Введение
Суставы в теле человека – орган, принимающий важную роль в опорно-двигательном аппарате. Медики-артрологи различают простые суставы, которые образуются с помощью двух костей, а также сложные, сформированные тремя или более костями. Коленный сустав строение фото медицинских атласов помогают более эффективно изучить строение колена.
Абсолютно каждый сустав в теле человека образован эпифизами костей, которые покрыты гиалиновой хрящевой тканью, полостью сустава, содержащей в себе синовиальную жидкость, эластичной синовиальной оболочкой и суставной сумкой. Полость коленного сустава содержит в себе еще и мениск – специфическое хрящевое образование, которое увеличивает соответствие разнородных поверхностей сустава. Мениски выполняют функцию амортизаторов, смягчая трение и удары в момент совершения двигательной активности.
Актуальность исследованной темы курсового проекта заключается в том, что в современном обществе большое внимание граждан направлено на их спортивное развитие. Одно из немаловажных видов спорта занимает борьба. Борьба используется как для обороны, так и как один из любимых видов спорта мужчин и некоторых женщин, которые усматривают интерес в поединках. Но стоит понимать, что спорт может являться как любимым занятием, так и одним из опасных видов спорта в России.
На сегодня проанализировано ряд различных видов боевых искусств, где одно из самых опасных занимает дзюдо и самбо. Травмы в дзюдо могут нанести непоправимый вред, в результате чего, борец навсегда утратит возможность участвовать в этом виде спорта. А. Ф. Краснов и С. И. Двойников в своих исследованиях пришли к выводу, что наибольшее количество травм в дзюдо вызвано нарушением мениски коленного сустава. Если правильно пройти курс реабилитации по устранению данной травмы, то можно в дальнейшем, не сразу конечно же, но со временем снова заниматься дзюдо.
Основной проблемой в курсовой работе выступает результативность проведения реабилитационных упражнений для восстановление основной функции коленного сустава.
Проблему послеоперационного периода реабилитации спортсменов с травмой мениска коленного сустава исследовало не значительное количество ученых-специалистов. Из них основных можно назвать А. Ф. Каптелина, З. С. Миронова, В. Ф. Башкирова, И. М. Товбинина, Э .П. Филимонова и другие.
Объектом исследования в работе выступают спортсмены-дзюдоисты, которые проходят курс комплексной послеоперационной реабилитации при травме мениска коленного сустава.
Предметом исследования является влияние курса комплексной послеоперационной реабилитации на динамику функциональных показателей спортсменов-дзюдоистов.
Целью исследования выступает разработка комплексного подхода, который бы основывался на внедрении оригинальных способов оптимизации регенерации суставов путем современных реабилитационных мероприятий и повышение их эффективности применения в реабилитации спортсменов-дзюдоистов с травмами мениска коленного сустава.
Основными задачами в работе являются:
1) Изучение состояния исследуемого вопроса по данным литературных источников;
2) Определение цели, задачи, методов исследования;
3) Разработка методики ЛФК в реабилитации спортсменов-дзюдоистов при оперативном лечении травмы мениска коленного сустава;
4) Проведение анализа и обсуждения результатов исследования.
Исследование осуществляется на базе московского научно-практического центра спортивной медицины в г. Москве. Общие число испытуемых – 16 человек, по 8 человек в каждой группе. Всего создано 2 группы – основная и контрольная.
Гипотеза исследования заключается в том, что что совершенствование современной реабилитационной техники и методики ЛФК повлияют на ускорение процесса ликвидации послеоперационной контрактуры сустава и повысят эффективность силовой тренировки мышц у спортсменов-дзюдоистов с повреждением мениска коленного сустава.
Основными методиками в работе будут выступать теоретические методы и эмпирические методы.
К теоретическим методам можно отнести следующие:
1) Обобщение;
2) Сравнительный анализ;
3) Анализ литературы;
К эмпирическим исследованиям будут относится:
4) эксперимент;
5) наблюдение;
6) измерение;
7) моделирование;
8) опрос и анкетирование;
9) описание.
Курсовая работа состоит из введения, четырех глав, нескольких подглав, заключения, списка использованных источников, приложения.
Методы исследования
Основными методами исследования в курсовом проекте будут выступать теоретические методы и эмпирические методы.
К теоретическим методам можно отнести следующие:
1) Обобщение;
2) Сравнительный анализ;
3) Анализ литературы;
К эмпирическим исследованиям будут относится:
4) эксперимент;
5) наблюдение;
6) измерение;
7) моделирование;
8) опрос и анкетирование;
9) описание.
Педагогический эксперимент
Исследование проходило с апреля по август 2017 года. Местом исследования послужил Московский научно-практический центр спортивной медицины, в котором находились спортсмены дзюдоисты в период реабилитации. Основной контингент испытуемых был сформирован на базе московского научно-практического центра спортивной медицины в г. Москве. В эксперименте всего участвовало 16 человек, из которых было сформировано 2 группы, в каждой из которых находилось по 8 человек. Спортсмены были отобраны по следующим критериям:
1) Отсутствие осложнений в раннем послеоперационном периоде.
