Средства, угнетающие эритропоэз и лейкопоэз
Поможем в ✍️ написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Эти вещества обладают цитостатическим действием (угнетают рост и размножение клеток), относятся к противопухолевым и используются при злокачественных поражениях органов кроветворения.

 

Цитостатики делят на:

Алкилирующие

Imiphosum,

Cyclophosphаnum (Cyclophosphamidum). Выпускают по 0,2 инъекционного порошка во флаконах (в/м или в/в 1 раз в день).

Антиметаболиты

Methotrexatum,

Mercaptopurinum,

Cytarabinum.

Антибиотики

Rubomycini hydrochloridum.

Ингибиторы митоза

Vinblastinum.

 

Алкилирующие цитостатики присоединяют углеводородный радикал к азотистым основаниям и нарушают матричную активность ДНК. Имифос используют для лечения эритремий, циклофосфан - для лечения острого миелолейкоза, хронического лимфолейкоза, лимфогрануломатоза.

    Антиметаболиты, структурно близки к нормальным метаболитам и конкурируя с ними, нарушают соответствующий биохимический процесс. Метотрексат (антивитамин фолиевой кислоты) угнетая дигидрофолатредуктазу и тимидинсинтетазу, нарушает образование пуриновых оснований и тимидина, угнетает синтез ДНК. Меркаптопурин и цитарабин препятствуют включению пуриновых и пиримидиновых оснований в структуру ДНК. Используют препараты для лечения острых и хронических миелолейкозов.

Противоопухолевую активность антибиотика рубомицина связывают с угнетением активности ДНК-полимеразы и ДНК-зависимой РНК-полимеразы, в результате чего нарушается синтез нуклеиновых кислот. Препарат активен при остром лейкозе.

Противоопухолевая активность винбластина обусловлена способностью действовать на тянущие нити митотического веретена и блокировать митоз на стадии метафазы. Используют для лечения лимфогрануломатоза. При использовании всех цитостатиков наблюдаются такие осложнения, как потеря аппетита, тошнота, рвота, гранулоцитопения, тромбоцитопения и пр.

 

Задания для контроля результатов усвоения.

    1.Выберите гемостатик местного действия.

1.Викасол. 2.Фибриноген. 3.Адреналин. 4.Контрикал. 5.Кислота амино-капроновая.

    2.Гемостатическая активность выбранного препарата обусловлена:

1.Активацией протромбина. 2.Активацией тромботропина. 3.Активацией XII фактора свертывания. 4.Усилением агрегации тромбоцитов. 5.Ингибицией фибринолизина.

    3.Этот препарат назначают:

1.Ранней профилактики тромбообразования. 2.Разрушения уже образовавшихся тромбов. 3.Поздней профилактики тромбообразования. 4.Остановки наружных кровотечений. 5.Остановки внутренних кровотечений. 

    4.Выберите гемостатик резорбтивного действия.

1.Кислота аминокапроновая. 2.Кислота ацетилсалициловая. 3.Тромбин. 4.Водорода перекись. 5.Адреналин.

    5.Гемостатическая активность выбранного препарата обусловлена:

1.Активацией протромбина. 2.Активацией тромботропина. 3.Повышением уровня фибриногена. 4.Усилением агрегации тромбоцитов. 5.Ингибицией фибринолизина.

    6.Разовая доза выбранного препарата составляет:

1. 5,0. 2. 0,5. 3. 0,05. 4. 0,005. 5. 0,0005.

    7.Выберите антикоагулянт прямого действия.

1.Варфарин. 2.Фенилин. 3.Дипиридамол. 4.Клопидогрель. 5.Фраксипарин.

    8.Нарушение процессов свертывания крови, вызываемое неодикумарином, обусловлено:

1.Угнетением агрегации тромбоцитов. 2.Активацией антитромбинов. 3.Повышением уровня антитромбинов в плазме. 4.Лизисом фибрина. 5.Угнетением биосинтеза II и VII факторов свертывания.

    9.Гепарин назначают для:

1.Ранней профилактики тромбообразования. 2.Разрушения уже образовавшихся тромбов. 3.Поздней профилактики тромбообразования. 4.Остановки наружных кровотечений. 5.Остановки внутренних кровотечений.

    10.Выберите антиагрегантный препарат.

1.Гепарин. 2.Фенилин. 3.Кислота ацетилсалициловая. 4.Кислота аминокапроновая. 5.Стрептокиназа.

    11.Нарушение процессов свертывания крови, вызываемое выбранным препаратом, обусловлено:

1.Угнетением биосинтеза тромбоксана А2. 2.Активацией антитромбинов. 3.Повышением уровня антитромбинов в плазме. 4.Лизисом фибрина. 5.Угнетением биосинтеза II и VII факторов свертывания.

    12.Этот препарат назначают для:

1.Ранней профилактики тромбообразования. 2.Разрушения уже образовавшихся тромбов. 3.Поздней профилактики тромбообразования. 4.Остановки наружных кровотечений. 5.Остановки внутренних кровотечений.

    13.Кислоту ацетилсалициловую как антиагрегант используют в суточной дозе:

1. 1,0. 2. 0,1. 3. 0,01. 4. 0,001.

    14.Для лечения лейкопении используют:

1.Викасол. 2.Кислоту фолиевую. 3.Циклофосфан. 4.Пентоксил. 5.Пармидин.

    15.Разовая доза выбранного препарата равна:

1. 5,0. 2. 0,5. 3. 0,05. 4.0,005. 5. 0,0005.

    16.Выберите средство для лечения злокачественной анемии.

1.Рубомицин. 2.Цианокобаламин. 3.Фербитол. 4.Метилурацил. 5.Винбластин.

    17.Выберите средство для лечения гипохромной анемии после удаления желудка.

1.Пентоксил. 2. «Гемостимулин». 3.Железа лактат. 4.Метилурацил. 5.Ферковен

    18.Выберите алкилирующий цитостатик.

1.Рубомицин. 2.Винбластин. 3.Циклофосфан. 4.Пентоксил. 5.Меркаптопурин.

    19.Его противопухолевая активность обусловлена:

1.Угнетением митоза. 2.Конкуренцией с фолиевой кислотой. 3.Конкуренцией с азотистыми основаниями. 4.Угнетением полимераз рибонуклеиновых кислот. 5.Нарушением считывания генетического кода.

    20.Выбранный препарат назначают в разовой дозе:

1. 5,0. 2. 2,0. 3. 0,2. 4. 0,02. 5.0,002.

 

Пропишите рецепты

1.Средство для ранней профилактики тромбообразования при флебите.

2.Средство для постоянного предупреждения тромбообразования при атеросклерозе.

3.Средство для профилактики капиллярных кровотечений при циррозе печени.

4.Средство для остановки внутреннего кровотечения.

5.Средство для остановки носового кровотечения.

6.Средство для лечения лейкопении.

7.Средство для лечения железодефицитной анемии.

8.Средство для лечения мегалобластической анемии.

9.Средство для лечения лейкоза.

 

Дата: 2019-03-05, просмотров: 191.