Поможем в ✍️ написании учебной работы

Имя

Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Выберите тип работыЧасть дипломаДипломная работаКурсовая работаКонтрольная работаРешение задачРефератНаучно - исследовательская работаОтчет по практикеОтветы на билетыТест/экзамен onlineМонографияЭссеДокладКомпьютерный набор текстаКомпьютерный чертежРецензияПереводРепетиторБизнес-планКонспектыПроверка качестваЭкзамен на сайтеАспирантский рефератМагистерская работаНаучная статьяНаучный трудТехническая редакция текстаЧертеж от рукиДиаграммы, таблицыПрезентация к защитеТезисный планРечь к дипломуДоработка заказа клиентаОтзыв на дипломПубликация статьи в ВАКПубликация статьи в ScopusДипломная работа MBAПовышение оригинальностиКопирайтингДругое

Нажимая кнопку "Продолжить", я принимаю политику конфиденциальности

а) боли в правом подреберье

б) тошнота, рвота

в) повышение температуры тела

г) затрудненное дыхание

д) частый, жидкий стул с примесью крови и слизи

е) аллергическая сыпь

ж) кашель с мокротой

4.   Укажите, на чем основана диагностика трихинеллеза:

а) иммунологических реакциях

б) копроскопии

в) исследовании спинно-мозговой жидкости и

г) исследовании дуоденального содержимого

д) биопсии икроножных мышц

е) исследовании мокроты

ж) эпидемиологическом анамнезе заболевания

5.   Назовите рекомендации по профилактике нематодозов:

1. Аскаридоз           А) личная гигиена

2. Энтеробиоз         Б) мытье овощей и фруктов

3. Трихинеллез       В) обеззараживание почвы и шахт

4. Анкилостомидозы Г) зоогигиеническое содержание свиней

5. Трихоцефалез     Д) ношение защитной одежды и обуви

Е) дератизация

Ж) санитарно-ветеринарная экспертиза мяса

3) выявление и лечение больных

И) повышение санитарной культуры населения.

 

Вариант 7

1. Выберите морфологические признаки, характерные для Hymenolepis nana :

а) матка мешковидная

б) яйца трематодного типа

в) органы фиксации: крючья и присоски

г) размер тела «10 м »

д) яйца с филаментами

е) матка открытого типа

ж) размер цестод 0,5-5 см

з) наличие 3-х семенников

2.   Укажите возможные пути заражения мочеполовым шистосомозом:

а) инокулятивный

б) аутоинвазионный

в) перкутантный

г) алиментарный

д) трансплацентарный

3.   Подберите по соответствию виды нематод и их патогенное действие:

1. Enterobius vermicularis           А) кишечная непроходимость

2. Ascaris lumbricoides                Б) зуд в периональной области

3. Trichinella spiralis                   В) нервные растройства

4. Dracunculus medinensis           Г) анемия

5. Ancylostoma duodenale           Д) восполительные процессы на коже

6. Trichocepalus trichiurus          E) расстройства пищеварения

7. Necator americanus                  Ж) отеки век, лица

8. Strongiloides stercoralis           З) боли в мышцах

4. Укажите, какой материал используется для лабораторной диагностики, перечислите гельминтозов:

1. Дифиллоботриоз                     А) кровь

2. Энтеробиоз                             Б) фекалии

3. Трихоцефалез                         В) дуоденальное содержимое

4. Описторхоз                             Г) спинно-мозговая жидкость

Д) моча

Е) пунктат опухоли

Ж) мокрота

3) биоптат мышц

И)соскоб с перианальных складок

5.   Назовите рекомендации по профилактике тенииодозов:

а) личная гигиена

б) борьба с мухами и тараканами

в) предотвращение фекального загрязнения почвы и воды

г) санитарно-ветеринарная экспертиза мяса

д) дегельминтизация больных

е) дератизация

ж) термическая обработка раков

Вариант 8.

