Поможем в ✍️ написании учебной работы

Имя

Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Выберите тип работыЧасть дипломаДипломная работаКурсовая работаКонтрольная работаРешение задачРефератНаучно - исследовательская работаОтчет по практикеОтветы на билетыТест/экзамен onlineМонографияЭссеДокладКомпьютерный набор текстаКомпьютерный чертежРецензияПереводРепетиторБизнес-планКонспектыПроверка качестваЭкзамен на сайтеАспирантский рефератМагистерская работаНаучная статьяНаучный трудТехническая редакция текстаЧертеж от рукиДиаграммы, таблицыПрезентация к защитеТезисный планРечь к дипломуДоработка заказа клиентаОтзыв на дипломПубликация статьи в ВАКПубликация статьи в ScopusДипломная работа MBAПовышение оригинальностиКопирайтингДругое

Нажимая кнопку "Продолжить", я принимаю политику конфиденциальности

S tatus localis

 

Кожные покровы: Видимые слизистые обычной окраски. Влажность кожи нормальная.

Подкожная жировая клетчатка: Подкожного жирового слоя нормальная.

Костная система: Без патологических изменений. Суставы безболезненны. Отсутствие боли во время движения.

Лимфатические узлы: Не увеличены. Отеков нет.

 

Система дыхания

· Форма грудной клетки обычное

· Частота дыханий 16 в минуту

· Дыхание глубокое, ритмичное

При перкуссии: легочный звук нормальный.

При аускультации: В обеих легких везикулярное дыхание ослаблено оттенком. Хрипов, крепитации, шума трения плевры не бывают. Бронхофония нормальная, одинакова с обеих сторон. Дыхательных шумов нет.

 

Система кровообращения

 

Исследование ССС:

АД: 130/80 мм. рт. ст

Тоны сердца: приглушены

Шумов: нет

Пульс: 78 в мин

· Боли в области сердца не бывает.

· Область сердца не изменена.

При перкуссии: Нормально.

При аускультации: Тоны нормально. Шумы не бывают.

 

Система пищеварения

 

· Нет тошноты

· Нет рвоты

· Нет боли в животе

· Нет дисфагии

 

При перкуссии: Тимпанический звук. Не бывает свободной жидкости в брюшной полости.

При пальпации:

· Живот – мягкий, безболезненный.

· Печень - не увеличена.

· Селезенка – не пальпируется.

 

Система мочеотделения

 

· Нарушение мочеиспукания и половых функций – нет

· Мочеиспускание свободное и безболезненное.

При пальпации: Почек - безболезненный. Симптом Пастернацкого отрицательный.

При перкуссии: Мочевого пузыря - не определяется.

Эндокринная система

 

Нет патологии в органах эндокринный системы

Щитовидная железа:

· Не пальпируется.

· Симптомы Грефе, Кохера, Мебиуса, Дальримпля, Штельвага – отрицательные.

Неврологический статус

 

· Сознание : Ясное

· Острой очаговой неврологической симтоматики и менингиальных знаков нет.

 

Предварительный диагноз

 

Облитерирующий атеросклероз н/к

 

 

План исследования

 

1. Общий анализ крови

2. Общий анализ мочи

3. Биохимический анализ крови

4. ЭКГ

5. ТЭГ

 

Данные лабораторных, инструментальных методов исследований

 

1) Общий анализ крови

Тесты у пациента в норме

Эритроциты 4,65

Гемоглобин 13.3 g/dl12-17ниже норма

Лейкоциты 5.1x10⁹4-9нормально

Нейтроциты:

Палочкоядерные4

Сементоядерные71

Лимфоциты18%19-37

Моноциты  6%2-11нормально

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) 33мм/ч2-15 выше норма

2) Виохимический анализ крови

Тесты пациента Норма Замечание

Общий белок69.0 g/L65-85 нормально

Глюкоза9.5 mmol/L4.2-6.4нормально

Билирубин(общий)16.9 mkmol/L0-20.5нормально

Мочевина 7.8 mmol/L

АЛТ 62

АСТ 98

Амилаза 34

3) Общий анализ мочи

Тесты пациента Норма Замечание

Цвет жёлтый нормально

pH 74.5-8.4 нормально

Относительная 1.0251.005-1.028 нормально

плотность

Белок 00 нормально

Глюкоза 00 нормально

Билирубин 00 нормально

Кетон 00 нормально

Эритроциты 01 нормально

4) ЭКГ

Горизонтальное положение ЭОС.

5)ТЭГ

ПТИ 100%

ТВ 18,6.

 

Клинический диагноз

 

Флегмона левой ноги

 

Дифференциальная диагностика

 

1. Облитерирующий тромбангиит

2. Неспецифический аортоартериит

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей

Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей методами экстракорпоральной гемокоррекции

Эффективное безоперационное лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей возможно только с помощью методов экстракорпоральной гемокоррекции (криоаферез, каскадная фильтрация плазмы и др.).

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей одно из самых распространенных и опасных по прогнозу заболеваний сосудов.

Подробнее о заболевании

Патенты

Методы лечения

План лечения

 

Только консервативное лечение

1. Гиполипидемическая терапия – Никотиновая кислота

2. Средства, улушающие реологические свойства крови и антиагреганты – Аспирин

3. Средства, активирующие метаболические процессы в тканях поражённой конечности – Танакан и витамины

4. Физиотерапевтическое лечение

 

Рекомендации

 

1. Антиатеросклеротическая диета — например, «средиземноморская»: масло только рапсовое или оливковое, для бутербродов маргарин, обогащенный полиненасыщенными жирными кислотами (в магазинах в ассортименте), из алкоголя только столовое вино до 150 мл в день, меньше хлеба из муки высших сортов, ни дня без фруктов и овощей, больше оранжевых плодов, больше зелени, больше рыбы, меньше мяса (лучше домашняя птица).

2. Активный образ жизни — регулярные дозированные физические нагрузки.

3. Поддержание психологического и физического комфорта

S tatus localis

 

Кожные покровы: Видимые слизистые обычной окраски. Влажность кожи нормальная.