2) Ранние сроки операции после травмы (менее одной недели).
3) Принадлежность только к мужскому полу, к конкретной спортивной специализации.
Именно эти показатели сделали наиболее сравнимыми две экспериментальные группы дзюдоистов.
В основную группу вошли следующие личности, отображенные в таблице 2.
Таблица 2 – Основной контингент мужчин-дзюдоистов участников эксперимента
| ФИО | Возраст | Разряд | Принадлежность к основной и контрольной группе |
| Митяев А.И. | 1994 г. р. | КМС по борьбе дзюдо | Контрольная |
| Чугунов М.К. | 1992 г. р. | КМС по борьбе дзюдо | Контрольная |
| Бойко Д.Д. | 1994 г. р. | КМС по борьбе здзюдо | Основная |
| Мехтиев Р.Я. | 1992 г. р. | МС по борьбе дзюдо | Основная |
| Козель С.А. | 1986 г. р. | МСМК по борьбе дзюдо | Контрольная |
| Козыдуб М.С. | 1983 г. р. | МСМК по борьбе дзюдо | Основная |
| Кокович И.М. | 1988 г. р. | МС по борьбе дзюдо | Основная |
| Гаджиев М.А. | 1990 г. р. | МС по борьбе дзюдо | Контрольная |
| Аршакян А.А. | 1992 г. р. | МС по борьбе дзюдо | Контрольная |
| Плигускин В.С. | 1993г. р. | МС по борьбе дзюдо | Основная |
| Аранов М.С. | 1985г. р. | МС по борьбе дзюдо | Основная |
| Ситимов А.Н. | 1986г. р. | КМС по борьбе дзюдо | Контрольная |
| Зинатуллин Р.Ф. | 1987г. р. | КМС по борьбе дзюдо | Основная |
| Даутов А.Г. | 1988г. р | МС по борьбе дзюдо | Контрольная |
| Ситников Р.Р. | 1987г. р. | КМС по борьбе дзюдо | Основная |
| Зауров И.Н. | 1988г. р. | КМС по борьбе дзюдо | Контрольная |
Спортсмены, получившие травму мениска, имеют от 10 до 15 лет спортивного стажа, также у них наблюдается соответствующая изношенность сухожилия.
Необходимо учесть, что две группы спортсменов являются вполне сопоставимыми по возрасту, полу, спортивной квалификации, каждый имеет почти одинаковый средний срок между травмой и операцией. Также у спортсменов не наблюдалось осложнений в послеоперационном периоде.
Основное различие двух групп в том, что между группами применялись различные методики послеоперационной реабилитации.
Организация исследования
В исследовании участвовали мужчины возрастом от 20 до 30 лет, которые занимаются борьбой дзюдо. Всех мужчин-борцов было поделено на 2 группы по 8 человек в каждой. Основное исследование начало реализовываться с сентября 2015 года и по декабрь 2017 года. Всего было сформировано три основных этапа эксперимента. Исследование имело место осуществляться на базе Московского научно-практического центра спортивной медицины под руководством лечащего врача дзюдоистов и методистов ЛФК.
Изначально, на первом этапе, который имел место быть с сентября 2015 года по март 2016 года, проводился интенсивный анализ и обобщение данных, которые имелись в специальной научно-методической литературе.
На втором этапе, с апреля 2016 года по август 2016 года, формировалась основная и контрольная группа, были отобраны соответствующие методики для работы с дзюдоистами.
На третьем этапе, с сентября 2016 по декабрь 2017 года проводился непосредственно сам эксперимент, осуществлялась обработка данных и интерпретация результатов исследования.
Анализ исследования
Таблица 3 - Динамика миотонусометрии в основной и контрольной группах спортсменов (в условных единицах)
| Группы | Сроки после операции в месс. | ||||||||
| спортсменов | 1-1,5 | 1,5-3 | 3-4 | ||||||
| Тп | Тн | СС | Тп | Тн | СС | Тп | Тн | СС | |
| Основ. Я | 84,5±3,3 | 89,5±3,8 | 4,7±2,6 | 78,0±1,3 | 103,0±4,5 | 24,7±5,7 | 79,2±2,7 | 117,1±3,9 | 37,6 ±5,8 |
| Контр. | 85,1±3,1 | 90,4±3,9 | 5,3±2,4 | 78,9±2,9 | 98,7±3,1 | 19,8±3,6 | 79,8±2,6 | 113,3±3,6 | 33,5 ±5,7 |
Условные обозначения: Тп - тонус покоя, Тн - тонус напряжения, СС - сократительная способность
Таблица 4 - Динамика изменения оперированной конечности в основной и контрольной группах (в см)
| Группа | Срок после операции в мес. | ||
| спортсменов | 1-1,5 | 1,5-3 | 3-4 |
| Х±õ | Х±õ | Х±õ | |
| Основная | 34,2±1,6 | 35, 1 ±1,5 | 37±0,2 |
| Контрольная | 34,2 ±1,6 | 35,1 ±0,2 | 36,6 ±0,2 |
В обеих группах отмечается некоторое увеличение конечности, возрастающее от месяца к месяцу.
