Измерение температуры тела в подмышечной впадине
Поможем в ✍️ написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Задание 3

Стимул Вы - палатная медицинская сестра детского пульмонологического отделения
Задачная формулировка        Изучив источник в течение 1 минуты: 1. Определить цели и задачи. 2. Подготовить оснащение для выполнения манипуляции. 3. Продемонстрировать выполнение манипуляции.
Источник информации 1. В отделении находится девочка 2 лет с диагнозом острая очаговая пневмония. В листе назначений – ежедневная термометрия (утром и вечером)

Измерение температуры тела в подмышечной впадине

Цель: Измерить температуру тела пациента и зафиксировать результат в температурном листе.

Показания:

· Наблюдение за показателями температуры в течение суток.

· При изменении состояние пациента.

· Противопоказания: воспалительные процессы подмышечной области.

· Оснащение медицинские термометры, температурный лист, емкости для хранения чистых

· термометров со слоем ваты на дне, емкости для дезинфекции термометров с дезинфицирующим

· раствором, часы, полотенце, марлевые салфетки.

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

Информируйте пациента о предстоящей манипуляции, ходе ее выполнения и получите согласие.

Возьмите чистый термометр, проверьте его целостность

3. Встряхните термометр до t <35 о С.

Осмотрите и вытрите область подмышечной впадины пациента сухой салфеткой.

Поставьте термометр в подмышечную впадину, так чтобы ртутный резервуар со всех сторон

Соприкасался с телом (обратить внимание, чтобы между телом и термометром не было

нательного белья пациента).

Измеряйте температуру в течение 10 минут.

Извлеките термометр, определите температуру тела.

8. Обработайте термометр в соответствии с требованиями санэпидрежима.

Вымойте руки

Зарегистрируйте результаты температуры температурном листе

Храните термометры в сухом виде в емкости для чистых термометров.

Примечание.

· Не измеряйте температуру у спящих пациентов.

· Температуру измеряют, как правило, два раза в день: утром натощак (с 7 до 9 часов) и вечером

(с 17 до 19). По назначению врача температура может измеряться через каждые 2-3 часа.

Измерение температуры тела на слизистых

Цель : Измерить температуру тела пациента и зафиксировать результат в температурном листе.

Показания:

· Наблюдение за показателями температуры в течение суток.

· При изменении состояние пациента.

· Противопоказания: травмы и заболевания слизистой ротовой полости, диарея, заболевания прямой кишки.

Осложнения : травма слизистой, отравления ртутью при нарушении целостности.

Оснащение . медицинские термометры, температурный лист, емкости для хранения чистых термометров со слоем ваты на дне, емкости для дезинфекции термометров с дезинфицирующим раствором, часы, полотенце, марлевые салфетки.

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

Измерение температуры тела в ротовой полости

Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.

Возьмите чистый медицинский термометр, проверьте его целостность.

3. Встряхните термометр до t <35 о С.

Поставьте термометр под язык пациента на 5 минут (пациент губами удерживает корпус

термометра).

Извлеките термометр, определите температуру тела.

Зарегистрируйте полученные результаты сначала в общем температурном листе, затем в

Температурном листе истории болезни.

7. Обработайте термометр в соответствии с требованиями санэпидрежима.

Вымойте руки.

Измерение температуры тела в ротовой полости

Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.

Вымойте руки, наденьте перчатки

Уложите пациента на бок, попросить согнуть ноги в коленях и прижать их к животу

4. Смазать ректальный термометр на ½ его длины вазелином.

Материала.

Примечание.

· Не измеряйте температуру у спящих пациентов.

· Температуру измеряют, как правило, два раза в день: утром натощак (с 7 до 9 часов) и вечером

Осложнения: отсутствуют.

Надеть перчатки.

Согласно инструкции.

Последовательность действий

После измерения температуры тела поместить термометры до полного погружения в емкость с дезинфицирующим раствором, выдержать 60 мин при измерении на слизистых и 30 минут при измерении в подмышечной впадине.

Надеть перчатки.

Задание 3

Стимул Вы - палатная медицинская сестра детского пульмонологического отделения
Задачная формулировка        Изучив источник в течение 1 минуты: 1. Определить цели и задачи. 2. Подготовить оснащение для выполнения манипуляции. 3. Продемонстрировать выполнение манипуляции.
Источник информации 1. В отделении находится девочка 2 лет с диагнозом острая очаговая пневмония. В листе назначений – ежедневная термометрия (утром и вечером)

Измерение температуры тела в подмышечной впадине

Дата: 2019-12-22, просмотров: 199.