1. Назовите морфологические отличия сосальщиков:

1. Dicrocelium lanceatum      

2. Opistorchis felineus 

 

а) кишечник не разветвлен, доходит до заднего конца тела

б) кишечник не разветвлен, не доходит до заднего конца тела

в) семенники лопастные в задней части тела

г)  семенники округлые, в передней части тела

д) матка в задней части тела

е)  матка в средней части тела

2.   Назовите адаптационные признаки ленточных червей в связи с паразитизмом:

а)  отсутствие органов движения

б)  разделение тела на членики

в)  отсутствие пищеварительной системы

г)  примитивность органов чувств

д)  мощное развитие половой системы

е)  прохождение сложных жизненных циклов

ж) отсутствие кровеносной системы

з)  отсутствие дыхательной системы

и)  способность выделять антипротеолитические ферменты

3.   Укажите локализацию паразита в организме человека:

1. Taenia solium                              

2. Hymenolepis nana                       

3. Taeniarhynchus saginatus            

 

а) головной мозг

б) селезенка

в) тонкий кишечник

г) скелетные мышцы

д) ткани глаза

е) лимфатические узлы

ж) толстый кищечник

з) подкожная клетчатка

4.   Укажите, на чем основана диагностика аскаридоза:

а) исследовании мокроты

б) копроскопии

в) исследования мочи

г) исследовании содержимого 12-перстной кишки

д) исследовании крови

е) исследовании спинно-мозговой жидкости

5.   Назовите рекомендации по профилактике трихинеллеза:

а) соблюдение правил личной гигиены

б) выявление и лечение больных

в) санитарно-ветеринарная экспертиза мяса

г) употребление кипяченой воды

д) дератизация

е) зоогигиеническое содержание свиней

ж)предотвращение фекального загрязнения окружающей среды

Вариант 9.

1. Найдите морфологические признаки, характерные для печеночного сосальщика:

а) кишечник разветвлен, не доходит до конца тела;

б) семенники округлой формы, расположены за брюшной присоской;

в) матка розетковидная, расположена в передней части тела;

г) семенники разветвлены, расположенные в средней части тела;

д) семенники лопастные в задней части тела;

е) яичник разветвлен в средней части тела.

2. Выберете из перечисленных нематодозов биогельминтозы, геогельминтозы и «контагиозные» гельминтозы:

1. биогельминтозы.

 2. геогельминтозы             

3 «контагиозные» гельминтозы

а) анкилостомоз

                     б) некатороз

                         в) трихинеллез

                            г) стронгилоидоз

д) трихоцефалез

е) дракункулез

ж) аскаридоз

з) энтеробиоз

3. Определите цестод, вызывающих у человека тяжелое поражение головного мозга:

а) Taeniarhynchus saginatus

б) Taenia solium

в) Hymenolepis nana

г) Hymenolepis diminuta

д) Dipylidium caninum

4. Какой материал необходим для лабораторной диагностики следующих цестодозов:

1. тениоз                               А) фекалии

2. цистицеркоз                      Б) моча

3. тениаринхоз                      В) дуоденальное содержимое

4. гименолепидоз                  Г) мокрота

Д) спинно-мозговая жидкость

5. Перечислите медико-профилактические мероприятия при описторхозе:

а) личная гигиена

б) употребление кипяченой воды

в) термическая обработка рыбы

г) выявление и лечение больных

д) уничтожение бродячих животных

е) предотвращение фекального загрязнения воды и почвы

ж) уничтожение мух и тараканов.

 

Вариант 10.

1. Укажите пути заражения человека следующими нематодозами:

1. эптеробиоз                       А) алиментарный

2. дракункулез                     Б) трансмиссивный

3. некатороз                         В) половой

4. строитилоидоз                  Г) воздушно-капельный

5. анкилостомоз                   Д) перкутанный

6. трихоцефалез

7. аскаридоз

8. трихинеллез                                                                             

             2. Определите характер клинических проявлений цестодозов:

1. гименолепидоз

2. цистицеркоз

а) поражение больших полушарий желудочков и основания

б) снижение аппетита

в) нарушение зрения вплоть до слепоты

г) раздражительность

д) повышенная утомляемость

е) беспокойный сон

ж) тошнота

з) боли в животе

и) психические расстройства

3. Каким из указанных сосальщиков можно заразиться при питье сырой воды?

