A) Фeнтoлaмин

B) Kлoфиpин

C) Пeнтaмин

D) Oбзидaн

E) Payceдил

7. Пpимeняeтcя для yтoчнeния диaгнoзa пpи пoдoзpeнии нa фeoxpoмoцитoмy:

A) вce вepнo

B) oпpeдeлeниe ypoвeнь кaтexoлaминoв в плaзмe кpoви нa фoнe гипepтoничecкoгo кpизa

C) oпpeдeлeниe ypoвня лeйкoцитoв и глюкoзы в кpoви нa фoнe гипepтoничecкoгo кpизa

D) эxoгpaфия нaдпoчeчникoв

E) cyтoчный мoнитopинг

8. HE вepнoe yтвepждeниe пpи cтaдии гипepтoничecкoгo кpизa:

A) пoвышeниe AД вышe 220/130 мм.pт.cт. внe клиничecкиx пpизнaкoв дoкaзывaeт гипepтoничecкий кpиз

B) клиничecкиe пpизнaки гипepтoничecкoгo кpизa ocнoвaны нa oтeк гoлoвнoгo мoзгa пpи выcoкoй гипepтeнзии

C) paзныe вapиaнты

гипepтoничecкoгo кpизa ocнoвaны нa пoвышeниe AД пo paзным пaтoгeнeтичecким мexaнизмaм

D) ввeдeниe пpeпapaтoв в/в для лeчeния гипepтoничecкoгo кpизa являeтcя эффeктивным

E) пpи yпpaвляeмoй гипoтoнии cнижeниe AД y пaциeнтa c гипepтoничecким кpизoм дoлжнo бытъ мeдлeнным

9. Пpи ввeдeнии кaкoгo пpeпapaтa в/в AД мoжeт внезапно cнизитьcя:

A) Kлoфeлин

B) Пeнтaмин

C) Bepaпaмил

D) Фypoceмид

E) Эyфиллин

10. Применяются β -адреноблокаторы в лечении артериальной гипертонии при сочетании с;

A) ИБС

B) Облетериирующий эндоартерит

C) Рейно синдром

D) Сахарный диабет

E) Бронхиальная астма  

Вариант - 7

1. Препарат выбора для купирования неосложненного гипертонического криза:

1. каптоприл,

2 небиволол,

3 нифедипин,

4 верапамил.

а) правильные ответы 1 и 4

б) правильные ответы 2 и 4

в) правильные ответы 1 и 3

г) все ответы правильные ответы

2. При гипертоническом кризе с признаками острой левожелудочковой недостаточности наиболее рационально применение:

а) метопролола

б) внутривенное введение нитроглицерина

в) лдокаина

г) дигоксина

3. Патогенетическими звеньями гипертонической болезни является
1) повышения активности симпато-адреналовой системы
2) атеросклероз почечных артерий
3) нарушения трансмембранного транспорта ионов
4) изменения системы простагландинов
5) все перечисленные
4. Фактором, определяющим уровень АД, не может быть
1) минутный объем сердца
2) общее периферическое сосудистое сопротивление
3) ренин-ангиотензиновая система
4) уровень электролитов крови
5) правильного ответа нет
5. Риска развития гипертонической болезни мало вероятен при
1) больших нервно-эмоциональных нагрузках
2) избыточном потреблении белков и углеводов
3) отягощенной по гипертонии наследственности
4) повышенной массе тела
5) избыточном потреблении поваренной соли
6. Согласно действующим рекомендациям внок фактором риска при АГ считается уровень общего холестерина
1) > 6,0 ммоль/л
2) > 6,5 ммоль/л
3) > 5,0 ммоль/л
4) > 5,2 ммоль/л
5) > 4,0 ммоль/л
7. Цифры ад 163/94 мм. рт. ст. должны быть отнесены к
1) АГ 1 степени
2) АГ 2 степени
3) АГ 3 степени
4) АГ 1-2 степени
5) АГ 2-3 степени
8. Основная цель лечения больных АГ
1) снижение АД менее 140/90 мм рт. ст.
2) снижение АД менее 130/80 мм рт. ст.
3) снижение АД на 20% от исходного повышенного АД пациента
4) обеспечение у пациента хорошего самочувствия
5) максимальное снижение риска развития сердечно-сосудистых осложнений и смерти от них
9. Немедикаментозные методы лечения артериальной гипертонии включают
1) отказ от курения
2) нормализацию массы тела (ИМТ < 25 кг/м2.)
3) снижение потребления алкогольных напитков < 30 г алкоголя в сутки для мужчин и 20 г/сут. для женщин
4) снижение потребления поваренной соли до 5 г/сут.
5) все перечисленное
10. Немедикаментозные методы лечения артериальной гипертонии как монотерапия оправданы при
1) первой стадии АГ в течение трех лет от начала заболевания
2) первой стадии АГ в течение первых трех-шести месяцев от начала заболевания при невысоких цифрах АД
3) первой стадии АГ в течение первых трех-шести месяцев от начала заболевания при высоких цифрах АД
4) любой стадии АГ в течение первого года от начала заболевания
5) нежелании больного принимать таблетки

