Материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления пользователям Интернета и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
© 2018 - 2024
44
Лость и гиперемия с голубоватым оттенком, при пальпа-ции эта область резко болезненна.
В тяжелых случаях воспалительные очаги охватыва-ют всю перикорнеальную область (кольцевидный скле-рит). Нередко процесс распространяется на роговицу (склерозирующий кератит) и осложняется иридоцикли-том, помутнением стекловидного тела, заращением зрачка и вторичной глаукомой.
Течение заболевания длительное. При возникнове-
Нии осложнений острота зрения обычно снижается. Гнойный склерит (абсцесс склеры) характеризуется
Появлением вблизи лимба ограниченной припухлости, быстро превращающейся в гнойный инфильтрат, кото-рый размягчается и вскрывается наружу.
Процесс может осложниться иритом с гипопионом,
в тяжелых случаях — прободением склеры, эндофталь-митом и панофтальмитом.
Задний склерит (склеротенонит) встречается сравни-тельно редко и по клинической картине напоминает те-нонит. Для него характерны боль при движении глаза, ограничение его подвижности, отек век, конъюнктивы,
легкий экзофтальм.
Лечение:
• Местно — кортикостероиды в виде глазных капель (растворы преднизолона, дексаметазона) 4—6 раз в день.
• Субконъюнктивальные инъекции (кортикостерои-ды) — суспензия гидрокортизона, раствор декса-метазона 2-3 раза в неделю.
• Инстиллируют растворы амидопирина с раствором адреналина гидрохлорида в качестве противовоспа-лительных средств.
• В случаях вовлечения в процесс радужки при нор-мальном внутриглазном давлении применяют мид-риатические средства.
• При повышении внутриглазного давления местную противовоспалительную терапию продолжают в со-четании с приемом внутрь диакарба.
• Физиотерапевтическое лечение. Общее лечение за-ключается в проведении противоаллергической, противовоспалительной и специфической терапии.
159
|
|
Возрастные (старческие) катаракты
Тема 12
ПАТОЛОГИЯ ХРУСТАЛИКА
Аномалии развития
Микрофакия, или маленький хрусталик. Изменения в переднем отделе глаза при микрофакии характеризуется некоторым углублением и неравномерностью передней камеры, небольшим дрожанием радужной оболочки, вы-являемом при движениях глазного яблока, а также более или менее выраженным снижением зрения из-за аметро-пии и ослаблением аккомодационной способности.
Лечение — только хирургическое, если острота зре-ния с очковой коррекцией ниже 0,2. Операция состоит в удалении хрусталика с последующим назначением соот-ветствующих очков или контактных линз.
Макрофакия, или большой хрусталик. При этом мо-жет быть мелкая передняя камера, снижение зрения и ослабление аккомодации.
Лечение то же, что и при микрофакии.
Лентиконус — центральная часть хрусталика высту-пает вперед (передний лентиконус) или назад (задний лентиконус) в виде конуса различного радиуса кривизны
и высоты. При этом чаще бывает смешанный неправиль-ный хрусталиковый астигматизм, который практически
Не поддается очковой коррекции.
Лечение хирургическое.
Колобома хрусталика или дефект в какой-либо части хрусталика с хорошо видимыми в этом месте зонулярны-ми волокнами. Эта аномалия нередко сочетается с коло-бомой радужки и других отделов сосудистого тракта и
Диска зрительного нерва.
Лечение хирургическое.
Дислокация хрусталика может проявляться подвыви-хом или вывихом в переднюю камеру или в стекловидное тело. Изменяется (углубляется или уменьшается) перед-няя камера, состояние радужки и зрачка (иридодонез — дрожание радужки, изменение размеров и ригидности зрачка). Нередко возникает вторичная гипертензия (по-вышение офтальмотонуса), переходящая во вторичную
Глаукому.
Лечение хирургическое, состоит в удалении подвы-вихнутого или вывихнутого хрусталика.
Катаракта: определение понятия, разновидности катаракты
Дата: 2019-03-05, просмотров: 193.