК 01.01. «Здоровье лиц пожилого и старческого возраста»
специальность 34.02.01 «Сестринское дело».
Составители: Серпокрылова Н.П.
Нелипа А. К.
Санкт-Петербург
2017
Содержание:
1.Пояснительная записка
2. Классификация возрастов. Виды и теории старения.
3. Анатомо - физиологические и психологические особенности
Лиц пожилого и старческого возраста.
4. Проблемы, возникающие при старении и способы их решения.
5. Значение здорового образа жизни для замедления темпов
старения
Пояснительная записка.
Краткие конспекты теоретического материала по ПМ.01. МДК 01.01.
« Здоровье лиц пожилого и старческого возраста» составлены в соответствии с требованиями ФГОС для специальностей 060501 среднего профессионального образования «Сестринское дело».
Краткие конспекты содержат основной теоретический материал ПМ.01. МДК 01.01. «Здоровье лиц пожилого и старческого возраста », необходимый студенту для последующей учебной деятельности.
Цель создания кратких конспектов – помощь студентам во внеаудиторной самостоятельной работе, оптимизация учебного процесса с внедрением опережающего обучение:
· самостоятельное изучение учебного материала;
· улучшение усвоения нового учебного материала;
· закрепление базовых знаний.
Базовые знания, полученные при изучении тем кратких конспектов, могут быть дополнены основной и дополнительной литературой по ПМ.01. МДК 01.01
«Здоровье лиц пожилого и старческого возраста» .
1. Классификация возрастов. Виды и теории старения
Мир неуклонно стареет. Количество пожилых людей увеличивается во всем
мире. Это связано с повышением уровня жизни, улучшением борьбы с
инфекционными заболеваниями, улучшением условий профессиональной
деятельности, с ведением здорового образа жизни, а это ведет к тому что
возрастает потребность в медицинской и социальной помощи .
Что же такое ЗДОРОВЬЕ?
ЗДОРОВЬЕ - это состояние полного физического, душевного и социального
благополучия, а не только отсутствие болезней и физических нарушений.
ОЦЕНКА ЗДОРОВЬЯ:
Физическое здоровье
Духовное здоровье
Социальное благополучие
Функциональная полноценность органов и систем
Субъективный показатель, отражающий все вышеперечисленное
(самооценка).
ПОНЯТИЕ О ГЕРОНТОЛОГИИ И ГЕРИАТРИИ
1. ГЕРОНТОЛОГИЯ - часть биологической науки, изучающая
закономерности старения живых организмов.
РАЗЛИЧАЮТ:
А) Эволюционную геронтологию - она изучает закономерности
старения во времени и в пространстве (чаще эксперимент)
Б) Социальную геронтологию - изучает старение с точки зрения
экономического статуса, демографических изменений, социально-
гигиенических позиций.
В) Сравнительную геронтологию - она изучает общие и специфические
закономерности старения отдельных индивидуумов и видов.
ДЕМОГРАФИЯ - наука о народонаселении - изучает возрастной,
половой состав населения, рождаемость, смертность, прирост населения и т.д.
ГЕРИАТРИЯ - область клинической медицины, изучающая болезни
Пожилых и старых людей, разрабатывает методы диагностики,
Профилактики, лечения лиц пожилого и старческого возраста.
Разрабатывает принципы ухода за пациентами этой категории.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ВОЗРАСТА
ВОЗРАСТ - длительность существования организма от момента
Рождения до настоящего времени в любом масштабе времени-
Называется КАЛЕНДАРНЫЙ, ПАСПОРТНЫЙ ИЛИ ХРОНОЛОГИЧЕСКИЙ возраст (К.В)
БИОЛОГИЧЕСКИЙ ВОЗРАСТ (Б.В.) - это итог прожитого времени, мера предстоящей способности жить, т.е. долгосрочная адаптация клетки или системы. Цель определения биологического возраста в
оценке удаленности от момента смерти, определение резервов на
предстоящую жизнь.
Развитие каждой живой системы строго ограничено во времени,
Каждый этап времени строго запрограммирован, запрограммировано
старение и смерть.
СТАРЕНИЕ - это биологически разрушительный процесс, неизбежно
приходящий с возрастом, приводящий к снижению адаптации и
постепенному самоуничтожению биологической системы.