В целом за период наблюдений в основной группе конечность увеличилась в среднем на 2,8см, а в контрольной группе - на 2,4см., причем во втором этапе реабилитации (3-4 мес.) после операции статистические данные были достоверными.
Таблица 5 - Количество спортсменов-борцов выполнивших тест ходьба 5 км, со скоростью 7 км/ч с заданными критериями оценки
| Срок после операции в мес. | Количество спортсменов, приступивших к бегу | |
| Основная группа | Контрольная группа | |
| 2-2,5 | 1 | -- |
| 2,5-3 | 8 | 3 |
| 3-4 | 8 | 8 |
Таким образом, из табл.5. мы видим, что на протяжении выполнения теста в основной группе наблюдается успешное его выполнение к концу второго периода первого этапа реабилитации, тогда как в контрольной группе с тестом справились только 3 человека. Что говорит, об ускорении ликвидации контрактур оперируемой конечности в ранние сроки реабилитации.
Таблица 6 - Результаты двигательного теста "подъем на носок на ступеньке" в основной и контрольной группах спортсменов (количество повторений)
| Группы спортсменов-борцов | Статистические показатели | ||
| X | õ | Уровень достоверности различий | |
| Основная | 31 | ±0,6 | <0,05 |
| Контрольная | 28,2 | ±2,7 | |
Таким образом, на момент проведения теста к 4 мес. после операции результаты теста в основной группе статистически достоверно выше, чем в контрольной.
Таблица 7 - Сроки после операции при выполнении теста "ходьба на носках в приседе"
| Срок после операции в мес. | Количество спортсменов, выполнивших тест | |
| Основная группа | Контрольная группа | |
| 2,5-3 | 2 чел. | 2 чел. |
| 3-3,5 | 7 чел. | 5 чел. |
| 3,5-4 | 8 чел. | 7 чел. |
Таким образом, основная масса спортсменов основной группы выполнила тест "ходьба на носках в приседе" через 3-3,5 месяца после операции, а часть спортсменов контрольной группы - только через 3-4 месяца после операции.
Таблица 8 - Количество выполнения имитаций "передняя подсечка" оперированной ногой в основной и контрольной группах
| Группы спортсменов-борцов | Статистические показатели | ||
| X | õ | Уровень достоверности различий | |
| Основная | 16,6 | ±0,3 | <0,05 |
| Контрольная | 15,8 | ±0,9 | |
Из таблицы 8 полученных данных мы видим, что спортсмены-борцы основной группы выполнили в среднем большее количество повторений имитаций броска "передняя подсечка", чем в контрольной группе, и являлось статистически достоверным результатом.
Заключение
Медики-артрологи различают простые суставы, которые образуются с помощью двух костей, а также сложные, сформированные тремя или более костями.
Абсолютно каждый сустав в теле человека образован эпифизами костей, которые покрыты гиалиновой хрящевой тканью, полостью сустава, содержащей в себе синовиальную жидкость, эластичной синовиальной оболочкой и суставной сумкой. Полость коленного сустава содержит в себе еще и мениск – специфическое хрящевое образование, которое увеличивает соответствие разнородных поверхностей сустава.
Костные ткани покрываются плотной синовиальной оболочкой, которая предотвращает трение и дистрофию тканей, а также суставной сумкой.
Коленный сустав играет большую роль в теле человека, его анатомическая структура позволяет сохранять максимальную подвижность, обеспечивает сгибательные и разгибательные движения, отведение, приведение, вращение, а также супинацию.
В ходе проведенное исследования удалось достигнуть поставленных целей, а именно удалось:
1) Изучить состояние исследуемого вопроса по данным литературных источников;
2) Определить цели, задачи, методов исследования;
3) Разработать методики ЛФК в реабилитации спортсменов-дзюдоистов при оперативном лечении травмы мениска коленного сустава;
4) Провести анализ и обсуждения результатов исследования.
Исследование осуществляется на базе московского научно-практического центра спортивной медицины в г. Москве. Общие число испытуемых – 16 человек, по 8 человек в каждой группе. Всего создано 2 группы – основная и контрольная.
В ходе исследования, гипотеза, поставленная на начале работы, подтвердилась. А именно совершенствование современной реабилитационной техники и методики ЛФК влияют на ускорение процесса ликвидации послеоперационной контрактуры сустава и повышают эффективность силовой тренировки мышц у спортсменов-дзюдоистов с повреждением мениска коленного сустава.
Список литературы
1. Арьков В.В. Принципы тестирования координационных и двигательных возможностей спортсмена с травмой нижних конечностей с использованием видеоанализа и моделирования движения / В.В. Арьков, Л.А. Калинкин, О.Н. Миленин, А.Г. Тоневицкий // Вестник спортивной науки. - 2008. - №1. - С.32-38.
