Н.И. Пирогов крупнейший представитель отечественной медицины 19 в
Поможем в ✍️ написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Пирогов Николай Иванович (1810-1881) — рос­сийский хирург и анатом, педагог, обществен­ный деятель, основоположник военно-полевой хирургии и анатомо-экспериментального на­правления в хирургии, член-корреспондент Пе­тербургской АН (1846).

Будущий великий врач родился 27 ноября 1810 года в Москве. Его отец служил казначеем. В 1824 с отлиЧием закончил пансион В .С.Кряжева и стал студентом медицинского отделения Москов­ского университета. Известный московский врач, профессор Московского университета Му­хин Е. заметил способности мальчика и стал заниматься с ним индивидуально. Окончив уни­верситет, Н.Пирогов учился в профессорском институте в Дерпте, в 1832 защитил докторскую диссертацию.Темой диссертации он избрал перевязку брюшной аорты, выполненную до того времени лишь однажды английским хи­рургом Эстли Купером. Когда Пирогов после пяти лет пребывания в Дерпте отправился в Берлин учиться, прославленные хирурги чита­ли его диссертацию, поспешно переведенную на немецкий.

Геттингенский профессор Лангенбек учил Пирогова чистоте хирургических приемов. Он показывал Пирогову, как приспосабли­вать движения ног и всего тела к действиям оперирующей руки. Возвращаясь домой, Пи­рогов тяжело заболел и был оставлен для лечения в Риге. Едва Пирогов выздоровел, как взялся оперировать. Он начал с ринопластики: безносому цирюльнику выкроил новый, нос. За пластической операцией последовали ли-тотомии, ампутации, удаления Опухолей.

Одно из самых значительных сочинений Пирогова — это завершенная в Дерпте «Хирур­гическая анатомия артериальных стволов и фасций». Все, что открыл Пирогов, нужно ему не само по себе, все это нужно ему, чтобы указать наилучшие способы производства операций, в первую очередь «найти правильный путь для перевязки той или иной артерии», как он говорит. Здесь начинается новая наука, создан­ная Пироговым — это хирургическая анатомия.

Несколько слов о замороженных распилах Пирогова, или о так называемой «ледяной скульптуре» — «ледяной анатомии» Пирогова.

Нестор русской хирургии, Василий Иванович Разумовский, в 1910 г. о замороженных рас­пилах Пирогова писал следующее: «Его ге­ний использовал наши северные морозы на благо человечества. Пирогов с его энергией, свойственной, может быть, только гениальным натурам, приступил к колоссальному анато­мическому труду… И в результате многолетних, неусыпных трудов — бессмертный памятник, не имеющий себе равного. Этот труд обессмер­тил имя Пирогова и доказал, что русская науч­ная медицина имеет право на уважение всего образованного мира».

Другой современник этого гениального от­крытия, доктор А. Л. Эберман, рассказывая в своих воспоминаниях, как велась работа распилов на замороженных трупах, говорит: «Про­ходя поздно вечером мимо анатомического здания Академии, старого, невзрачного дере­вянного барака, я не раз видел стоящую у подъезда, занесенную снегом кибитку Ни­колая Ивановича Пирогова. Сам Пирогов ра­ботал в своем маленьком холодном кабинете над замороженными распилами частей чело­веческого тела, отмечая на снятых с них рисун­ках топографию распилов. Боясь порчи препара­тов, Пирогов просиживал до глубокой ночи, до зари, не щадя себя. Мы, люди обыдённые, проходили часто безо всякого внимания мимо того предмета, который в голове гениального человека рождает творческую мысль. Николай Иванович Пирогов, проезжая часто по Сен­ной площади, где зимой обыкновенно в морозные базарные дни расставлены были рассеченные поперек замороженные свиные туши, обратил на них свое внимание и стал замораживать человеческие трупы, делать рас­пилы их в различных направлениях и изучать топографическое отношение органов и частей между собой».

Сам Пирогов так пишет об этих распилах в своей краткой автобиографии: «Вышли пре­восходные препараты, чрезвычайно поучи­тельные для врачей. Положение многих ор­ганов (сердца, желудка, кишок) оказалось вовсе не таким, как оно представляется обык­новенно при вскрытиях, когда от давления воздуха и нарушения целости герметически закрытых полостей это положение изменяется до крайности. И в Германии и во Франции про­бовали потом подражать мне, но я смело могу утверждать, что никто еще не представил такого полного изображения нормального положения органов, как я».

