Материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления пользователям Интернета и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
© 2018 - 2024
| № п/п | Выполнение задания | Выполнил/ Не выполнил |
| 1 | 2 | 3 |
| 1. | Постановка диагноза Диагноз: омфалит гнойный | |
| 2. | Обоснование диагноза: - гнойный характер выделений из пупочной ранки, уплотнение краев, гиперемия кожи вокруг ранки; - наличие симптомов интоксикации (ребенок вялый, субфебрильная Т, нарушение сосания) |
| 1 | 2 | 3 |
| 3. | Тактика фельдшера: ребенок лечится в условиях стационара. - организация госпитализации ребенка; - подается экстренное извещение в ЦГСЭН | |
| 4. | Принципы лечения: Ребенок находится с матерью в отдельном боксе; соблюдение санэпидрежима, тщательный гигиенический уход; охрана и поощрение грудного вскармливания. Медикаментозное лечение: А) Общее – антибактериальная терапия. Б) Местное – проведение 3-4 раза в день туалета пупочной ранки: - промывание ее 3 % раствором перекиси водорода; - прижигание 1% спиртовым раствором бриллиантовой зелени | |
| 5. | Источники и пути передачи инфекции в неонатальном периоде. Источниками инфекции могут быть: медицинский персонал (транзиторные носители); мать (матери) – больные, носители; больные новорожденные; после выписки из р/д – члены семьи, контактирующие с ребенком (больные, носители). Пути передачи инфекции: аэрогенный; контактный |
Ситуационная задача 105
Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы
Основная часть
При проведении патронажа к новорожденному ребенку 12-дневного возраста фельдшер ФАП обнаружил у ребенка гнойные выделения из обоих глаз, веки гиперемированы и несколько отечны. Со слов мамы, эти явления появились 2 дня назад.
При осмотре: состояние удовлетворительное, Т тела 36,80 С, сосет активно, со стороны внутренних органов – без особенностей.
Вопросы:
1. Поставьте диагноз.
2. Обоснуйте ответ.
3. Определите тактику фельдшера ФАП в данной ситуации.
4. Назовите принципы лечения.
5. Назовите источники и пути передачи инфекции по развитию данной патологии в неонатальном периоде.
Эталон решения ситуационной задачи 105
| № п/п | Выполнение задания | Выполнил/ Не выполнил |
| 1 | 2 | 3 |
| 1. | Постановка диагноза. Диагноз: гнойный конъюнктивит | |
| 2. | Обоснование диагноза: наличие гнойных выделений из обоих глаз, гиперемия и отечность век | |
| 3. | Тактика фельдшера: ребенок лечится дома. - проводятся активные ежедневные патронажи к новорожденному до выздоровления; - подается экстренное извещение в ЦГСЭН; - проводится термометрия 2 раза в день; - назначается лечение. |
| 1 | 2 | 3 |
| 4. | Лечение: - промывание глаз раствором фурацилина или свежезаваренным чаем несколько раз в день (по мере скопления гноя); - закапывание в глаза 20% - 30% раствора сульфацил-натрия (альбуцида) или закладывание в глаза эритромициновой или тетрациклиновой глазной мази 2-3 раза в день | |
| 5. | Источники и пути передачи инфекции в неонатальном периоде. Источниками инфекции могут быть: медицинский персонал (транзиторные носители); мать (матери) – больные, носители; больные новорожденные; после выписки из р/д – члены семьи, контактирующие с ребенком (больные, носители). Пути передачи инфекции: аэрогенный; контактный |
Ситуационная задача 106
Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы
Основная часть
Вызов фельдшера к ребенку 10-дневного возраста.
Ребенок родился от I беременности, во время которой женщины отмечалось обострение хронического пиелонефрита при сроке беременности 24 – 26 недель.
В настоящее время мама жалуется на общую вялость ребенка и вялость сосания, срыгивания после кормления и появление у малыша «какой-то сыпи».
При осмотре: Т тела 37,60 С. На коже лица, туловища множественные пузырьки диаметром 1 – 2 мм, заполненные серозным или гнойным содержимым, окруженные воспалительным ободком.
Вопросы:
1. Поставьте диагноз.
2. Обоснуйте ответ.
3. Определите тактику фельдшера ФАП в данной ситуации.
4. Назовите принципы лечения.
5. Назовите факторы риска по развитию данной патологии в антенатальном периоде.
Дата: 2019-03-05, просмотров: 259.