ОТВЕТ:Синдром воспалительного уплотнения легочной ткани

Поможем в ✍️ написании учебной работы

Имя

Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Нажимая кнопку "Продолжить", я принимаю политику конфиденциальности

ОТВЕТ:1,2,6, 4,5,3,7,8

Контрольные задания к теме № 2: Методы исследования при заболеваниях органов дыхания (расспрос, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация. Лабораторные и инструментальные методы обследования).

Задание 1 Определите соответствие:

1.Одышка инспираторная	Затруднение вдоха.
2.Одышка экспираторная	Затруднение выдохи.
3.Физиологическая одышка	При повышенной физической нагрузке, психическом возбуждении.
4.Патологическая одышка	Сопровождает различные заболевания сердечно-сосудистой системы,системы кроветворения,ЦНС.

Задание 2.Опишите характеристику боли в грудной клетке:

1.Боли в грудной стенке, появляющиеся при повреждении или воспалении мышц	Чаще бывают локолизованные,ноющего или колющего характера,нередко интенсивные и продолжительные,усиливаются при глубоком дыхании,кашле,лежании на больной стороне,при резких движениях туловища.
2.Плевральная боль	Чаще бывает колющего характера,нередко очень интенсивный.Она усиливается при глубоком дыхании,кашле и при положении больного на здоровом боку.
3.Боль при заболеваниях сердца и сосудов	Боль локализуется в области сердца и за грудиной.Боль бывает давящего или сжимающего характера различной интенсивности,иногда в виде стеснения или неловкости в груди,а при неврозе сердца-в виде покалывания в области его верхушки.
4.Боль при опухоли средостения	Постоянная интенсивная боль за грудиной.
5.Боль при травмах грудной клетки	Боли в месте повреждения.Интенсивность болевых ощущений высокая.Боли тупые ноющие,могут быть пульсирующими.Боли могут становиться сильнее при дыхании,кашле и даже разговоре.

Задание № 3. Выполните графическое задание:при верном утверждении поставьте знак +, при неверном - .

В норме над легкими выслушивается везикулярное дыхание.+
При везикулярном дыхании вдох равен выдоху.+
Сухие хрипы образуются в альвеолах.-
Правое легкое состоит из 3 долей.+
Плевра не содержит нервных окончаний.-
Мелкопузырчатые хрипы возникают при обструкции бронхов.+
В плевральной полости отрицательное давление.+
Коробочный звук над легкими возникает при эмфиземе.+
Крепитация выслушивается на выдохе. -

Контрольные задания по теме № 3. Основные клинические синдромы при заболеваниях органов дыхания

Решите ситуационные задачи:

1. Больной Б., 48 лет. Жалобы на одышку с преимущественным затруднением выдоха, сухой кашель много лет. Объективно: грудная клетка расширена в передне-заднем размере, над- и подключичные ямки сглажены, ЧД - 23 в мин. При сравнительной перкуссии над всеми легочными полями определяется коробочный звук, ширина полей Кренига – 12 см с обеих сторон; подвижность нижнего края легких по срединно-ключичным линиям -

1,5 см (слева и справа). Аускультативно: дыхание везикулярное ослабленное, бронхофония ослабленная.

Вопрос: О каком синдроме можно думать? Составьте план обследования.

ОТВЕТ:Синдром повышенной воздушности легких.(Эмфизема).

Рентген.

2. Больная А., 41 год. Жалобы на сильный озноб, сухой кашель, боли в левой половине грудной клетки при дыхании, усиливающиеся при кашле, глубоком вдохе. Объективно: кожные покровы бледные, влажные, умеренный акроцианоз, герпетические высыпания на губах и крыльях носа, температура тела - 39,6° С. Дыхание поверхностное, ЧД – 25 в 1 мин. Левая половина грудной клетки отстает в акте дыхания. Перкуторно слева от 4-го

ребра и ниже – тупой звук. Голосовое дрожание и бронхофония слева ниже 4-го ребра

усилены. Аускультативно над нижней долей левого легкого выслушивается бронхиальное

дыхание.

Вопрос: О каком синдроме можно думать? Составьте план необходимого обследования.

ОТВЕТ:Синдром воспалительного уплотнения легочной ткани.

ОАК.Рентген.

Контрольные задания по теме № 4: Методы исследования при заболеваниях сердечно-сосудистой системы - расспрос, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация. Лабораторные и инструментальные методы обследования.

Задание № 1. Найдите соответствие болевого синдрома при различных состояниях

1.Стенокардия	3.Боли имеют острый характер,иррадиируют обычно в позвоночник, постепенно перемещаясь по ходу аорты.
2.Инфаркт миокарда	4.Боли непостоянные, обычно давящего характера, слабые и тупые, иногда усиливаются при физической нагрузке
3.Расслаивающаяся аневризма аорты	5.Колющие боли у верхушки сердца, возникающие при волнении или переутомлении
4.Миокардите	1.Боли локализуются обычно за грудиной или несколько влево от нее и иррадиируют чаще всего под левую лопатку, в шею и левую руку
5.Кардионевроз	2.Боли бывают необычайно интенсивными , более продолжительными, длятся несколько часов, а иногда и дней, не проходят после приема сосудорасширяющих средств.