2. Арьков В.В. Показатели миотонусометрии четырехглавой мышцы бедра у спортсменов с пателлофеморальным артрозом / В.В. Арьков, А.И. Миленина, Е.В. Трушкин, З. Г Орджоникидзе // Лечебная физкультура и спортивная медицина. - 2011. - №8 (92). - С.41-44.
3. Аренберг А.А., Гарновская Л.А. Модификация ахиллопластики по Чернавскому // Ортопед., травматол. - 1988. - №. - С.38.
4. Башкиров В.Ф. Профилактика травм у спортсменов. - М.: Физкультура и спорт, 1987. - С.34-48.
5. Беспальчук П.И. Операции в травматологии и ортопедии / П.И. Беспальчук, А.В. Прохоров, А.И. Волотовский // Ортоп. и травматолог. - 2001. - С.321-356.
6. Бирюков А.А. Спортивный массаж / А.А. Бирюков // Лечебная физкультура и спортивная медицина. - 2012. - №7 (103). - С.10-12.
7. Васильев Д.О. Теоретические и клинические аспекты патологии ахиллова сухожилия при занятиях спортом // Тезисы докладов научной конференции, посвященной 45-летию клиники спортивной и балетной травмы. - М:. 1997.
8. Верхошанский Ю.В. Упражнения с отягощениями как специализированные средства физической подготовки спортсменов / Ю.В. Верхошанский // Научно-спортивный вестник. - М.: Физкультура и спорт, 1996. - №1. - С.10-14.
9. Герасимов А.М., Фурцева Л.Н. Биохимическая диагностика в травматологии и ортопедии. М.: Медицина, 1996. - С.211.
10. Гершбург М.И. Физическая реабилитация после оперативного лечения разрывов ахиллова сухожилия у спортсменов / М.И. Гершбург, С.Н. Попов, Ахмида Али Мамброук // Лечебная физкультура и спортивная медицина. - 2012. - №7 - С.28-34.
11. Двойников С.И. Диагностика и лечение повреждений ахиллова сухожилия // Анналы травматологии и ортопедии. - 1994-N 2. - С.34-38.
12. Демичев Н.П., Филимонов Э.П. Послеоперационная реабилитация больных с подкожными разрывами ахиллова сухожилия // Травматол. Ортопед. - 2000. - №4. - С.67-70.
13. Дедушкин B. C., Бажанов Е.А., Трачук А.П. Компьютерная томография в контроле эффективности лечения повреждений ахиллова сухожилия // Ортопедия, травматология и протезирование. 1991. - №12. - С.25-30.
14. Евсеев С.П. Материально-техническое обеспечение адаптивной физической культуры. Учебн. пособие. / Под редакцией проф. С.П. Евсеева, С.Ф. Курдыбайло, В.Г. Сусляев - М.: Советский спорт, 2007. - ISBN 5-85009-608-6. - С.145.
15. Епифанов В.А. Восстановительная медицина: учеб. /В.А. Епифанов. - М.: ГЭОТАР - Медиа, 2012. - С.50-60.
16. Иванов В.И. Использование вибрации в реабилитации больных с последствиями повреждений длинных трубчатых костей / Ортопедия, травматология и протезирование. - 1985. - №8. - С.6-8.
17. Каптелин А.Ф. Функциональное лечение при ранении мягких тканей органов движения / Вестник травматологии и ортопедии им Н.Н. Приорова. - 1997. - С.52-58.
18. Кожин Н.П., Сарыгин В.А., Ли Э.А. Устройство для закрытого сшивания ахиллова сухожилия // Ортопед, дравматол. - 1992. - С.37-38.
19. Краснов А. Ф, Чернов А.П. Клинические аспекты сухожильно-мышечной пластики // Ортопед. травматол-1991. - С.46-52.
20. Киселев В.Г. О влиянии длительности перерыва между занятиями с применением биомеханической стимуляции мышц на прирост суставной подвижности / В.Г. Киселев // Вопросы теории и практики физической культуры и спорта. - Минск: Полымя, 1992. - Вып.22. - С.106-108.
21. Кирпатовский И.Д. Клиническая анатомия Том 2 Учеб. Пособ. / Под ред. И.Д. Кирпатовского, Э.Д. Смирнова // Медицина - 2003. - С.161-178.
22. Краснов А.Ф., Двойников С.И. Диагностика и лечение повреждений ахиллова сухожилия // Ортопед., травм., и прот. 1990. - №12. - С.38-42.
23. Краснов А.Ф., Котельников Г.П., Чернов А.П. Сухожильно-мышечная пластика в травматологи и ортопедии. - Самара, 1999. - С.373
24. Макаров Г.А. Медицинский справочник тренера / Г.А. Макарова, С.А. Локтев. - М.: Советский спорт, 2005. - С. 203.
25. Матвеев Д.Б. Влияние вибромассажа различных частот на скорость распространения возбуждения по двигательным волокнам // Д.Б. Матвеев / Вибротерапия: сб. науч. тр. - Томск, 1995. - С.38-41.
