Аллергия
Аллергическая реакция – это иммунная реакция, возникающая при повторном поступлении в организм аллергена и характеризуется повреждением собственных тканей организма.
Аллерген- это чужеродное вещество, имеющее эпитоп (антигенную детерминанту) и критическую молекулярную массу, т.е. являющееся антигеном (АГ). Большинство аллергенов относятся к безвредным АГ, не вызывающими у здоровых людей иммунную реакцию.
К аллергенам относятся и гаптены- это неполные АГ, которые имеют эпитоп, но обладают низкой молекулярной массой, следовательно неспособны вызвать иммунный ответ, но могут реагировать с антителами (АТ). Попадая в организм, гаптены способны связываться с белками организма, превращаясь в полноценные АГ. Гаптенами чаще всего являются лекарственные препараты.
Классификация аллергенов
1.По типу проникновения в организм:
1.ингаляционные- через дыхательные пути.
2.контактные- через кожные покровы и слизистые.
3.алиментарные - через ЖКТ.
4.парентеральные- через кровь.
2.По происхождению:
А) экзогенные:
Инфекционные- бактериальные, вирусные, грибковые, простейших, гельминтов.
Неинфекционные- пыльцевые, эпидермальные, инсектные, лекарственные, пищевые, бытовые, промышленные.
Б) эндогенные:
· Могут образовываться в результате нарушения метаболизма
· При некрозе собственных тканей организма.
· При опухолевой трансформации клетки
· При изменении структуры белков под действием гаптенов, инфекционных агентов и протеолитических ферментов.
В развитии аллергии 3 стадии
Иммунологическая
Патохимическая
Патофизиологическая
Иммунологическая стадия
Происходит первичное поступление аллергена в организм, его распознавание иммунной системой и образование АТ, либо пролиферация цитотоксических клеток (Т киллеров), имеющих рецепторы к данному аллергену. Этот процесс называется СЕНСИБИЛИЗАЦИЕЙ организма к АГ.
Сенсибилизация бывает:
А) Активная – если АТ и цитотоксические клетки образуются в организме в ответ на поступление в него аллергена.
Б) Пассивная – при переливании сыворотки, плазмы или цельной крови, содержащей готовые АТ.
В) Внутриутробная – при поступлении АТ от матери к ребенку через гемато-плацентарный барьер.
Патохимическая стадия
Развивается при повторном поступлении аллергена в сенсибилизированный организм, происходит взаимодействие АГ и АТ, что приводит к выделению биологически активных веществ (медиаторов) с развитием воспаления, а также к запуску эффекторных механизмов иммунного ответа.
Патофизиологическая стадия
В эту стадию наблюдаются разнообразные клинические проявления, связанные с повреждением собственных тканей и органов мишеней организма.
Классификация аллергических реакций
выделяют:
· Аллергические реакции
· Псевдоаллергические реакции (у которых отсутствует иммунологическая стадия).
Для классификации аллергических реакций можно использовать классификацию по Куку, где все аллергические реакции делятся на 2 типа.
1. Немедленные, которые развиваются в течение нескольких минут-часов.
2. Замедленнные, которые развиваются в течение нескольких суток
В настоящее время пользуются патогенетической классификацией (по Джеллу и Кумбсу).
Типов
I тип - Анафилотоксическая или реагиновая или IgE зависимовая
II тип - Цитотоксическая
III тип - Иммунокомплексная
IV тип - Гиперчувствительность замедленного типа (клеточно-опосредованная)
V тип - Антирецепторная
Аллергия
Аллергическая реакция – это иммунная реакция, возникающая при повторном поступлении в организм аллергена и характеризуется повреждением собственных тканей организма.
Аллерген- это чужеродное вещество, имеющее эпитоп (антигенную детерминанту) и критическую молекулярную массу, т.е. являющееся антигеном (АГ). Большинство аллергенов относятся к безвредным АГ, не вызывающими у здоровых людей иммунную реакцию.
К аллергенам относятся и гаптены- это неполные АГ, которые имеют эпитоп, но обладают низкой молекулярной массой, следовательно неспособны вызвать иммунный ответ, но могут реагировать с антителами (АТ). Попадая в организм, гаптены способны связываться с белками организма, превращаясь в полноценные АГ. Гаптенами чаще всего являются лекарственные препараты.
Классификация аллергенов
1.По типу проникновения в организм:
1.ингаляционные- через дыхательные пути.
2.контактные- через кожные покровы и слизистые.
3.алиментарные - через ЖКТ.
4.парентеральные- через кровь.
2.По происхождению:
А) экзогенные:
Инфекционные- бактериальные, вирусные, грибковые, простейших, гельминтов.
Неинфекционные- пыльцевые, эпидермальные, инсектные, лекарственные, пищевые, бытовые, промышленные.
Б) эндогенные:
· Могут образовываться в результате нарушения метаболизма
· При некрозе собственных тканей организма.
· При опухолевой трансформации клетки
· При изменении структуры белков под действием гаптенов, инфекционных агентов и протеолитических ферментов.
В развитии аллергии 3 стадии
Иммунологическая
Патохимическая
Патофизиологическая
Иммунологическая стадия
Происходит первичное поступление аллергена в организм, его распознавание иммунной системой и образование АТ, либо пролиферация цитотоксических клеток (Т киллеров), имеющих рецепторы к данному аллергену. Этот процесс называется СЕНСИБИЛИЗАЦИЕЙ организма к АГ.
Сенсибилизация бывает:
А) Активная – если АТ и цитотоксические клетки образуются в организме в ответ на поступление в него аллергена.
Б) Пассивная – при переливании сыворотки, плазмы или цельной крови, содержащей готовые АТ.
В) Внутриутробная – при поступлении АТ от матери к ребенку через гемато-плацентарный барьер.
Патохимическая стадия
Развивается при повторном поступлении аллергена в сенсибилизированный организм, происходит взаимодействие АГ и АТ, что приводит к выделению биологически активных веществ (медиаторов) с развитием воспаления, а также к запуску эффекторных механизмов иммунного ответа.
Патофизиологическая стадия
В эту стадию наблюдаются разнообразные клинические проявления, связанные с повреждением собственных тканей и органов мишеней организма.
Классификация аллергических реакций
выделяют:
· Аллергические реакции
· Псевдоаллергические реакции (у которых отсутствует иммунологическая стадия).
Для классификации аллергических реакций можно использовать классификацию по Куку, где все аллергические реакции делятся на 2 типа.
1. Немедленные, которые развиваются в течение нескольких минут-часов.
2. Замедленнные, которые развиваются в течение нескольких суток
В настоящее время пользуются патогенетической классификацией (по Джеллу и Кумбсу).
Типов
Дата: 2018-12-21, просмотров: 187.