СТАРОСТЬ - закономерно наступающий возрастной период
организма. Старение идет на клеточном, субклеточном и молекулярном уровнях, оно генетически запрограммировано, на его скорость влияют множество факторов:
1. Образ жизни
2. Характер питания
3. Наследственность
4. Образование
5. Семейное положение
6. Вредные привычки
7. Двигательная активность и т.д.
Классификация возрастов:
До 45 лет – молодой
Лет – средний
Пожилой
Старческий
И старше - долгожители
Органах и тканях.
КРИТИЧЕСКИХ ПЕРИОДОВ:
1. Климакс. Наступает у женщин в возрасте 47-53 лет
у мужчин в возрасте 55-65 лет
У здоровых женщин обычно климакс протекает безболезненно,
Хотя могут быть нарушения кровообращения (« приливы») и некоторые
заболевания, которые утяжеляют весь последующий процесс старения.
У мужчин увядание менее отчетливо и растягивается на больший срок,
Но оно подводит к постарению всего организма: у них сильнее выражены склеротические процессы, более высокий биологический возраст, а
общие жизненные шансы ниже, чем у женщин аналогичного
хронологического возраста. Длительность жизни мужчин
меньше, чем у женщин.
2. ВЫХОД НА ПЕНСИЮ , то есть прекращение трудовой
профессиональной деятельности. В первый год выхода на пенсию
смертность возрастает на 30 процентов.
3. СМЕРТЬ БЛИЗКОГО ЧЕЛОВЕКА ( СУПРУГА) – по шкале
Стрессов - это максимальный стресс= 100 баллам.
ТЕОРИИ СТАРЕНИЯ
Теория генных мутаций
Теория самоотравления
8. Теория перикисного окисления липидов с образованием
свободных радикалов, повреждающих мембраны клеток
и вызывающих их старение.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
Что изучает демография?
2. Здоровье- это…
АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ И
ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
Происходит частичная атрофия мерцательного эпителия
бронхов. Поэтому вдыхаемый воздух хуже очищается.
хуже согревается, хуже увлажняется.
Разрушаются межальвеолярные перегородки с образованием
крупных полостей, что уменьшает площадь газообмена и
кровь хуже насыщается кислородом. Уменьшение насыщения
артериальной крови кислородом называется - ГИПОКСЕМИЯ
Происходит окостенение грудино - реберных и реберно-
позвоночных сочленений что уменьшает жизненную
ёмкость лёгких (ЖЕЛ).
ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
Уменьшается объем ротовой полости. Снижается сила
Жевательных мышц. Уменьшается количество зубов,
Уменьшается количество и качество слюны. Пожилые люди
не могут есть плотную грубую пищу. Пищевод атоничен,
удлиняется и извивается. Пища с трудом проходит по
пищеводу.
Желудок растянут, уменьшается выработка соляной
кислоты и пепсина, поэтому пища в желудке плохо
переваривается и подвергается брожению и гниению, что
вызывает отрыжку, изжогу, чувство тяжести в эпигастральной
области.
В 12-перстную кишку поступает меньше желчи, что ухудшает
переваривание жиров. Уменьшается поступление ферментов
поджелудочной железы.
В тонком кишечнике развивается дисбактериоз, ухудшается
всасывание пищевых веществ. Развивается пищеварительная
недостаточность , проявляющаяся метеоризмом. В результате
плохого пищеварения в кишечнике образуются токсические
вещества – индолы и скатолы.
В толстом кишечнике ослабляется перистальтика, формируются
плотные каловые массы, что способствует ЗАПОРАМ.
Снижается обезвреживающая функция печени.
Все эти изменения должны учитываться при назначении
диеты и лекарственных препаратов пациентам пожилого и
старческого возраста.
МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
К 60 годам снижается почечное кровообращение развивается
«старческая» почка, когда ежегодно погибает до 1 процента
Нефронов. Нарушается выделительная и концентрационная функции почек , что приводит к накоплению в крови продуктов
Азотистого обмена и сдвигу кислотно - щелочного равновесия
Крови в кислую сторону. Мочеточники атоничны - отток мочи из почечных лоханок затруднен. Атония мочевого пузыря, расслабление сфинктеров может приводить к недержанию или
не удерживанию мочи разной степени выраженности.
ЦЕНТРАЛЬНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА
Старение организма сопровождается ослаблением
подвижности и силы основных физиологических
процессов. Наступают изменения психики и поведения
старого человека, отмечается эмоциональная неустойчивость,
изменяется характер, появляется консерватизм (нежелание
что-либо менять). Снижается острота слуха и зрения.