Вариант - 8

1. У мужчины 50 лет при контрольном обследовании обнаружено повышение АД - 160/100 мм рт. ст. жалоб нет. имеется усиленный верхушечный толчок, признаки гипертрофии левого желудочка, сужение артерий на глазном дне. все лабораторные анализы в норме. ваше заключение
1) показано дополнительное исследование для выявления признаков гипертензии
2) повышение АД, по-видимому, случайное
3) вероятно, имеется эссенциальная гипертензия (гипертоническая болезнь)
4) имеется вторичная (симптоматическая) гипертония
5) показано лечение каптоприлом
2. К кардиальным осложнениям артериальной гипертензии не относится
1) перикардит
2) сердечная астма
3) фибрилляция предсердий
4) гипертрофия миокарда
5) ишемическая болезнь сердца
3. В повышении артериального давления не играет роль
1) увеличение сердечного выброса
2) задержка натрия
3) увеличение активности ренина
4) увеличение продукции катехоламинов
5) повышение венозного давления
4. Риск развития гипертонической болезни не повышается при
1) наследственной предрасположенности
2) избыточном потреблении соли
3) язвенной болезни
4) избыточном веса
5) низкой физической активности, хроническом стрессе
5. Монотерапия как стартовая стратегия лечения рекомендуется пациентам
1) с исходно высоким АД
2) с небольшим повышением АД и высоким риском
3) с небольшим повышением АД и низким или средним риском
4) всем перечисленным группам пациентов
5) ни одной из перечисленных групп пациентов

6. Препарат для лечения гипертонии у 25-летней беременной женщины
1) эналаприл
2) лозартан
3) нифедипин
4) гипотиазид
5) ни один из перечисленных
7. Наиболее значимо влияют на выбор препарата для лечения артериальной гипертонии
1) пожелания больного
2) предпочтения лечащего врача
3) сопутствующие заболевания, при которых необходимо назначение или ограничение применения АГП различных классов
4) все перечисленные
5) ни один из перечисленных
8. При выборе препарата для лечения артериальной гипертонии наиболее важным является
1) наличие у больного факторов риска, поражения органов-мишеней, ассоциированных клинических состояний, поражения почек, метаболического синдрома или сахарного диабета
2) предыдущие индивидуальные реакции больного на препараты различных классов
3) вероятность взаимодействия с лекарствами, которые пациенту назначены по другим поводам
4) социально-экономические факторы, включая стоимость лечения
5) все перечисленные
9. Преимуществом при назначении комбинированной антигипертензивной терапии является
1) усиление антигипертензивного эффекта за счет разнонаправленного действия лекарств на патогенетические механизмы развития АГ
2) уменьшение частоты возникновения побочных эффектов, как за счет меньших доз комбинируемых АГП, так и за счет взаимной нейтрализации этих эффектов
3) обеспечение наиболее эффективной органопротекции
4) уменьшение риска и числа сердечно-сосудистых осложнений
5) все перечисленные
10. Рациональная комбинация лекарственных препаратов
1) ИАПФ или БРА диуретик
2) ИАПФ или БРА антагонист кальция
3) дигидропиридиновый антагонист кальция альфа-адреноблокатор
4) антагонист кальция диуретик
5) все перечисленные