Задание № 2. Вставьте пропущенные слова в описание определения верхушечного толчка:

1. Для определения верхушечного толчка кладут ладонь правой руки на грудь обследуемого (у женщин предварительно отводят левую грудную железу вверх и вправо) основанием кисти к грудине , а пальцами к подмышечной области, между 4 и 7 ребрами. Затем мякотью концевых фаланг трех согнутых пальцев , поставленных перпендикудярно к поверхности грудной клетки, уточняют место верхушечного толчка, продвигая их по межреберьям в сторону до того места, где пальцы при надавливании с умеренной силой начинают ощущать приподнимающие движения верхушки сердца.

2. В норме верхушечный толчок расположен в пятом межреберье, на 1-1,5 см кнутри от левой срединно-ключичной линии. При положении больного на левом боку,верхушечный толчок смещается на 2-3 см, а на правом боку – он смещается медиально на 1,5 см.

Задание№ 3. Прочтите утверждения ,при верном поставьте знак +, при неверном - :

1. Первая точка выслушивания сердца находится в 5 межреберье слева по средне- ключичной линии.+

2. Митральный клапан состоит из 3 створок. -

3. В систолу митральный клапан закрыт.+

4. На ЭКГ не регистрируется проводимость сердца.-

5. Сердце не содержит нервных окончаний.-

6. Аускультация аортального клапана проводится во втором межреберье справа+

7. Аускультация клапана легочной артерии проводится во втором межреберье слева+

8. Перкуторно левая граница сердца в норме находится на 2см влево от средне- ключичной линии.+

Контрольные задания по теме № 5: Основные клинические синдромы при патологии системы кровообращения.

Решите ситуационную задачу.

Больной,55 лет, жалуется на плохой сон, поверхностный, тревожный, длительный период засыпания, периодические головные боли, чаще после эмоциональной перегрузки, но иногда связаны с изменением погоды, физическими нагрузками, локализуется в глазных яблоках. Объективно: слегка повышенное питание, в лёгких изменений нет. Сердце – незначительно увеличено влево, усиленный верхушечный толчок, сердечные тоны чистые, имеется акцент II тона на аорте. АД –200/110 мм рт. ст. Через неделю давление снизилось. Анализ мочи: удельный вес – 1020, белка - нет, сахара - нет, п/м: единичные лейкоциты, единичные клетки плоского эпителия.

Вопросы:

а) о каком заболевании можно подумать, основной синдром у данного больного ;

б) чем объяснить смещение границ влево, усиленный верхушечный толчок;

в) поражение каких органов мишеней имеется у данного больного.

ОТВЕТ:а)Артериальная гипертония.

В )Глаза.

Контрольные задания по теме №6: Методы исследования при заболеваниях желудочно-кишечного тракта - расспрос, осмотр, перкуссия, аускультация.

Задание № 1.Заполните терминологическую таблицу:

Термин	Определение
1.Срыгивание	Представляет собой возвращение (регургитацию) небольшой части принятой пищи обратно в полость рта и также чаще наблюдается при наличии препятствия для прохождения пищи по пищеводу. Ночнаярегургитация застойного пищеводного содержимого, возникающая во время сна («симптом мокрой подушки»), нередко встречается при ахалазиикардии.
2.Отрыжка	Представляет собой непроизвольное выделение из желудка в полость рта газов (отрыжка воздухом) или же небольшого количества пищи
3.Изжога	Ощущение жжения в области мечевидного отростка грудины — является частым симптомом многих заболеваний пищевода (рефлюксэзофагита, грыж пищеводного отверстия диафрагмы, недостаточности кардии и др.). Механизм возникновения изжоги связан с раздражением слизистой оболочки дистального отдела пищевода кислым содержимым, забрасывающимся из желудка.
4.Рвота	Представляет собой сложнорефлекторный акт непроизвольного выбрасывания содержимого желудка через пищевод, глотку, полость рта, носовые ходы. Механизм рвоты регулируется соответствующим рвотным центром, который располагается в продолговатом мозге. Раздражение рвотного центра происходит благодаря импульсам, поступающим с рецепторов слизистой оболочки желудка, брюшины, почек, афферентных волокон лабиринта.
5.Мелена	Черный полужидкий стул с характерным неприятным запахом,образующийся из крови под влиянием содержимого желудка и кишечника.
6.Метеоризм	Это избыточное скопление газов в кишечнике,проявляющееся вздутием живота,ощущением дискомфорта в брюшной полости и отрыжкой.

Задание № 2. Заполните таблицу, определив правильность утверждений:

Утверждение	ДА/НЕТ
1. Пальпация живота проводится в положении лежа на мягкой кровати без подушки	нет
2.Поверхностную пальпацию живота проводят с целью определения размеров внутренних органов	да
3.Слепая кишка пальпируется в правой подвздошной области	да
4.В норме нижний край печени при пальпации мягкий, гладкий	да
5.Болезненность при поколачивании по правой реберной дуге - это положительный симптом Щеткина-Блюмберга	нет
6.Нижняя граница печени по правой среднеключичной линии определяется у края реберной дуги	да

Контрольные задания по теме № 7. Основные клинические синдромы при заболеваниях органов пищеварения.

Решите ситуационные задачи:

ИФА на маркёры гепатита.