а) кошачьим

б) ланцетовидным

в) китайским

г) легочным

д) печеночным

4. Перечислите меры профилактики дифиллоботриоза:

а) не употреблять в пищу свежесоленую щучью икру

б) мытье овощей и фруктов

в) предотвращение фекального заражения воды и почвы

г) употребление кипяченой воды

д) личная гигиена

е) выявление и лечение больных

ГЛАВА 11

ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ПРОФИЛАКТИКИ ГЕЛЬМИНТОЗОВ

Основой системы противогельминтозных мероприятий является прин­цип девастации, сущность которого заключается в физическом истреблении гельминтов, как зоологического вида, на всех фазах их развития с одновре­менным созданием в природе таких условий, при которых они не могли бы существовать. Девастация гельминтозов предусматривает не только дегель­минтизацию (лечение инвазированных), но и обязательное обезвреживание выделенных паразитов и их фрагментов, охрану внешней среды от загрязне­ния.

Эпидемиологические, социальные и экологические факторы опреде­ляют осуществимость противоэпидемиологических мероприятий, которые достигаются путем:

- оздоровления источников инвазии;

- воздействия на факторы передачи (уничтожение яиц и личинок во внешней среде);

- охраны окружающей среды от загрязнения инвазионным материалом;

- санитарно- просветительной работы;

- контроля эффективности мероприятий.

Результативность профилактических противопаразитарных мероприятий в значительной степени повышается при комплексном их проведении. Оздоровление источников инвазии.

Массовое обследование контингентов взрослого и детского населения на гельминтозы проводится по различной методике в зависимости от цели об­следования и может быть:

а) сплошное обследование всего населения на определенной территории;

б) обследование эпидемиологически наиболее опасных контингентов;

в) выборочное обследование отдельных групп населения с целью установления пораженности в данном очаге;

г) обязательное гельминто-копрологическое обследование всех лиц, находящихся на стационарном лечении, обследование амбулаторных больных,
детей перед отправкой их в различные оздоровительные учреждения;

Учет лиц, инвазированных гельминтами, производится на основании данных массового обследования и индивидуальной регистрации, больных в лечебно-профилактических учреждениях.

Параллельно с обследованием проводится массовая дегельминтизация, которая включает одновременно лечебные и профилактические мероприятия. Дегельминтизация должна быть планомерной, систематической, обязатель­ной, специфичной, сопровождаться уничтожением или радикальным обез­вреживанием всего выделившегося инвазионного материала. Учет эффектив­ности дегельминтизации проводится путем контрольных копрологических анализов:

1) при трематодозах - трехкратное исследование кала и дуоденального со­держимого на яйца гельминтов и паразитов с интервалами в одну неделю по истечении двух-трех месяцев после проведенного лечения. В первые недели после завершения лечения число яиц в кале обычно резко возрастает, что связано с выделением паразитов из желчных путей в кишечник и с разруше­нием их. Результаты дегельминтизации строго документируются;

2) при дифиллоботриозе и тениидозах - через два-три месяца после окон­чания лечения. В течение первых двух месяцев не выделившаяся головка и шейка не имеют зрелых члеников, поэтому при исследовании фекалий в этот период яйца паразитов не обнаруживаются;

3) при гименолепидозе - в течение шести месяцев с промежутками через две недели. Необходимость в многократных повторных исследованиях связана с биологией паразита - нахождением личиночной стадии карликового цеп­ня в ворсинках кишечника.