26. Михеев А.А. Особенности развития силы с помощью метода стимуляции биологической активности у дзюдоистов / А.А. Михеев, П.М. Прилуцкий // Проблемы спорта высших достижений и подготовки спортивного резерва: материалы Междунар. Науч.-паркт. Конф., минск, 23-24 декабря 1997г. - Минск: Белгипрострой, 1998. - С.138-141.
27. Михеев А.А. Дзюдо. Ускоренное развитие силы, силовой выносливости и гибкости в структуре соревновательных движений спортсменов высокого класса с помощью метода Стимуляции Биологической Активности / А.А. Михеев, В.Л. Марищук, П.М. Прилуцкий. - Минск, 1998. - С.63.
28. Михеев А.А. Реабилитационные программы СБА - эффективное средство ускоренного восстановления спортсменов в посттравматический период / А.А. Михеев // Научные труды НИИ физической культуры и спорта Республики Беларусь: сб. науч. тр. - Минск, 1999. - Вып.1. - С.74-78.
29. Миронов С.П. Спортивная медицина: национальное руководство под ред. акад. РАН и РАМН С.П. Миронова, проф. Б.А. Поляева, проф. Г.А. Макаровой. - М.: ГЭОТАР - Медиа, 2013 - С.845-854.
30. Мусалатов Х.А. Травматология и ортопедия / Х.А. Мусалатов, Г.С. Юмашев. - Медицина, 1995. - С.431
31. Попов С.Н. ЛФК: Учеб. для студ. высш. учеб. заведений / С.Н. Попов, Н.М. Валеев, Т.С. Гарасева и др.; Под ред. С.Н. Попова. - М. - Издательский центр Академия, 2004. - ISBN 5-7695-2348-4/5-7695-1396-9 - С.162-164, 183-194.
32. Попов Г.И. Биомеханика двигательной деятельности выс. проф. образования /Г.И. Попов, А.В. Самсонова. - М.: Издательский центр "Академия", 2011. - С.124.
33. Погосян М.М. Лечебный массаж: Учебник для студентов высших учебных заведений, обучающихся по специальности "Физическая культура для лиц с отклонениями в состоянии здоровья (адаптивная физическая культура)". М.: Советский спорт, 2002. - С.300, 485.
34. Пятин В.Ф. Физическая нагрузка ускорением - расширение реабилитационных возможностей восстановительной медицины / В.Ф. Пятин, И.В. Широлапов // Вестник восстановительной медицины. 2009. №1 (29). - С.24-28.
35. Ренстрем П.А. Спортивные травмы. Клиническая практика предупреждения и лечения под общ. ред. Ренстрёма П.А. - Киев, "Олимпийская литература", 2003. - С.179-183.
36. Скворцов Д.В. Клинический анализ движений, анализ походки / Д.В. Скворцов. - М.: Наука, 2006. - С.315.
37. Селуянов В.Н. Методы построения физической подготовки спортсменов высокой квалификации на основе имитационного моделирования: автореф. дис., докт. пед. наук. В.Н. Селуянова - М., 1992. - С.47.
38. Тарасов А.Н. Экспериментальное обоснование к применению пластического материала, насыщенного биологически активными веществами, для изоляции сухожильного шва // Дисс. канд. мед. наук. - 1996. - С.171.
39. Ткаченко С.С., Ткачук А.П. К вопросу о шве ахиллова сухожилия // Анналы травматологии и ортопедии - 1996. - С.32-37.
40. Уилмор Дж., Костил Д.Л. Физиология спорта и двигательной активности. - Киев: Олимпийская литература, 1997. - С.174.
41. Филимонов Э.П. Диагностические аспекты подкожных разрывов ахиллова сухожилия // Хирургия на пороге XXI века: Материалы 77-ой итоговой научно-практической конференции сотрудников ATM А-Астрахань, 2000. - С. 204-209.
42. Филимонов Э.П., Стрюков С.А. Открытые повреждения ахиллова сухожилия // Молодежь и медицинская наука на пороге XXI века: Материалы 6-ой итоговой открытой научно-практической конференции студентов и молодых ученых. - Киров, 2000. - С 19-20.
43. Филимонов Э.П., Титова И.Н. Ультразвуковая диагностика подкожных разрывов ахиллова сухожилия // Материалы 61-ой научной конференции молодых ученых и студентов Саратовского государственного медицинского университета. - Саратов, 2000. - С.151.
44. Филимонов Э.П. Функциональные возможности реабилитации больных после реконструкции ахиллова сухожилия // Совершенствование методов лечения ортопедотравматологических больных. Сборник научных работ ортопедов травматологов. - Ростов-на-Дону, 2001 - С.46.
45. Цветков М.С., Язвиков В.В. Сравнительная характеристика результатов определения состава двигательных единиц в мышцах путем миотонометрии при вызванных одиночных сокращениях и микробиопсии // В кн.: Функциональные резервы спортсменов различной квалификации и специализации. - Л.: ГДОИФК им. П.Ф. Лесгафта, 1986. - С.96-102.
