Лекарственные средства гормонов женских  половых  желез
Поможем в ✍️ написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Половые гормоны определяют половую дифференцировку в эмбриональном  периоде, характер  вторичных  половых  признаков  (форму тела, распределение жировой ткани, характер волосяного покрова, голос, психику), функциональную активность репродуктивной системы, формирование  специфических поведенческих реакций, водно-солевой обмен.

Женские половые гормоны делят на эстрогенные и гестагенные. Эстрогенные (эстрон, эстрадиол) образуются в фолликулах яичников. Они стимулируют развитие половых органов и вторичных половых признаков, участвуют в регуляции менструального цикла, способствуют подготовке слизистой оболочки матки  к  имплантации  яйцеклетки (создание  условий для оплодотворения), вызывают пролиферацию эндометрия, участвуют в обмене веществ, поддерживают нормальную структуру кожи и кровеносных сосудов, подавляют резорбцию ("рассасывание") костей, повышают свертываемость крови, снижают уровень холестерина

Эстрогенные лекарственные средства  применяют при нарушении менструального цикла, аменорее (отсутствие менструаций в период половой зрелости), бесплодии, климаксе, переношенной беременности, остеопорозе, мужчинам назначают при раке предстательной железы, а  также  при  раке  молочной  железы (у  женщин  старше  60 лет).

В  качестве  ЛС используются  природные  эстрогены и их аналоги – эстрон (фолликулин) и эстрадиол, а также синтетические  вещества, обладающие  эстрогенной активностью – синэстрол, этинилэстрадиол.

Эстрон (фолликулин)  является естественным  фолликулярным  гормоном. Для  медицинских  целей  получают  из  мочи беременных женщин  или  беременных  животных. При  введении  в организм ЛС оказывает специфическое действие, свойственное эстрогенным лекарственным средствам: вызывает пролиферацию эндометрия, стимулирует развитие матки и вторичных женских половых признаков при их недоразвитии, смягчает и устраняет общие расстройства, возникшие в организме женщин на почве недостаточной функции половых желез в климактерическом периоде или после гинекологических  операций. Назначают  в  виде масляных  растворов в мышцу ежедневно или через сутки.

Эстрадиола  дипропионат  активнее эстрона и действует  значительно продолжительнее, его  назначают  1 раз  в 3-5 дней  в  масляных  растворах.

Этинилэстрадиол (микрофоллин) – полусинтетическое ЛС. Это наиболее активный эстроген, эффект  которого  сохраняется  при  приеме  внутрь в таблетках.

Синэстрол (гексэстрол) является синтетическим соединением. По эстрогенной активности аналогичен эстрону. Назначают в масляных растворах и  в таблетках. Показания  к  применению у  женщин   такие  же, как  и  у  других эстрогенов.

При длительном применении эстрогенов могут возникать маточные кровотечения, иногда наблюдаются  отеки. При  применении  больших  доз - токсическое повреждение печени. При  введении эстрогенов внутрь – тошнота, рвота, понос. У мужчин эстрогены вызывают феминизацию, снижают  либидо, потенцию.

У женщин в возрасте до  60 лет эстрогены противопоказаны при  опухолях  половых  органов, молочных желез, при беременности. Их не рекомендуют вводить при эндометрите, склонности к маточным кровотечениям. Следует с осторожностью назначать эстрогены при заболеваниях  печени, почек.

Гестагенный гормон (прогестерон)  образуется  в  желтом  теле, плаценте, надпочечниках. Он вызывает переход слизистой оболочки матки из фазы пролиферации в секреторную фазу, а после оплодотворения способствует развитию секреторной системы молочных желез, угнетает сократительную активность  матки (способствует  развитию  плаценты).

Прогестины назначают при аменорее, хроническом воспалении яичников, дисфункциональных маточных кровотечениях, бесплодии, невынашивании беременности, при климаксе и  после  хирургического удаления  яичников.

Прогестерон для медицинского применения получают синтетическим путем, который по активности  соответствует  естественному  гормону. Вводят  в  виде масляных растворов в мышцу и под  кожу  ежедневно.

Оксипрогестерона капронат (гидроксипрогестерон, ментен) является синтетическим аналогом гормона  прогестерона. Он  более стоек в организме, чем прогестерон, действует медленнее и оказывает пролонгированный  эффект. После однократной внутримышечной инъекции масляного раствора  действие  его продолжается  от 7 до 14 дней. По  биологическим  свойствам  оксипрогестерона  капронат  сходен  с прогестероном.

Аллилэстренол (туринал), Норэтистерон (норколут), Дидрогестерон (дюфастон) – пероральные прогестины, хорошо всасываются при приеме внутрь. Применяют при привычных и угрожающих абортах, при угрозе преждевременных родов, дисфункциональных маточных  кровотечениях  и  других заболеваниях, связанных  с  недостаточностью  желтого  тела.

Отрицательное  действие  прогестинов проявляется набуханием молочных желез, повышением  артериального  давления, отеками, увеличением  массы  тела, головной  болью.

Противопоказаны при нарушениях функции печени, раке молочной железы и половых органов, склонности  к  тромбозам.

 

Дата: 2019-02-25, просмотров: 198.