Ухудшается память, координация движений, снижается
интеллект и креативность (способность к обучению
чему-то новому).
ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА
Эндокринная система претерпевает изменения и разные
периоды жизни человека. Например, вилочковая железа
прекращает выработку ГОРМОНА РОСТА к 25 годам
(по мнению геронтологов, с этого времени начинаются
процессы старения, т.е. 1/3 жизни человек взрослеет, а
2/3 стареет). К 60 годам снижается функция щитовидной
железы и развивается ГИПОТИРЕОЗ различной степени
выраженности. К 70-80 годам поджелудочная железа
значительно уменьшает выработку ИНСУЛИНА – может
развиться САХАРНЫЙ ДИАБЕТ 2 типа.
Снижение функции половых желез приводит к климаксу.
У женщин он наступает в возрасте 47-53 года
У мужчин- 55-65 лет.
Гипофиз и надпочечники прекращают свою работу только
период агонии, т.е. перед смертью.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
1.Перечислите признаки естественного старения.
2.Назовите изменения в сердечно-сосудистой и дыхательной
системах.
3.Перечислите изменения опорно-двигательного аппарата.
4.Перечислите проблемы пожилых, возникающие при
изменениях пищеварительной системы.
5. Каковы причины недержания мочи у пожилых людей?
6. Как проявляются изменения в ЦНС?
.
3. ПРОБЛЕМЫ, ВОЗНИКАЮЩИЕ ПРИ СТАРЕНИИ
И СПОСОБЫ ИХ РЕШЕНИЯ
Старение - это реализация генетически запрограммированного процесса
в определенных условиях пребывания человека. Социально - психологический
этап определяется родом деятельности и социальной позицией личности.
В старости у человека появляется множество проблем: физических, т.е.
связанных со здоровьем; психоэмоциональных; социально - бытовых.
ПРОБЛЕМЫ ПОЖИЛЫХ
ФИЗИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ:
1. Боли в мышцах, костях суставах, позвоночнике, это ограничивает
Двигательную активность, затрудняет самообслуживание и
самоуход, что вызывает чувство неуверенности в себе.
2. Ухудшение зрения, слуха, обоняния, осязания вызывает
чувство потерянности, неуверенности в себе.
3. Бессонница приводит к сонливости в дневные часы, усталости.
4. Головокружение - увеличивает риск травматизма.
5. Затруднение в приеме пищи из-за отсутствия зубов.
6. Метеоризм, запоры приводят ухудшению настроения, депрессии.
7. Недержание или не удерживание мочи - приводит к уменьшению
контактов, одиночеству, замкнутости.
Эти проблемы помогают решать органы здравоохранения в частности
медицинские сестры. Патронаж на дому, который осуществляют участковые
или семейные медицинские сестры помогают пожилым людям правильно
организовать режим дня, дают советы по правилам геродиетики, объясняют
родственникам особенности общения и организацию ухода за
престарелым членом семьи, дают рекомендации по правилам приема
лекарственных препаратов, выполняют врачебные назначения и т.д.
ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ:
1. Ухудшение памяти, рассеянность.
2. Обида на близких за недостаток внимания.
3. Боязнь выглядеть смешным.
4. Тоска по умершим.
5. Страх перед будущим
6. Недостаток общения
7. Ощущение ненужности, одиночества, бесцельности существования.
8. Депрессия
9. Нежелание жить дальше.
Решение этих проблем требуют от членов семьи, медицинских
и социальных работников терпения, уважения к старости, времени,
для разъяснения того или иного вопроса, внимательного отношения
к психологическому состоянию человека. Большую помощь в
решении этих тяжелых для пожилого человека проблем оказывают
служители церкви, волонтеры. Пожилой человек должен быть
вовлечен в какое-то занятие: чтение, посильная работа по дому,
занятие с внуками, посещение кружков по интересам, обучение
работе на компьютере, решение сканвордов, вязание и т.д.
СОЦИАЛЬНО - БЫТОВЫЕ ПРОБЛЕМЫ
1. Плохое жильё
2. Финансовые трудности - недостаток средств на приобретение
продуктов, лекарств, одежды, обуви, бытовой техники.
3. Жизнь в одиночестве.
Социально - бытовые проблемы помогают решать Службы
социальной помощи (профессиональные и добровольные).