46. Цыкунов М.Б. Клинические методы диагностики нарушений мышечной деятельности / М.Б. Цыкунов // Лечебная физическая культура и спортивная медицина. 2012. - №7 (103). - С.54-58.
47. Шишкина А.В. Биодинамическая оценка мышечной композиции // Ученые записки университета имени П.Ф. Лесгафта, 2008. - №11. - С.108-111.
48. De Ruiter C. J. Short-term effects of the vibration on maximal voluntary isometric knee extensor force and rate of force rise / C. J. De Ruiter [et. al] // European Journal of Applied Physiology. 2003. - №88. - Р. 197-207.
49. Edwards D. The acute effects of whole body vibration on hamstring flexibility / D. Edwards, E. Skidmore, D. Seravite, J. F. Signorile // Poster presentation presented at the annual meeting of the ACSM. 2009.
50. Green CM, Petrou MJ, Fogarty-Hover ML, Rolf CG. Injuries among judokas during competition. Scand J Med Sci Sports. 2007, vol.17, №3, P. 205-210.
51. Lohman E. The effect of Power - Plate Training on lower extremity skin blood flow in normal subjects / E. Lohman, J. Petrofsky, H. Betts // Medical Science Monitor. 2007. Vol.13 (2). - P. CR71-76.
52. Moezy A. A comparative study of whole body vibration training and conventional training on proprioception and postural stability after Anterior Cruciate Ligament reconstruction. / A. Moezy, G. Olyaei, M. Hadian, M. Razi, S/ Faghihzadeh // British Journal of Sports Medicine. Vol.42 (5). 2008 - P.373-378.
53. Mulligan E. Lower leg, Ankle and Foot rehabilitation // Physical Rehabilitation of the injure Athletes. 1985. - Р.526-538.
54. Harmer P. A. Chapter 13: Judo in Epidemiology of injury in Olympic sports // D. J. Caine, P. A. Harmer and M. A. Schiff Blackwell Publishing. 2010. - P.795.
55. http://www.dissercat.com
56. http://www.sportmedicine.ru
Приложение
Приложение 1
Таблица 2 - Комплекс специальных упражнений (до 4 нед.)
Таблица 3 - Комплекс специальных упражнений на тренажере Power Plate Pro5™ (5-6 нед.)
Таблица 4 - Комплекс физических упражнений в бассейне (1,5-2 месяца после операции)
Таблица 5 - Комплекс физических упражнений в бассейне (2,5-3 мес.) после операции
Таблица 6 - Комплекс специальных упражнений на тренажере Power Plate Pro5™ (2,5-3 мес. после операции)
Приложение 2
Примерное занятие лечебной гимнастикой на 10–12-й день после удаления мениска.
1.И. п. – лежа на спине. Руки вверх, потянуться-вдох, и. п. – выдох. 5–7 раз.
Упражнения 2 выполняются с гантелями весом 2–3 кг.
2.И. п. – лежа на спине, руки перед грудью. 1-руки вперед, 2-руки перед грудью, 3-руки в стороны, 4-руки перед грудью. 1'0–14 раз. Дыхание произвольное.
3.И. п. – лежа на спине, одна рука вверх. Встречное движение руками со сменой их положения. 1'0–14 раз. Дыхание произвольное.
4.И. п. – лежа на спине, руки в стороны. 1-руки вперед скрестно правая над левой, 2-и. п., 3-руки вперед скрестно левая над правой, 4-и. п. 10–14 раз. Дыхание произвольное.
5.И. п. – лежа на спине. Поочередное поднимание прямой ноги, руки вперед-выдох, и. п. – вдох. 10–12 раз. каждой ногой.
6.И. п. – то же. Поочередное сгибание ног в коленном и тазобедренном суставах, стопа скользит по постели-выдох, и. п. – вдох. 10–12 раз каждой йогой.
7.И. п. – то же. 4 круговых движения приподнятой правой ногой. То же левой. 10–12 раз. Дыхание произвольное.
8.И. п. – то же. Переход в положение сидя-выдох, и. п. – вдох. 16 – 20 раз.
9.И. п. – то же, 1–2-руки в стороны, 3-руки согнуть в локтевых суставах, здоровую ногу – в коленном и тазобедренном суставах, 4–5 – приподнять таз и прямую больную ногу, опираясь на локти, лопатки и здоровую ногу, 6–7 – опустить таз, 8 – и. п. 6–8' раз. Дыхание произвольное.
10.И. п. – то же. Поднять прямую ногу, развернув ее внутрь, – 10 раз.
11 И. п-то же руки в стороны-вдох, и. п. – выдох. 4–6 раз.
12 И. п. – тоже на боку, больная йога сверху. Отведение ноги. 15–20 раз
Дыхание произвольное.
13 И. п. _лежа на животе. Одновременное сгибание ног в коленных суставах. 8–12 раз. Дыхание произвольное.