Вариант - 9

1. Применение аспирина нецелесообразно при лечении пациента с АГ, если
1) пациент старше 50 лет с умеренным повышением уровня сывороточного креатинина
2) пациент, недавно перенесший инфаркт миокарда
3) пациент с нестабильным течением АГ, у которого не удается достигнуть адекватного контроля АД
4) пациент с мозговым инсультом или ТИА в анамнезе
5) ни в одном из перечисленных
2. Вторичная артериальная гипертензия может развиваться в случае приема пациентом некоторых лекарственных средств (так называемая «лекарственная форма АГ»). К развитию лекарственной гипертензии может привести прием
1) пероральные контрацептивы
2) НПВП
3) эритропоэтин
4) циклоспорин А
5) все перечисленные
3. Используются парентерально для лечения гипертонических кризов
1) вазодилататоры
2) бета-адреноблокаторы
3) антиадренергические средства (фентоламин при подозрении на феохромоцитому)
4) диуретики (фуросемид при острой недостаточности ЛЖ)
5) все перечисленные
4. При лечении неосложненного гипертонического криза неверно
1) при неосложненном гипертоническом кризе возможно как внутривенное, так и пероральное, либо сублингвальное применение антигипертензивных препаратов
2) лечение неосложненного гипертонического криза необходимо начинать немедленно
3) лечение больного с неосложненный гипертоническим кризом возможно проводить только в условиях стационара
4) скорость снижения АД не должна превышать 25% за первые 2 часа, с последующим достижением целевого АД в течение нескольких часов (не более 24-48 часов) от начала терапии
5) при неосложненном гипертоническом кризе используют препараты с относительно быстрым и коротким действием перорально либо сублингвально
5. Экстренная госпитализация больного с артериальной гипертонией показана при
1) гипертоническом кризе, не купирующемся на догоспитальном этапе
2) гипертоническом кризе с выраженными проявлениями гипертонической энцефалопатии
3) осложнениях АГ, требующих интенсивной терапии и постоянного врачебного наблюдения: ОКС, отек легких, мозговой инсульт, субарахноидальное кровоизлияние, остро возникшие нарушения зрения
4) злокачественной АГ
5) все перечисленные

6 . Препаратом выбора при гипертоническом кризе, осложненном острым коронарным синдромом, является:

1) эналаприлат

2) нитропрепарат

3) верапамил

4) дибазол

5) магния сульфат
7. Основные механизмы, способствующие формированию ренальной гипертензии: а) активация ренин-ангиотензиновой системы; б) активация кинин-калликреиновой системы; в) активация симпато-адреналовой системы; г) задержка ионов натрия в организме; д) снижение синтеза ренина; е) снижение синтеза почечных простагландинов. Укажите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, г, д;

2. в, г, д, е;

3. а, б, д, е;

4. а, в, г, е;

5. б, в, г, д.

8.  Основным гемодинамическим признаком коарктации грудного отдела аорты является:

1) увеличение АД на нижних конечностях

2) гипотензия при измерении АД на верхних конечностях

3) брадикардия высоких градаций

4) гипертензия выше и гипотензия ниже места сужения аорты

5) увеличение ОЦК

9. Длительность гипотензивной терапии при эссенциальной гипертензии определяется:

1) Наличием сосудистых осложнений

2) Состоянием органов, регулирующих артериальное давление

3) Устранением патогенетических механизмов гипертензии