они служат благополучию людей, поддерживают их
независимость. В каждом районе нашего города есть
Комитет социальной защиты населения , где по необходимости
можно получить материальную помощь, одежду, обувь, бытовую
технику, продуктовые наборы, талоны на приобретение не
дорогих продуктов, получить дотацию на приобретение
дорогостоящих лекарств. Один раз в 5 лет выдаётся путёвка
в дом отдыха или санаторий.
ПРИНЦИПЫ РАБОТЫ:
1. Систематичность
2. Координация работы
3. Своевременность оказания помощи
Старый человек чувствует себя хорошо, если может
обслужить себя сам. Если же не в состоянии это
осуществить и нет родственников – его переводят в дом
престарелых, интернат для хронических больных, а при
нарушениях психики в психоневрологический интернат.
В этих учреждениях пациенты могут находиться временно
или постоянно, в зависимости от состояния здоровья.
В настоящее время в нашем городе открыто несколько
отделений сестринского ухода, гериатрических
больниц. В поликлиниках открыты гериатрические кабинеты.
Увеличивается количество социальных домов, где пациенты
проживают, где есть обслуживающий персонал (стирка, уборка,
приготовление пищи). В социальном доме предусмотрен
круглосуточный сестринский пост и врач-гериатр в
дневные часы.
Медицинская и социальная помощь должна характеризоваться
тщательностью обслуживания, адекватностью оказанной помощи,
доступностью и перспективностью развития.
Итак, СЛУЖБЫ, ПОМОГАЮЩИЕ ПОЖИЛЫМ В НАШЕМ ГОРОДЕ
1. ОРГАНЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ:
- Городской гериатрический центр
- Гериатрические кабинеты в районных поликлиниках
- Гериатрические отделения в многопрофильных больницах
(отделения сестринского ухода)
- Гериатрические больницы
- Офисы семейного врача
СЛУЖБЫ СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ
- Комитеты социальной защиты населения
- Обслуживание пожилых людей на дому (покупка продуктов,
уборка квартиры, помощь при приеме душа, приготовление пищи,
оплата коммунальных услуг, вызов врача, служб ремонта техники
и т.д.)
- Социальные дома
- Дома престарелых
- Дома хронических больных
- Психоневрологические интернаты
3. ЦЕРКОВНЫЕ ОРГАНИЗАЦИИ
- Помощь прихожанам (одежда, обувь, постельное бельё и т.д.)
- Богодельни
- Сестры милосердия, помогающие нуждающимся в больницах
и на дому
- Помощь в решении психологических проблем
4. ДОБРОВОЛЬНЫЕ ОРГАНИЗАЦИИ
-Общество слепых
-Общество глухих
- Общество красного креста и полумесяца
-Волонтеры.
Процесс старения связан с уменьшением контактов с людьми
и уменьшением количества друзей, со снижением материального
благополучия, с ухудшением здоровья. Для уменьшения всех этих
проявлений и созданы эти службы.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
1.Перечислите физические проблемы пожилого человека
2. Службы, помогающие решать физические проблемы (перечислить)
3 .Какие психо - эмоциональные проблемы возникают с возрастом?
4. Варианты решения психологических проблем?
5. Социально - бытовые проблемы пожилых и службы, помогающие
их решать.
6. Перечислите службы, оказывающие помощь пожилым в трудных
жизненных ситуациях.
ПРИНЦИПЫ ГЕРОДИЕТИКИ:
1. Необходимо соблюдать энергетическую сбалансированность питания
2. Придерживаться щелочного химического состава пищи
3. Включать продукты нормализующие МИКРОФЛОРУ кишечника
4. Обогащать пищу геропротекторами (овощи, фрукты, морские
продукты, содержащие йод)
5.В пищу использовать легко расщепляющиеся продукты ,учитывая
Возрастную ферментативную недостаточность, не рекомендуются
Баранина, утка, грибы, перловая крупа, жирные сорта мяса.
6.Антисклеротическая направленность питания.
7.Требуется ограничить продукты, содержащие пурины (мясо
молодых животных, шпинат, зеленый горошек)
8.Уменьшить употребление сахара до 35 грамм в сутки.
9.Мясо заменить рыбой 2-3 раза в неделю.
Употреблять белое мясо птицы 2-3 раза в неделю.
2-3 яйца в неделю, творог с жирностью 5% ежедневно- 100-150 гр.
10.Хлеб, лучше с отрубями, вчерашней выпечки.