14 И. п. -_то же. Поочередное отведение. назад прямой ноги. 16–20 раз каждой ногой. Дыхание произвольное.
15.И. п. – то же. Прогнуться, руки в стороны, круговые движения руками. меняя направление, 4–6 раз. 8–10 раз. Дыхание произвольное.
16. То же, что в упражнение 10
17. и. п. – лежа на спине, одна рука на груди, другая на животе. Диа-фрагмально-грудное дыхание. 4–6 раз.
18.И. п. – лежа на спине. Поочередное сгибание ног в коленных и тазобедренных суставах, отрывая ногу от постели, – выдох, и. п. – вдох. 10–12 раз каждой ногой.
19.И. п. – сидя. 1–2-поворот влево, руки в стороны-вдох, 3–4-на. клон вперед, руки к носкам ног-выдох, 5–6-поворот вправо, руки в стороны вдох, 7–8-наклон вперед, руки к носкам ног-выдох. 8–12 раз.
20.И. п. – то же. 1-руки в стороны-вдох, 2-наклон влево, левой рукой достать пол, правую руку за голову – выдох, 3 – руки в стороны – вдох. 4-наклон вправо, правой рукой достать пол, левую руку за голову – выдох. 8–12 раз.
21.И. п. – то же. Попеременное сгибание и разгибание ног в коленных су ставах, 12–20 раз. Дыхание произвольное.
22.И. п. – стоя на здоровой ноге, с опорой руками о спинку кровати. 1 – согнуть больную ногу, 2 – выпрямить и отвести ее назад, не касаясь пола, 3-отвести ее в сторону, 4-и. п. 8–12 раз. Дыхание произвольное.
23.И. п. – то же. Приседание (полуприседание) на здоровой ноге – вы • дох, и. п. – вдох. 8–12 раз.
24. Ходьба с костылями, не опираясь на больную ногу. 2–3 мин.
25.И. п. – лежа на спине. 1-поднять прямые ноги, 2-развести 'их, 3 – свести, 4-и. п. 12–20 раз. Дыхание произвольное.
26.И. п. – то же. Поднять прямую ногу (стопа в положении тыльного сгибания), «написать» в воздухе стопой цифры от 1 до 10. То же другой ногой. Дыхание произвольное.
27.И. п. – то же. Тыльное сгибание стоп, напрягая четырехглавые мышцы, 10–16 раз. Дыхание произвольное.
28.И. п. – то же. Расслабление мышц ног, дыхание ритмичное, углубленное, 3–5 раз.
29.И. п. – то же. 1 – правую руку в сторону, левую ногу вперед, 2 – и. п., 3 – левую руку в сторону, правую ногу вперед, 4 – и. п., 5 – руки вперед, левую ногу в сторону, 6 – и. п., 7 – руки вперед, правую ногу в сторону, 8 – ' левую п., 9-руки в стороны, левую ногу вперед, 10– : и. п., 11-руки в стороны, правую ногу вперед, 12-и. п., 13-левую руку вперед, правую ногу в сторону, 14-и. п., 15-правую руку вперед, левую ногу в сторону, 1'6-'и. п., 4 – 6 раз. Дыхание произвольное.
30.И. п. – то же. Руку вверх – вдох, и. п. – выдох. 3–5 раз каждой рукой.
Введение
Суставы в теле человека – орган, принимающий важную роль в опорно-двигательном аппарате. Медики-артрологи различают простые суставы, которые образуются с помощью двух костей, а также сложные, сформированные тремя или более костями. Коленный сустав строение фото медицинских атласов помогают более эффективно изучить строение колена.
Абсолютно каждый сустав в теле человека образован эпифизами костей, которые покрыты гиалиновой хрящевой тканью, полостью сустава, содержащей в себе синовиальную жидкость, эластичной синовиальной оболочкой и суставной сумкой. Полость коленного сустава содержит в себе еще и мениск – специфическое хрящевое образование, которое увеличивает соответствие разнородных поверхностей сустава. Мениски выполняют функцию амортизаторов, смягчая трение и удары в момент совершения двигательной активности.
Актуальность исследованной темы курсового проекта заключается в том, что в современном обществе большое внимание граждан направлено на их спортивное развитие. Одно из немаловажных видов спорта занимает борьба. Борьба используется как для обороны, так и как один из любимых видов спорта мужчин и некоторых женщин, которые усматривают интерес в поединках. Но стоит понимать, что спорт может являться как любимым занятием, так и одним из опасных видов спорта в России.
На сегодня проанализировано ряд различных видов боевых искусств, где одно из самых опасных занимает дзюдо и самбо. Травмы в дзюдо могут нанести непоправимый вред, в результате чего, борец навсегда утратит возможность участвовать в этом виде спорта. А. Ф. Краснов и С. И. Двойников в своих исследованиях пришли к выводу, что наибольшее количество травм в дзюдо вызвано нарушением мениски коленного сустава. Если правильно пройти курс реабилитации по устранению данной травмы, то можно в дальнейшем, не сразу конечно же, но со временем снова заниматься дзюдо.