Полное название этого замечательного тру­да: «Anatomiatopographicasectionibus, percorpu-shumanumcongelatumtriplicedirectioneductis, il-lustrata» (изд. 1852-1859 гг.), 4 тома, рисунки (224 таблицы, на которых представлено 970 рас­пилов) и объяснительный текст на латинском языке на 768 стр.

Этот замечательный, поистине титанический труд создал Пирогову мировую славу и являет­ся до сих пор непревзойденным классическим образцом топографо-анатомического атласа. Он назван проф. Делицыным «Лебединой песнью» Пирогова в области анатомии (в дальнейшем Пирогов целиком посвятил себя хирургии).

Н.И.Пирогов совершенствовал свои знания в Берлине и Париже. С 1836 г. он профессор Дёрптского университета, с 1840 г. — Петербург­ской медико-хирургической академии. А в

1841 году Пирогов был приглашен на кафед­ру хирургии в Медико-хирургическую ака­демию Петербурга. Здесь ученый проработал более десяти лет и создал первую в России хирургическую клинику. В ней он основал еще одно направление медицины — госпитальную хирургию. Пирогов сделал хирургию наукой. С 1856 года он попечитель Одесского и в 1858-62 гг. Киевского учебных округов. Он явился участником Севастопольской обороны (1854-55), франко-прусской (1870-71) и русско-турецкой .(1877-78) войн. Впервые на Кавказе произвел операцию под наркозом на поле боя (1847), ввел неподвижную гипсовую повязку, предложил ряд хирургических операций.

Талантливый человек, как правило, бывает талантлив сразу в нескольких сферах деятель­ности. Вот и Николай Иванович Пирогов про­явил свой талант и как военный врач. Например, он проводил операцию под наркозом прямо на поле боя. Всего в период войны провел около 10 тыс. операций под эфирным наркозом.

Вел борьбу с сословными предрассудками в области образования, выступал за автономию университетов, всеобщее начальное образова­ние. »

По сути дела, Н.И. Пирогов «родил» меди­цинскую сестру. Его заслуга состоит в том, что он впервые привлёк сестёр милосердия к уходу за ранеными в военных условиях. Ранее уход за ранеными осуществляли фельдшеры-костоправы и солдаты-носильщики войсковых подразделений.

В 1844 г. Н.И. Пирогов на средства благот­ворительных организаций создал общину сестёр милосердия в Петербурге.

Работа в общине позволила ему высказать впоследствии следующую мысль: «Доказано уже опытом, что никто лучше женщин не может сочувствовать страданиям больного, окружать его попечениями неизменными и, так сказать, несвойственными мужчинам».

Медицинских сестёр избирали из числа жен­щин, носящих в своей душе огонь бескорыстной любви к своему делу и к тем людям, для кото­рых оно делается. Они дежурили возле больных в больницах и на дому. В период Крымской вой­ны (1853-1856) 20 из них под непосредственным руководством Н.И. Пирогова были направле­ны в район боевых действий, где работали в медпунктах и госпиталях.

Из воспоминаний A.M. Крупской, одной из первых медицинских сестёр, приехавших в осаждённый Севастополь в 1854 г.: «Нас встретил господин Пирогов. Он показал нам, как перевязывать раны и прочие необходимые приёмы ухода за ранеными. Нельзя было не последовать его великому примеру: как родной отец о детях, так он заботился о больных, и при­мер его человеколюбия и самопожертвования сильно на всех действовал; все воодушевлялись, видя его; больные, к которым он прикасался, как бы чувствовали облегчение. Солдаты прямо считали Пирогова способным творить чудеса. Однажды на перевязочный пункт несли на носилках солдата без головы; доктор стоял в дверях, махал руками и кричал: «Куда несёте? Ведь видите, что он без головы», «Ничего, ваше благородие, — отвечали солдаты, — голову несут за нами; господин Пирогов как-нибудь привяжет, авось ещё пригодится наш брат-солдат…».

Множеству людей помогла пироговская идея костной пластики. Вероятно, ещё большему числу — его гипсовая повязка, которая многим воинам сохранила руки, ноги и саму жизнь на фронтах во всех странах. Впервые Н.И. Пирогов применил её на войне в Крымскую кампанию 1853-1856 гг., после чего гипсовая повязка быстро завоевала мировое признание и нисколько не утратила своего значения и в наши Дни.

Гипсовая повязка — великое дело, особенно на войне. Но это -частность. Н.И. Пирогов совершил полный переворот во всём, что касается помо­щи раненым. Он создал целую отрасль науки -военно-полевую хирургию, разработал научные методы транспортировки и лечения раненых во время войны.

Дата: 2018-12-28, просмотров: 240.