от распределения поглощенной дозы в объеме тела
Поможем в ✍️ написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Если при общем облучении различия в дозах, поглощенных различными областями тела, не превышают 10-15%, облучение называют равномерным; при более сильных различиях — неравномерным. Неравномерное облучение людей чаще всего имеет место в аварийных ситуациях разного рода, при несчастных случаях, а также при взрывах атомных бомб.

При облучении в дозах, вызывающих развитие костномозгового синдрома, если коэффициент неравномерности (Кн — отношение максимальной поглощенной дозы к минимальной) менее 3, сохраняются основные патогенетические особенности поражения, характерные для равномерно­го облучения. В то же время одинаковый по выраженности эффект возникает при заметно более высокой дозе неравномерного облучения по сравнению с равномерным. При одной и той же средне-тканевой поглощенной дозе тяжесть поражения в случае неравномерного ее распределе­ния оказывается существенно меньшей, чем при равномерном облучении.

Снижение повреждающего эффекта при неравномерном облучении зависит, прежде всего, от благоприятного влияния сохранившихся в менее облученных участках костного мозга стволовых кроветворных клеток, которые, мигрируя в участки костного мозга, подвергшиеся облучению в более высоких дозах, способствуют ускорению восстановительных процессов и в этих участках. Если прогнозируется воздействие облучения в дозах, приводящих к развитию церебрального синдрома, особенно в случаях, когда голова может явиться преимущественно облучаемой частью тела, целесообразно экранирование головы. В случае преимущественно нейтронного воздей­ствия, для такой защиты могут быть применены полимерные материалы, содержащие в своем составе много водорода. Предложены специальные подшлемники из таких материалов.

Если при неравномерном облучении дозы, поглощенные ограниченными участками тела, превышают порог толерантности тканей и возникает их местное повреждение, говорят о сочетанном лучевом воздействии и сочетанном лучевом поражении. Сочетанные лучевые поражения могут возникнуть у человека, оказавшегося на местности, загрязненной продуктами ядерного взрыва.

В патогенезе сочетанного радиационного поражения взаимодействуют механизмы, связанные с одновременным поражением критической системы в результате общего облучения и формированием местной лучевой травмы. Даже при сравнительно равномерном облучении, наряду с определяющим значением поражения критических систем, существенную роль играет весь комплекс воздействий ионизирующих излучений на другие органы и ткани. Ведущим фактором, определяющим течение сочетанного поражения, является, как правило, доза общего внешнего облучения, однако в части случаев на основные проявления и исход могут существенно влиять и местные процессы. Вследствие неравномерности облучения костного мозга восстановление кроветворения при сочетанном поражении начинается раньше, а продолжительность глубокой цитопении сокращается. Однако состояние пораженных часто остается тяжелым вследствие продолжающегося поступления эндотоксинов из очагов локального поражения.

В боевой обстановке чаще всего могут возникать сочетанные радиационные поражения с преимущественным воздействием на голову и развитием при достижении- достаточной дозы церебрального и орофарингеального синдромов. На втором месте по вероятности возникновения стоят варианты с преимущественным облучением живота и развитием при соответствующей дозе модифицированного кишечного синдрома.

Снижение дозы общего внешнего гамма-облучения может быть достигнуто размещением личного состава лечебных учреждений, больных и пораженных в различных защитных сооружениях. Стены и перекрытия убежищ, укрытый, зданий лечебных учреждений, жилищ и других помещений являются своего рода экранами между человеком и источником излучений, поглощающими часть гамма-излучения. При достаточной толщине и плотности стен и перекрытий интенсивность гамма-излучения может быть ослаблена до безопасных величин.

Другим методом снижения дозы внешнего гамма-облучения является защита расстоянием, под которой понимается увеличение расстояния между человеком и источником гамма- излучений. По мере удаления от источника излучений происходит общее уменьшение интенсивности излучения за счет распределения потока излучения на все большие площади, а также в результате рассеивания гамма-лучей окружающей средой.

Снижение дозы общего внешнего гамма-облучения, кроме того, может быть достигнуто сокращением времени воздействия ионизирующих излучений на людей. Этот метод может быть применен при расчете времени выхода людей из укрытий и работы их на открытой местности.

Учитывая спад уровней радиации на местности и в соответствии с этим регулируя продолжительность пребывания вне укрытий, можно добиться того, что за все время работы на открытой местности доза облучения не превысит безопасную или заранее установленную дозу.

Возникновение местных лучевых поражений, вызываемых бета-излучением при попадании радиоактивной пыли на открытые участки кожи, может быть предупреждено использованием индивидуальных средств защиты кожи как табельных (хлопчатобумажный комбинезон), так и подручных (любых видов одежды, закрывающих кожу от загрязнения ее радиоактивными частицами).

Защита кожи от радиоактивной пыли имеет значение при формировании следа радиоактивного облака, а также в первые дни после взрыва во время движения по радиоактивно загрязненной территории пешком или в открытом транспорте при условии интенсивного пылеобразования. Защита кожи не обязательна, если на местности отсутствует видимое пылеобразование.

Своевременная (в первые 1-2 часа) частичная или полная санитарная обработка кожи является достаточно эффективным средством удаления радиоактивных веществ с кожных покровов. Обтирание в течение указанного времени открытых участков кожи влажной ветошью гарантирует снижение плотности загрязнения и дозы облучения кожи в 5 раз, мытье водой без мыла - в 10 раз, с мылом - в 50-100 раз.

Литература

1.  Военная токсикология, радиобиология и медицинская защита. Учебник под ред.проф.

2. С.А.Куценко, - С-П., 2004

3.  Актуальные проблемы военной радиологии под ред.Нечаева Э.А., - М., Воениздат, ЦВМУ МО, 1991.

4.  Бадюгин И.С. Военная токсикология, радиология и защита от оружия массового поражения. - М., Воениздат, 1992.

5.  Бурназян А.А. Руководство по медицинским вопросам противорадиационной защиты. - М.,

6. 1975.

7.  Гембицкий Е.В., Владимиров В.Г. Военная радиология. - JL, 1985.

8.  Мясников В.В. Защита от оружия массового поражения. - М., Воениздат, 1989.

9. Саватеев Н.В., Военная токсикология, радиология и медицинская защита. - Л., ВМедА, 1987.

 

 

СОСТАВИЛ:        старший преподаватель военной кафедры им. С.Асфендиярова

                           подполковник м/с                             Исаков И.

 

 

Дата: 2019-04-23, просмотров: 47.