11.Количество овощей и фруктов должно быть не менее 600 гр. в сутки.
12. В пищу использовать продукты, содержащие пектины:
- мякотные соки
- желирующие ягоды (малина, смородина, крыжовник, клюква,
черника, брусника, яблоки)
- мармелад. зефир, пастила.
13. Для лучшего усвоения пищи необходимы:
- прогулки на свежем воздухе 2-3 часа ежедневно
- санация ротовой полости, протезирование зубов
- исключить жирную, жаренную, соленую. острую, копченую,
маринованную пищу.
14. Рекомендуемый вид кулинарной обработки пищи: на пару,
отварная, тушеная.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
1. Перечислите критерии формирования здорового образа жизни.
2. Значение физической активности в продлении жизни.
3. Основные принципы занятий физкультурой.
4. Какие виды физической активности можно рекомендовать
пожилым людям.
5 .Перечислите основные принципы геродиетики.
Список литературы:
1. О. В. Сивочалова, В. Р. Кучма «Здоровый человек и его окружение».- М.: «Академия», 2012
2. Н. А. Митрофанова, Л. С. Сухова «Основы медико-социальной реабилитации».- М.,2011
3. Федеральный Закон РФ «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов».- Спб,2003
4. Приказ МЗ РФ №297 «О совершенствовании организации медицинской помощи гражданам пожилого и старческого возраста в РФ» от 28.07.1998
5. Филатова С.А. Сестринский уход в гериатрии.- Р/на Дону,: Феникс, 2017.
6. Погодина А.Б., Газимов А.Х. Основы геронтологии и гериатрии.- Р/на Дону, Медицина, 2007.
УТВЕРЖДАЮ
Руководитель УМЦ
____________ Гапонова З.В.
Протокол № ________
От «______» ___________201__ г.
Рассмотрено на заседании ЦМК профиль терапия
Председатель ЦМК:
___________________ Ушакова Е.А.
От «____» ______________201 __ г.
КОНСПЕКТЫ ТЕОРЕТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ
ДЛЯ СТУДЕНТОВ 1 КУРСА 2 СЕМЕСТРА
ПМ.01. «Здоровый человек и его окружение».
МДК 01.01. «Здоровье лиц пожилого и старческого возраста»
специальность 34.02.01 «Сестринское дело».
Составители: Серпокрылова Н.П.
Нелипа А. К.
Санкт-Петербург
2017
Содержание:
1.Пояснительная записка
2. Классификация возрастов. Виды и теории старения.
3. Анатомо - физиологические и психологические особенности
Лиц пожилого и старческого возраста.
4. Проблемы, возникающие при старении и способы их решения.
5. Значение здорового образа жизни для замедления темпов
старения
Пояснительная записка.
Краткие конспекты теоретического материала по ПМ.01. МДК 01.01.
« Здоровье лиц пожилого и старческого возраста» составлены в соответствии с требованиями ФГОС для специальностей 060501 среднего профессионального образования «Сестринское дело».
Краткие конспекты содержат основной теоретический материал ПМ.01. МДК 01.01. «Здоровье лиц пожилого и старческого возраста », необходимый студенту для последующей учебной деятельности.
Цель создания кратких конспектов – помощь студентам во внеаудиторной самостоятельной работе, оптимизация учебного процесса с внедрением опережающего обучение:
· самостоятельное изучение учебного материала;
· улучшение усвоения нового учебного материала;
· закрепление базовых знаний.
Базовые знания, полученные при изучении тем кратких конспектов, могут быть дополнены основной и дополнительной литературой по ПМ.01. МДК 01.01
«Здоровье лиц пожилого и старческого возраста» .
1. Классификация возрастов. Виды и теории старения
Мир неуклонно стареет. Количество пожилых людей увеличивается во всем
мире. Это связано с повышением уровня жизни, улучшением борьбы с
инфекционными заболеваниями, улучшением условий профессиональной
деятельности, с ведением здорового образа жизни, а это ведет к тому что
возрастает потребность в медицинской и социальной помощи .
Что же такое ЗДОРОВЬЕ?
ЗДОРОВЬЕ - это состояние полного физического, душевного и социального
благополучия, а не только отсутствие болезней и физических нарушений.
ОЦЕНКА ЗДОРОВЬЯ:
Физическое здоровье
Духовное здоровье
Социальное благополучие
Дата: 2018-12-21, просмотров: 196.