Основной проблемой в курсовой работе выступает результативность проведения реабилитационных упражнений для восстановление основной функции коленного сустава.
Проблему послеоперационного периода реабилитации спортсменов с травмой мениска коленного сустава исследовало не значительное количество ученых-специалистов. Из них основных можно назвать А. Ф. Каптелина, З. С. Миронова, В. Ф. Башкирова, И. М. Товбинина, Э .П. Филимонова и другие.
Объектом исследования в работе выступают спортсмены-дзюдоисты, которые проходят курс комплексной послеоперационной реабилитации при травме мениска коленного сустава.
Предметом исследования является влияние курса комплексной послеоперационной реабилитации на динамику функциональных показателей спортсменов-дзюдоистов.
Целью исследования выступает разработка комплексного подхода, который бы основывался на внедрении оригинальных способов оптимизации регенерации суставов путем современных реабилитационных мероприятий и повышение их эффективности применения в реабилитации спортсменов-дзюдоистов с травмами мениска коленного сустава.
Основными задачами в работе являются:
1) Изучение состояния исследуемого вопроса по данным литературных источников;
2) Определение цели, задачи, методов исследования;
3) Разработка методики ЛФК в реабилитации спортсменов-дзюдоистов при оперативном лечении травмы мениска коленного сустава;
4) Проведение анализа и обсуждения результатов исследования.
Исследование осуществляется на базе московского научно-практического центра спортивной медицины в г. Москве. Общие число испытуемых – 16 человек, по 8 человек в каждой группе. Всего создано 2 группы – основная и контрольная.
Гипотеза исследования заключается в том, что что совершенствование современной реабилитационной техники и методики ЛФК повлияют на ускорение процесса ликвидации послеоперационной контрактуры сустава и повысят эффективность силовой тренировки мышц у спортсменов-дзюдоистов с повреждением мениска коленного сустава.
Основными методиками в работе будут выступать теоретические методы и эмпирические методы.
К теоретическим методам можно отнести следующие:
1) Обобщение;
2) Сравнительный анализ;
3) Анализ литературы;
К эмпирическим исследованиям будут относится:
4) эксперимент;
5) наблюдение;
6) измерение;
7) моделирование;
8) опрос и анкетирование;
9) описание.
Курсовая работа состоит из введения, четырех глав, нескольких подглав, заключения, списка использованных источников, приложения.
Глава I. Состояние исследуемого вопроса по данным литературных источников
1.1 Строение и характеристика основных элементов коленного сустава
Суставы представляют собой подвижные части костей скелетного аппарата, которые разделены друг с другом щелью. Костные ткани покрываются плотной синовиальной оболочкой, которая предотвращает трение и дистрофию тканей, а также суставной сумкой.
Коленный сустав играет большую роль в теле человека, его анатомическая структура позволяет сохранять максимальную подвижность, обеспечивает сгибательные и разгибательные движения, отведение, приведение, вращение, а также супинацию. Именно этим объясняется обилие соединительных тканей, которые обеспечивают высокую гибкость ноги.
Коленный сустав: строение и основные элементы
· Суставные хрящевые ткани;
· Эпифизы костей, которые формируют коленный сустав;
· Суставная капсула;
· Синовиальная жидкость;
· Синовиальная оболочка;
· Капсула сустава колена;
· Мениск.
Ниже рассмотрим основные особенности строения каждого суставного элемента колена, обозначим их роль в опорно-двигательном аппарате, а также нормальном функционировании человека в целом. Строение коленного сустава человека фото с медицинских курсов является хорошим наглядным пособием, которое облегчает понимание структуры колена.
Рисунок 1 - Основные особенности строения сустава колена
Суставная поверхность колена образована сочленяющимися костями, которые покрыты плотным гиалиновым хрящом. Его толщина, как правило, достигает 0,2 – 0,5 мм в среднем. В силу того, что человек вынужден постоянно совершать сгибательные и разгибательные движения, гиалиновый хрящ приобретает дополнительную гладкость, что облегчает скольжение твердых поверхностей костей, смягчает удары и толчки при движении, выполняет функцию своеобразного буфера и амортизатора.
Суставная капсула колена, медики иначе ее называют суставной сумкой, крепится к костям. Крепление это может быть вблизи. Непосредственно у краев поверхности сустава, либо размещаться, несколько отступая на небольшое расстояние.
Снаружи она выстилается фиброзной мембраной, а с внутренней стороны синовиальной мембраной. Фиброзная мембрана отчается большей плотностью и прочностью, что гарантирует большую выносливость. Однако синовиальный внутренний эпителий также весьма важен, поскольку его образуют специальные клетки с особым секретом. Эти клетки выделяют жидкость – синовиальную жидкость, выполняющую роль смазки. Все это позволяет предотвращать хрящи от преждевременного стирания, костям и твердым поверхностям избегать воспаления в результате трения и прочее.
Дата: 2019-11-01, просмотров: 303.