Воздействие на факторы передачи предусматривает мероприятия по обезвреживанию элементов внешней среды (почвы, овощей, фруктов и т.д.), а так же предметов домашнего обихода и мероприятия по ветеринарно-санитарному надзору. Наиболее важным разделом работы является обеззараживание нечис­тот, которое производится следующими методами:

а) почвенные методы, основанные на способности почвы к самоочищению;

б) путем минерализации органических веществ в результате жизнедеятель­ности почвенных бактерий;

в) компостирование и выдерживание в ямах, засыпанных землей не менее 2-х лет;

г) обработка нечистот хлорной и негашеной известью;

д) обезвреживание фекалий больных карболовой кислотой, хлорной изве­стью, лизолом;

е)  обезвреживание сточных вод путем фильтрации и отстаивания;

ж)  удаление верхнего слоя почвы;

з)   обезвреживание участков почвы около мусороразборников.

Наряду с органами здравоохранения борьбу с биогельминтами осущест­вляет ветеринарная служба. Ветеринарно-санитарный надзор предусматрива­ет выполнение целого ряда мероприятий: контроль за забоем скота, осмотр мяса забитых животных, выбраковку туш и внутренних органов, пораженных финнами, последующее уничтожение и утилизацию пораженных органов животных, борьбу с подворным забоем скота и продажей мяса, не прошедше­го специального контроля.

Охрана окружающей среды от загрязнения инвазионным материалом обеспечивается проведением комплекса мероприятий. Прежде всего, необхо­димо благоустройство населенных мест - строительство канализации, водо­провода, вывоз нечистот и т.д. Большое значение имеет мелиорация, так как яйца гельминтов могут развиваться в водоемах со стоячей водой. Особое внимание необходимо уделять борьбе с механическими переносчиками яиц гельминтов - мухами и тараканами.

Санитарно-просветительная работа должна быть направлена на повыше­ние экологической грамотности населения и развитие навыков здорового об­раза жизни. Контроль за проведением противогельминтозных мероприятий осущест­вляется в несколько этапов:

Первый этап - проверка правильности организации работы и свое­временности выполнения.

Второй этап - контроль результатов проводимых профилактических мероприятий. На данном этапе оценивается эффективность массо­вой дегельминтизации населения и мероприятий по обезвреживанию яиц, почвы, фекалий.

Третий этап - оценка всего комплекса проводимых мероприятий:

· снижение интенсивности передачи инвазий - определение показателя по-раженности (процент инвазированных гельминтами людей на данный от­резок времени ) в целом или по отдельным инвазиям;

· определение экстенсивности инвазии:

а) определение индекса очаговости (процент населенных пунктов по
данной территории, являющихся очагами инвазии);

б) определение индекса микроочаговости (процент семей, являющихся микроочагами инвазий);

в) определение индекса пораженности промежуточных хозяев (напри­мер процент крупного рогатого скота, свиней, пораженных цистицер-ками бычьего или свиного цепня);

г)  определение индекса загрязненности внешней среды или предметов обихода яйцами гельминтов (процент проб почвы, воды, содержащих яйца или личинки гельминтов);

· Определение интенсивности инвазий:

а)  массивность инвазий (число гельминтов, приходящихся на каждого больного);

б)  тяжесть клинического течения гельминтозов;

в)  летальность вследствие гельминтозов;

· определение интенсивности загрязнения внешней среды и предметов оби­ хода яйцами гельминтов (число яиц или личинок в каждой пробе).

По статистическим данным снижение показателей интенсивности инва­зий происходит раньше, чем снижение показателей экстенсивности инвазий. Оценка показателей экстенсивности и интенсивности инвазий должна прово­диться в сроки, установленные для данной зоны. При гименолепидозе срок оборота инвазии не превышает месяца, поэтому оценку эффективности меро­приятий по борьбе с этой инвазией можно проводить через 2-3 месяца после окончания работы. При биогельминтозах оборот инвазии происходит более длительное время, поэтому контроль за эффективностью мероприятий дол­жен проводиться через 2 года после окончания работы.

Для оценки эпидемиологической обстановки в очаге необходимо опре­делить пораженность населения в целом. Для этой цели проводится выбороч­ное обследование различных контингентов, как взрослого, так и детского на­селения. Правильная организация контроля и оценки эпидемиологической эффективности противогельминтозных мероприятий позволяет судить о ра­циональности проведенной работы, о ходе ликвидации гельминтозов.

 

Глава 12